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药物代谢动力学(药动学)

来源:花匠小妙招 时间:2025-05-17 02:39

相对生物利用度: 绝对生物利用度 F= AUC 血管外给药 AUC 静脉给药 X100% F= AUC AUC 受试试剂 标准制剂 X100% 2、意义 (1)F是评价药物吸收率、药物制剂质量或生物等效性的一个重要指标 (2)绝对F可评价同一药物不同给药途径的吸收程度 (3)相对F可评价药物剂型对吸收率的影响,可反映不同厂家同一制剂或同一厂家的不同批号药品的吸收情况 (4)F还反映药物吸收速度对药效的影响 (二)、表观分布容积(Vd) 1、概念 当血浆和组织内药物分布达到平衡后,体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积 2、表观分布容积意义 1)可计算产生期望药物浓度(C)所需要的给药剂量 2)可估计药物的分布范围 Vd大--周边室 Vd小--中央室 (四)消除动力学 1、一级消除动力学 (1)单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比,也称为定比消除。 第三章 药物代谢动力学(药动学) 第一节 药物的体内过程 第二节 药物的速率过程 教学目标 目的要求 熟悉药物跨膜转运与体内过程的关系,正确理解药物的时效和时量曲线、房室模型、生物利用度、表观分布容积、清除率、一级和零级动力学等参数和概念,掌握药物的生物转化和血浆半衰期的含义与意义 讲授重点 1. 药物的跨膜转运:被动转运和主动转运(重点阐明单纯扩散的理论和实际意义)。 2. 吸收、分布、生物转化与排泄及其影响因素。 3.基本参数及概念:生物利用度、血药峰值浓度、血浆半衰期、表观分布容积、清除率和房室概念。肝药酶诱导剂及抑制剂,首过消除等基本概念。 4.药物消除动力学:零级动力学、一级动力学与药物半衰期(t1/2)的理论与实际意义。连续多次给药的血药浓度变化:经5个t1/2血药浓度达稳态坪值;首次负荷剂量。 讲授难点 药动学的基本参数 * 药动学研究内容: 体内药物浓度随时间变化的动力学规律 药物体内过程 吸收 分布 代谢 排泄 第二节 药物的体内过程 药物通过的细胞膜的方式 被动转运 载体转运 易化扩散、主动转运 简单扩散 脂溶性扩散 滤过 水溶性扩散 被动转运 主动转运 细胞膜 细胞外 细胞内 (一)滤过 水性信道 (二)简单扩散(脂溶扩散) 影响因素:理化特性、极性、解离度、脂溶性、pH、分子量 离子型药---离子障 (iontrapping) 药物通过的细胞膜的方式 当体液的pH值发生微小的变化时,对弱酸或弱碱药物的解离度(脂溶性)有显著影响。 意义: 1.了解药物在胃肠道吸收的难易。 2.可推测药物在体内的分布情况。 3.改变体液的pH,以改变药物的解离度,以达到加速药物转运之目的。 1.转运情况 弱酸性药物易由酸侧移向碱侧, 弱碱性药物易由碱侧移向酸侧。 2.扩散平衡后 转运规律(膜两侧的pH不同) 弱酸性药物在碱侧的浓度大于酸侧, 弱碱性药物在酸侧的浓度大于碱侧。 临床意义: 1.弱酸性药物易自胃吸收, 弱碱性药物易自肠吸收。 2.弱酸性药物在C外液的浓度高于C内液 弱碱性药物在C内液的浓度高于C外液 3.碱化尿液,可使弱酸性药物解离型增多,易自体内排出。 4.生物碱易自胃(pH0.9~1.5) 乳汁(pH6.6~6.9) 排泌 5.pKa 3~7.5的弱酸性药物 pKa 7~10的弱碱性药物 受pH影响较大。 一、药物的吸收 吸收:指药物从给药部位进入血液循环的过程 (一)给药途径 1、口服(po) 首关消除 有些药物首次通过肠粘膜、肝脏时就发生转化,使进入体循环的药量减少. 舌下及直肠给药 2、吸入 3、局部用药 4、注射给药 肌内注射(im ) 皮下注射(sc ) 静脉注射(iv ) 静脉滴注( ivgtt ) 动脉注射(ia);鞘内注射 无吸收 过程 (二)其他因素 1、药物的理化性质 2、药物的剂型 3、吸收环境 二、分布 药物的分布:指药物从血液循环进入细胞间液及细胞内液的过程 影响药物分布的因素有: (一)体液的PH值和药物的理化性质 (二)药物与组织的亲和力 (三)局部器官的血流量 (四)药物与血浆蛋白结合率 (五)体内屏障组织 药物与血浆蛋白结合的特点 可逆性:结合后药理活性暂时消失,暂时“储存”于血液中 结合特异性低:血浆蛋白结合点有限,两个药物可能竞争与同一蛋白结合而发生置换 能与内源性代谢物竞争结合而发生置换 具饱和性 1.血脑屏障(BBB) 体内屏障 2.胎盘屏障 3.血

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