严重贫血的孕妇应该怎么办

严重贫血的孕妇可通过调整饮食、口服铁剂、静脉补铁、输血治疗、定期监测等方式改善。贫血可能与铁摄入不足、慢性失血、妊娠期生理需求增加等因素有关，通常表现为乏力、心悸、面色苍白等症状。

1、调整饮食

增加富含铁元素的食物如红肉、动物肝脏、菠菜等，搭配维生素C丰富的橙子、猕猴桃促进铁吸收。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。每日保证适量优质蛋白摄入，如鸡蛋、牛奶、鱼类，有助于血红蛋白合成。

2、口服铁剂

可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。口服铁剂可能引起胃肠不适，建议餐后服用。治疗期间需观察大便颜色变化，若出现黑便属正常现象。贫血纠正后仍需维持治疗一段时间以补充储存铁。

3、静脉补铁

对于口服铁剂不耐受或吸收障碍者，可采用蔗糖铁注射液、右旋糖酐铁注射液等静脉补铁。静脉补铁需在医院进行，需警惕过敏反应。治疗期间监测血清铁蛋白水平，避免铁过载。

4、输血治疗

血红蛋白低于60g/L或出现严重缺氧症状时，可能需输注浓缩红细胞。输血可快速改善组织供氧，但存在感染、溶血等风险。输血后仍需继续病因治疗，避免依赖输血。

5、定期监测

每两周复查血常规，观察血红蛋白回升情况。定期评估胎儿生长发育，通过胎心监护、超声检查排除胎儿宫内窘迫。记录日常症状变化，及时向医生反馈头晕、气促等不适。

孕妇贫血期间应避免剧烈运动，保证充足休息，采取左侧卧位改善胎盘供血。保持情绪稳定，避免过度焦虑。注意口腔清洁，预防感染。若出现视物模糊、意识模糊等严重症状需立即就医。分娩时提前告知医生贫血病史，做好应急预案。产后继续随访血常规直至指标完全恢复正常。

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