慢性病的病因

临床分类

1、根据国际疾病系统分类法（ICD-10）标准分类

（1）精神和行为障碍：如老年性痴呆、精神分裂症、神经衰弱、神经症（焦虑、强迫、抑郁）等。

（2）呼吸系统疾病：如慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等。

（3）循环系统疾病：如高血压、动脉粥样硬化、冠心病、心律失常、肺心病、脑血管病等。

（4）消化系统疾病：如慢性胃炎、出血性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、胆石症、胆囊炎、酒精性肝硬化、脂肪肝等。

（5）内分泌及营养代谢疾病：如血脂紊乱、糖尿病、痛风、肥胖、营养缺乏、维生素缺乏等。

（6）肌肉骨骼系统和结缔组织疾病：如骨关节病、骨质疏松症、风湿免疫性疾病、颈椎病、肩周炎、腰间盘突出症等。

（7）恶性肿瘤：如肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌、乳腺癌、胰腺癌、子宫癌、前列腺癌、舌癌、白血病等。

（8）泌尿生殖系统疾病：如慢性肾炎、慢性肾衰竭、慢性前列腺炎、前列腺增生、性功能障碍等。

（9）皮肤疾病：如慢性湿疹、干燥综合征、过敏性皮炎、牛皮癣、白癜风、老年性皮肤瘙痒等。

2、根据慢性病对人产生的影响程度分类

（1）致命性慢性疾病：包括艾滋病、各种癌症、囊性纤维化等疾病。

（2）可能威胁生命的慢性疾病：如肺气肿、老年性痴呆、慢性酒精中毒、硬皮病、高血压、糖尿病、血友病、红斑狼疮、脑出血、脑梗死、慢性肾衰竭、先天性心脏病、再生障碍性贫血等。

（3）非致命性慢性疾病：包括帕金森病、骨关节炎、类风湿性关节炎、胆石症、痛风、偏头痛、支气管哮喘、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、慢性支气管炎、青光眼、创伤或烧伤后遗症等。

流行病学

据估算，目前中国确诊的慢性病患者已超过3亿，但具体发病率暂无权威的相关数据。

1、据世界卫生组织（WHO）统计，2015年全球慢性病死亡人数占总死亡人数的70%。

2、中国卫生服务调查显示，中国居民慢性病死亡人数占到了所有死亡人口的85%左右。

中国居民慢性病患病率由2003年的12.3%上升到2013年的24.5%，10年增长了1倍。

病因

慢性病往往涉及多种因素的长期累积和相互作用。尽管具体发病机制不尽相同，但多数慢性病的发生与遗传因素、不良生活方式、环境因素、免疫异常以及某些特定的病原体感染密切相关。这些因素共同作用，导致机体内生理机制失衡，进而引发慢性病。

1、遗传因素

许多慢性病具有家族聚集性，表明遗传因素在发病中起重要作用。例如，高血压、糖尿病、恶性肿瘤等均有明显的遗传倾向，某些遗传性肾病也直接由基因突变引起。

2、不良生活方式

不良的生活方式是慢性病发生的重要因素，包括吸烟、酗酒、不健康的饮食习惯（如高盐、高糖、高脂肪饮食）、缺乏身体活动、长期久坐以及不规律的作息等。这些不良习惯可导致机体代谢紊乱，增加慢性病的风险。

3、环境因素

长期暴露于有害环境中，如空气污染、工业毒物、重金属污染等，可增加慢性病的发生风险。此外，工作场所的紧张氛围、社会压力等心理因素也可能对慢性病的发生产生影响。

4、病原体感染

某些慢性病的发生与病原体感染密切相关。例如，乙型肝炎病毒感染可引发慢性肝炎，进而发展为肝硬化和肝癌；幽门螺杆菌感染与胃癌的发生有关；人乳头瘤病毒感染则与宫颈癌的发生密切相关。

