甲状腺癌血清新型生物标志物的筛查与验证

目的 超声技术的发展大大提高了甲状腺结节的检出率,但对于结节的性质判定,目前尚缺乏无创但诊断效能较高的生物标志物。甲状腺癌(Thyroid Cancer,TC)临床分型可能带来完全不同的临床干预,并进而影响预后和远期生存质量,故有必要筛选新型生物标志物用来早期诊断及鉴别诊断TC;本研究通过对不同分型TC患者蛋白质组和脂代谢的分析,筛选有价值的TC新型标志物,并进行验证。方法 利用质谱仪Orbitrap Q-Exactive-plus对31例TC患者(I-IV期):包括15例甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Cancer,PTC)患者,10例甲状腺髓样癌(Medullary Thyroid Cancer,MTC)患者,6例滤泡性甲状腺癌(Follicular Thyroid Cancer FTC)患者,以及 15 例良性甲状腺结节(Thyroid Nodules,TN)患者和15例健康对照者(Healthy Control,HC)的血清进行蛋白质组分析。利用酶联免疫吸附实验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)在223例受试者中初步验证筛选出的6种表达差异蛋白,Amyloid beta A4 protein、Apolipoprotein A-IV、Gelsolin、Contactin-1、Gamma-glutamyl hydrolase、Complement factor H-related protein 1(CFHR1)。之后利用ELISA方法在291例TC(I-IV期)患者(PTC 247例,MTC 38例和FTC 6例)以及69例TN和176例HC中对CFHR1进行了进一步的验证。血清脂质谱分析选择从2013年11月1日至2018年11月11日在北京协和医院就诊,病理结果明确诊断为TN和TC的受试者,... （共80页)

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