【汤医科普】 又到喷嚏连天季，教你科学防、规范治春季花粉症

每年 3—5 月，春风一吹，花粉漫天。

鼻塞、鼻痒、狂打喷嚏、清水鼻涕止不住、眼睛又红又痒……

很多人以为是 “反复感冒”，硬扛、乱吃药，结果越拖越重。

其实，这大概率是春季花粉症—— 季节性过敏性鼻炎。

今天一次性讲清楚：怎么认、怎么防、怎么治，别踩坑，全家都能用得上。

一

一到春天就“感冒”？你可能是过敏了

过敏性鼻炎，是我们的免疫系统“太敏感、太紧张”：

把花粉、尘螨、宠物毛这些本来无害的东西，当成 “敌人” 疯狂反击，从而引发鼻黏膜的慢性炎症。

按发作时间分两类：

季节性过敏性鼻炎：春秋花粉季发作，就是我们说的花粉症。

常年性过敏性鼻炎：一年四季都犯，多和尘螨、霉菌等有关。

很多人把花粉症当感冒治，吃消炎药、喝感冒冲剂 ——完全不对症，还耽误事。

二

让你过敏的，真不是漂亮鲜花

引发春季花粉症的 “元凶”，并非色彩鲜艳的观赏花，而是依靠风力传播的风媒花粉，主要来自柏树、杨树、柳树、榆树、桦树、悬铃木等。

这类花粉特点：

- 颗粒微小、传播距离远、空气中浓度高；

- 晴天中午至午后花粉浓度达到峰值；

- 气温回升、大风天气，症状会爆发式加重；

- 阴雨天花粉被雨水冲刷沉降，症状可明显缓解。

简单记：天越晴、风越大，过敏越严重。

三

出现这 5 种表现，基本就是花粉症

1.鼻痒+连续打喷嚏（一次可达十几个）；

2.大量清水样鼻涕，常不自觉下滴；

3.鼻塞，夜间尤为严重，影响睡眠质量；

4.眼痒、眼红、流泪，常并发过敏性结膜炎；

5.耳痒、咽痒、上颚痒、干咳，提示气道高反应。

⚠千万别硬扛！！！长期不规范治疗，可能诱发：过敏性哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎，还会导致注意力下降、记忆力减退。

四

春季防花粉，做好这6件事

1.减少外出：晴天10:00—17:00花粉浓度最高，尽量少去公园、郊外等植被密集区域；

2.出门装备：佩戴口罩+护目镜/眼镜，建立物理防护屏障；

3.回家必做：更换外衣，用清水洗手洗脸，并进行鼻腔冲洗；

4.关窗+净化：花粉高发时段关闭门窗，室内开启空气净化器；

5.不晒被子：避免在室外晾晒衣被，防止花粉附着；

6.提前用药：在花粉季来临前1—2周启动预防性用药，效果远优于发作后再治疗。

五

规范治疗：别硬扛，别乱用药

1. 基础一线治疗（轻中度首选）

- 鼻用糖皮质激素：控制炎症、改善鼻塞的核心用药；

- 第二代口服抗组胺药：快速止痒、止喷嚏、止流涕；

- 鼻腔冲洗：每天1—2次，温和清除鼻腔内残留花粉与分泌物；

- 抗过敏滴眼液：专门缓解眼痒、眼红。

2. 升级治疗（中重度、常规药无效）

对于常规药物控制不佳、鼻塞严重影响生活质量的患者，可选择靶向生物制剂（单抗）。单抗类药物通过精准阻断过敏炎症通路，实现快速、强效且安全性高的治疗效果。

3. 根本治疗：脱敏治疗

这是目前唯一可能改变过敏自然进程的对因治疗方法。适用于明确花粉过敏的人群，需长期坚持，可显著减少未来复发率及并发症风险。

六

这些误区，千万别踩

❌ 硬扛不治 → 可能发展为哮喘、鼻息肉等慢性疾病；

❌ 当成感冒乱吃药 → 无效且延误正规治疗；

❌ 症状好转立刻停药 → 导致病情反复、逐渐加重；

❌ 使用“速效喷鼻剂”偏方 → 易引发药物性鼻炎，得不偿失。

（图片来源于网络及AI生图）

参考文献

1.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组, 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年, 修订版). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022,57(2):128-158.

2.中华预防医学会过敏病预防与控制专业委员会. 中国花粉过敏防治专家共识(2023版). 中华预防医学杂志,2023,57(8):1081-1100.

3.World Allergy Organization (WAO). Guidelines for the Prevention and Management of Allergic Rhinitis. 2023.

4.国家呼吸系统疾病临床医学研究中心. 过敏性鼻炎规范化诊疗路径(2025).

作者简介

耳鼻喉科

医师

李瑶

擅长过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及耳鼻喉科其他常见病的诊治。

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