5、免疫异常

免疫系统的异常反应也可能导致慢性病的发生。例如，1型糖尿病与自身免疫反应有关，机体免疫系统错误地攻击胰岛细胞，导致胰岛素分泌不足。

1、年龄

随着年龄的增长，人体各器官功能逐渐衰退，对疾病的抵抗力减弱，因此老年人更容易患上慢性病。

2、性别

某些慢性病在性别上存在差异。例如，女性在绝经后由于激素水平变化，心血管疾病和骨质疏松的发病率增加；而男性则更容易患上前列腺疾病和某些类型的癌症。

3、心理因素

长期的精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可能导致机体生理机制失衡，增加慢性病的发生风险。

症状

慢性病症状广泛且复杂，可能涉及多个器官或系统。常见的慢性病包括心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、恶性肿瘤等。这些疾病可能导致的症状包括但不限于头晕、头痛、胸闷、气短、咳嗽、咳痰、乏力、体重改变等。随着病情的发展，还可引发一系列并发症，导致患者生活质量下降，甚至危及生命。

1、心脑血管疾病

（1）冠心病：典型表现为胸痛（心绞痛），常位于胸骨后或心前区，呈压榨性或紧缩性，可放射至左肩、左臂内侧，伴有胸闷、气短。

（2）高血压：常见症状有头晕、头痛、心悸，部分患者可能出现视物模糊、鼻出血等。

（3）脑卒中：分为缺血性和出血性两种，前者可能出现偏瘫、失语、感觉障碍等症状，后者则可能伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。

2、糖尿病

糖尿病患者常表现为多尿、多饮、多食，但体重减轻（即“三多一少”症状）。由于高血糖导致晶状体渗透压改变，可能会出现视力模糊，还可能因末梢神经病变导致皮肤瘙痒。

3、慢性呼吸系统疾病

（1）慢性阻塞性肺疾病：长期咳嗽、咳痰，活动后气短或呼吸困难，喘息和胸闷。

（2）支气管哮喘：伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，夜间及凌晨发作或加重。

4、恶性肿瘤

（1）局部肿块：肿瘤原发部位形成的肿块，可能伴有疼痛。

（2）全身症状：消瘦、乏力、体重下降、低热、贫血等。

1、心脑血管疾病并发症

（1）心肌梗死：冠心病患者冠状动脉狭窄或闭塞，导致心肌供血不足而发生坏死。

（2）中风：包括脑出血和脑梗死，患者可能出现偏瘫、失语等神经功能缺损症状。

2、糖尿病并发症

（1）糖尿病肾病：长期高血糖导致肾脏微血管病变，引起肾功能损害。

（2）糖尿病视网膜病变：视网膜微血管病变，严重者可致失明。

（3）糖尿病足：下肢血管和神经病变，导致足部溃疡、感染甚至坏死。

3、恶性肿瘤并发症

（1）恶病质：晚期恶性肿瘤患者常出现极度消瘦、贫血、乏力等症状，伴全身多器官功能衰竭。

（2）感染：由于免疫力低下，患者易发生各种感染，如肺部感染、尿路感染等。

4、其他并发症

（1）心理并发症：如焦虑、抑郁等，常见于长期受慢性病困扰的患者。

（2）合并症：某些慢性病可能与其他疾病同时存在，如高血压常合并高脂血症、糖尿病等。

检查

患者出现头晕、头痛、胸闷、气短、咳嗽、咳痰、乏力、体重改变等症状应及时就医。医生通常会首先进行体格检查，了解患者的一般情况，然后可能会建议患者进行血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、空腹血糖及糖化血红蛋白、血脂、心肌损伤标记物、微生物和免疫学检测、甲状腺功能、肿瘤标志物、X线、CT、MRI、超声放射性核素扫描、血管造影、病理检查、心电图、肺功能检查、内镜检查等，以明确诊断。

1、一般状况检查

（1）体温、脉搏、呼吸、血压：这些基本生命体征的测量可以初步判断患者的身体状态。

（2）身高、体重、腰围：用于评估患者的营养状况、肥胖程度及潜在的心血管风险。

2、皮肤检查

观察皮肤颜色、湿度、弹性，以及有无皮疹、出血点、淤斑、水肿等，以发现潜在的感染、过敏或血管病变。

3、浅表淋巴结检查

检查颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结，评估是否存在肿大或压痛，这可能与感染、肿瘤等相关。

4、头部检查

观察头部外形，检查有无肿块、压痛、视力障碍、听力下降等。

5、胸部检查

通过视诊、触诊、叩诊和听诊，评估胸廓形态、呼吸运动、肺部呼吸音、啰音、胸膜摩擦音等，以了解肺部疾病情况。

6、心脏检查

包括心尖搏动、心界大小、心率、心律、心脏杂音等，用于初步评估心脏结构和功能。

7、腹部检查

检查腹部外形，触诊腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张，以及肝脏、脾脏等脏器的肿大情况，评估腹部脏器病变。

8、脊柱与四肢检查

检查脊柱有无侧弯、压痛，四肢有无畸形、水肿、活动障碍等。

9、神经系统检查

包括意识状态、瞳孔大小、对光反射、肌力、肌张力、感觉功能、共济运动等，评估神经系统功能状态。

1、血常规

了解红细胞、白细胞、血小板等血细胞的数量和形态，评估血液系统状况，判断有无感染或贫血。

2、尿常规

检查尿液中的酸碱度、尿比重、尿糖、尿蛋白等项目，评估肾脏功能及泌尿系统状况。

3、便常规

检查粪便颜色、性状、有无寄生虫等，评估消化系统状况。

4、肝肾功能

了解肝脏和肾脏的代谢和排泄功能，包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、血肌酐等指标。

5、空腹血糖及糖化血红蛋白

评估糖尿病风险及血糖控制情况。

6、血脂

包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等，评估心血管疾病风险。

7、心肌损伤标记物

如心肌酶谱等，评估心肌损伤情况。

8、微生物和免疫学检测

根据具体疾病需要进行相应的病原学或免疫学检查，如细菌培养、病毒检测、免疫球蛋白测定等。

9、甲状腺功能

评估甲状腺功能状态，包括甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标。

10、肿瘤标志物

包括癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原（如CA15-3、CA19-9、CA72-4、CA125）等，有助于肿瘤的筛查和诊断。

1、X线

常用于胸部、腹部、骨骼等部位的检查，评估形态学改变。

2、CT

具有高分辨率和三维重建能力，能够更清晰地显示人体内部结构，常用于头部、胸部、腹部等部位的检查。

3、MRI（核磁共振）

利用磁场和射频脉冲成像，对软组织分辨率高，常用于神经系统、肌肉骨骼系统、心血管系统等部位的检查。

4、超声

实时、无创、可重复性强，常用于腹部脏器（如肝、胆、胰、脾、肾）、心脏、血管等部位的检查。

5、特殊影像学检查

如放射性核素扫描、血管造影等，根据具体疾病需要进行选择。

病理检查是慢性病诊断中，特别是针对肿瘤等恶性疾病的重要检查。它涉及从患者体内获取组织样本，并通过显微镜下的观察和分析来确定疾病的性质、类型和分期。

1、心电图

评估心脏电活动，了解心律失常等情况。

2、肺功能检查

评估肺部通气和换气功能，常用于慢性呼吸系统疾病的诊断。

3、内镜检查

如支气管镜、胸腔镜、胃镜、肠镜等，直接观察内脏器官内部情况，必要时可获取病理组织进行活检。

诊断

慢性病是一类疾病的概括性总称，需要对单一疾病进行诊断。慢性病的诊断通常依据患者的症状表现、病史、体格检查以及实验室检查、影像学检查在内的多种辅助检查进行综合判断。医生会根据这些信息的综合分析来确定患者是否患有某种慢性病。

慢性病种类繁多，以几种常见的慢性病为例。

1、慢性支气管炎

（1）支气管哮喘：以发作性喘息为特征，常有家庭或个人过敏史，气流受限多为可逆性，支气管舒张试验阳性。

（2）肺结核：有午后低热、乏力、盗汗等结核中毒症状，痰检可发现结核分枝杆菌，胸片或胸部CT可提示结核病灶。

（3）肺癌：常见慢性咳嗽、咳痰，近期痰中带血并反复发作，胸片或胸部CT可发现占位性病变、阻塞性肺不张或肺炎。

2、慢性胃炎

（1）慢性胆道疾病：如慢性胆囊炎、胆石症，症状与进食油腻食物有关，上腹疼痛明显，B超、CT等检查可确诊。

（2）胃食管反流病：主要表现为烧心、反酸、上腹及胸骨后痛，胃镜、食管24小时监测等检查可确诊。

（3）慢性胰腺炎：多有急性胰腺炎病史，且反复发作，B超可发现胰腺增大，生化检查胰腺外分泌功能降低。

3、慢性阻塞性肺疾病

（1）支气管哮喘：常有家族史或过敏史，好发于青少年，症状反复发作，支气管激发试验阳性。

（2）慢性心衰：好发于中老年人，常有冠心病或心绞痛等病史，有发作性的胸闷、喘息和呼吸困难，强心利尿扩血管药物治疗有效。

治疗

慢性病的治疗原则主要围绕缓解症状、控制病情进展、预防并发症、提高患者生活质量以及进行个体化治疗展开。治疗策略需根据病情轻重、急缓程度调整。对于轻症患者，可能以生活方式干预和药物治疗为主；而对于重症或急性加重患者，则需采取更为积极的治疗措施，包括强化药物治疗、手术治疗等。若病情处于稳定期，治疗则侧重于长期管理和预防复发。

1、保持健康的生活习惯，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、充足睡眠等。

2、根据病情合理安排休息与活动，避免过度劳累。

3、纠正水、电解质紊乱，维持内环境稳定；对于呼吸困难的患者，给予吸氧治疗。

1、心脑血管疾病

（1）ACEI/ARB类药物：如卡托普利、厄贝沙坦等，用于降压、改善心功能。

（2）β受体阻滞剂：如美托洛尔等，用于控制心率、降低血压。

（3）钙通道拮抗剂：如氨氯地平等，用于降压。

（4）抗血小板药物：如阿司匹林等，用于预防血栓形成。

2、糖尿病

（1）口服降糖药：如二甲双胍、阿卡波糖等，用于降低血糖。

（2）胰岛素：用于口服降糖药控制不佳或急重症糖尿病患者。

3、呼吸系统疾病

（1）支气管扩张剂：如沙丁胺醇等，用于缓解支气管痉挛。

（2）糖皮质激素：如布地奈德等，用于抗炎治疗。

4、消化系统疾病

（1）抑酸药：如奥美拉唑等，用于控制胃酸分泌。

（2）胃黏膜保护剂：如硫糖铝等，可保护胃黏膜免受损伤。

卡托普利、厄贝沙坦、美托洛尔、氨氯地平、阿司匹林、二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素、沙丁胺醇、布地奈德、奥美拉唑、硫糖铝

对于部分慢性病，如心血管疾病中的冠状动脉狭窄、瓣膜病变，以及肿瘤性疾病等，手术治疗是重要的治疗手段。手术方法的选择需根据患者的具体病情、身体状况及手术风险等因素综合考虑。

对于恶性肿瘤等慢性病，放化疗是控制病情、延长生存期的有效手段。放化疗的具体方案需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况等因素制定。

1、放疗（放射治疗）

利用高能射线（如X射线、γ射线等）照射肿瘤部位，破坏肿瘤细胞DNA结构，从而抑制或杀灭肿瘤细胞。

2、化疗（化学治疗）

通过静脉注射、口服等途径给予化学药物，使药物进入血液循环并作用于全身或特定部位的肿瘤细胞，抑制其生长和分裂。

物理治疗是慢性病治疗中的重要组成部分，通过物理因子（如光、电、热、磁等）的作用促进患者康复。

1、光疗

利用特定波长的光线照射病变部位，促进组织修复和炎症消退。如紫外线疗法可用于治疗皮肤炎症和感染。

2、电疗

通过电流刺激肌肉或神经组织，促进肌肉收缩、改善血液循环和缓解疼痛。如低频电疗可用于治疗肌肉劳损和疼痛。

3、激光治疗

利用激光束照射病变部位，达到消炎、止痛、促进愈合等目的。如激光疗法可用于治疗关节炎和皮肤疾病。

对于慢性病患者而言，长期的治疗过程往往伴随着心理压力和情绪问题。因此，心理治疗在慢性病治疗中具有重要意义。治疗方法包括认知行为疗法、心理支持疗法、放松训练等。

1、认知行为疗法

帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯，提高其应对能力和生活质量。

2、心理支持疗法

通过倾听、安慰和鼓励等方式为患者提供情感支持和社会支持。

3、放松训练

通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等技巧帮助患者缓解紧张和焦虑情绪。

肾脏替代治疗：适用于慢性肾脏病进展为尿毒症的患者，主要包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

预后

慢性病的预后因其种类繁多、病因复杂而各不相同。总体来说，慢性病的病程通常较长，病情可能反复迁延，难以在短时间内完全恢复。然而，通过积极的治疗、合理的生活方式调整以及持续的病情监测，大多数慢性病患者的症状可以得到有效控制，从而延缓病情进展，提高生活质量。

1、慢性病可能导致严重的并发症，如心脑血管疾病、肾功能损害、失明、截肢等，显著降低患者的生活质量，甚至威胁其生命。

2、慢性病往往需要长期治疗，给患者及其家庭带来沉重的经济负担。

3、慢性病可能影响患者的心理健康，导致焦虑、抑郁等情绪问题。

4、长期患病还可能影响患者的社交活动、工作能力等，进一步降低其生活质量。

大多数慢性病无法完全治愈，但通过积极的治疗和管理，可以显著改善患者的症状，控制病情进展，甚至在某些情况下实现临床治愈（即症状消失或达到稳定状态）。

恶性肿瘤具有侵袭性和转移性，可通过血液、淋巴等途径转移到其他组织和器官。

日常

慢性病的日常护理是疾病管理的重要组成部分，通过综合性的护理措施，旨在缓解症状、促进恢复、预防并发症，并提高患者的生活质量。

1、心理特点

慢性病患者在患病过程中常出现焦虑、抑郁、恐惧、无助等不良情绪，尤其对于难治性疾病、对日常生活影响较大的疾病或死亡率高的疾病，这些情绪可能更为严重。患者可能担心病情恶化、治疗效果不佳或失去社会功能等。

2、护理要点

（1）家属：家属应经常与患者沟通，了解他们的心理需求，给予鼓励和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。同时，可以引导患者参与社交活动，减轻孤独感。

（2）患者：患者应学会自我调节情绪，通过冥想、阅读、听音乐等方式放松心情。积极参与治疗，了解疾病知识，增强自我管理能力。遇到心理困扰时，及时寻求专业心理咨询师的帮助。

严格遵医嘱用药，同时注意观察身体反应，若出现药物不良反应及时告知医生。

1、保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。制定合理的作息时间表，有助于身体恢复和免疫力提升。

2、根据自身情况选择适合的锻炼方式，如散步、慢跑、太极拳等，增强身体素质和抵抗力，但要避免剧烈运动和过度劳累。

3、保持居住环境的清洁和通风，减少灰尘和有害气体的积聚，避免接触过敏原和有害物质，如花粉、宠物毛发、化学物质等。

根据医生的建议确定复诊时间，一般为1~3个月不等。具体复诊周期需根据病情和医嘱确定。复诊时可能需要进行多项检查，如血常规、尿常规、肝肾功能及影像学检查等，以评估病情变化和治疗效果。

饮食

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复的作用。

1、慢性病患者应确保膳食营养均衡，包括足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和膳食纤维。可以适当摄入富含这些营养素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类、豆类、新鲜蔬菜和水果等。

2、饮食应以清淡为主，可以选择小米粥、南瓜粥、蔬菜粥等清淡易消化的食物。

3、多吃富含膳食纤维的食物，如玉米、燕麦、荞麦、红薯、蔬菜等。膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘。

4、适量摄入富含优质蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等。优质蛋白质有助于身体修复和维持正常生理功能。

5、保持充足的水分摄入，但应注意控制饮水量，避免一次性喝太多水导致水分在体内潴留。

1、避免高盐食物，如咸菜、腌制品、酱油等，每日食盐摄入量建议不超过6克，水肿患者更应控制在3克以下，以免加重肾脏负担，导致血压升高。

2、减少富含饱和脂肪和反式脂肪的食物摄入，如肥肉、动物内脏、油炸食品等，以免导致血脂升高，增加心血管疾病风险。

3、避免辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜、大蒜等，以免刺激胃肠道，引起腹痛、腹泻等不适症状。

4、避免生冷食物，如冰淇淋、冷饮、生鱼片等，以免对胃肠道造成刺激，引起消化不良或腹泻。

5、烟酒对慢性病患者的健康危害极大，应严格戒烟戒酒。

6、痛风患者应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等；糖尿病患者应避免高糖食物；肾病患者应限制蛋白质摄入量等。

预防

慢性病病因复杂多样，很难有效预防，但通过积极的生活方式干预，可以有效降低慢性病发生和发展的风险。

1、高盐饮食是高血压的重要危险因素，因此减少食盐摄入有助于预防高血压及其相关的心血管疾病。

2、低脂饮食，特别是减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，可以降低血脂水平，预防动脉粥样硬化等心血管疾病。

3、规律的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可以增强心肺功能，改善血液循环，降低血压和血糖水平，减少肥胖和心血管疾病的风险。

4、吸烟是多种慢性病的重要危险因素，包括心血管疾病、呼吸系统疾病和某些癌症。戒烟可以显著降低这些疾病的风险。

5、过量饮酒也是导致多种慢性病的原因之一，如酒精性肝病、心血管疾病等。因此，限制酒精摄入或戒酒对预防慢性病有益。

6、长期的精神压力、焦虑和抑郁状态可能导致慢性病的发生和发展。保持乐观、愉快的情绪有助于预防慢性病。

7、良好的个人卫生习惯和适时的衣物调整可以降低感染性疾病的风险，从而避免一些由感染引发的慢性病。

8、有慢性病家族史、处于不利环境或生活方式不良的人群应定期体检，以便及时发现潜在的健康问题并采取干预措施。

就医指南

1、胸痛、胸闷、气短。

2、头晕、头痛、心悸。

3、多尿、多饮、多食、体重减轻。

4、长期咳嗽、咳痰，活动后气短或呼吸困难，喘息和胸闷。

5、局部出现肿块，可能伴有疼痛。

6、消瘦、乏力、低热、贫血等。

7、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、出现慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等症状，可到呼吸内科就诊。

2、出现心悸、胸闷、胸痛等症状，可到心血管内科就诊。

3、出现慢性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状，可到消化内科就诊。

4、出现多尿、多饮、多食和体重减轻，以及皮肤瘙痒、视物模糊等症状，可到内分泌科就诊。

5、出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状，可到肾内科就诊。

6、出现乏力、贫血、发热等症状，可到血液内科就诊。

7、患有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等疾病，可到风湿免疫科就诊。

8、出现头痛、头晕、肢体麻木、无力、抽搐等症状，可到神经内科就诊。

9、出现消瘦、乏力、体重下降、低热等症状，可到肿瘤科就诊。

10、出现情绪、行为、认知等方面的异常，可到精神心理科就诊。

11、出现皮肤瘙痒、红肿、脱屑等症状，可到皮肤科就诊。

12、出现尿频、尿急、尿痛、血尿、前列腺增生等症状，可到泌尿外科就诊。

13、出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，可到骨科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行抽血检查，在早晨空腹就诊最好。

3、可能会进行比较全面的体格检查，尽量穿着方便穿脱的衣物。

4、可能会进行胃肠镜等内镜检查，注意检查前禁食6~8小时。

5、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

6、近期若应用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

7、可安排家属陪同就医。

8、可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

7、您有在用什么药物吗？

8、您吸烟吗？吸多久了？平均每天吸多少？

9、您喝酒吗？喝多久了？平均每天喝多少？

10、您家里有人有类似情况吗？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险？

5、如果用药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我该怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

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