抗菌药物的作用机制

什么是抗菌药物？

答：抗菌药物与抗生素均为临床上的常用名词，且常彼此混用，但前者包含的范围显然较后者为广。抗菌药物系指具杀菌或抑菌活性、主要供全身应用（含口服、肌注、静滴等，部分也可用于局

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什么是化学药物治疗？

答：化学治疗药物是应用于临床一切具有化学结构（含尚未阐明者）的药物的统称，但化学药物治疗（chemotherapy，简称化疗）则目前已成为“抗微生物药物治疗”和“抗肿瘤药

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抗菌药物有哪些主要的作用部位和靶位？

答：根据抗菌药物主要作用靶位的不同，抗菌药物的作用机制主要有：①干扰细菌细胞壁的合成，使细菌不能生长繁殖；②损伤细菌的细胞膜，破坏其屏障作用；③影响细菌细胞蛋白质的合成，使细菌

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细胞壁的主要成分是什么？

答：所有细菌均具有细胞壁，而哺乳动物的细胞则没有。不同细菌细胞壁的组成亦不同但主要可以分为两个类型，即革兰阳性菌和革兰阴性菌。细胞壁的主要成分为糖类、蛋白质和类脂质组

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肽聚糖合成过程中有哪些主要关键步骤？

答：肽聚糖的合成可分3个阶段：①N-乙酰胞壁酸（NAMA）-五肽的合成，此步在细胞质内进行；②N-乙酰葡糖胺（NAG）-N-乙酰胞壁酸（NAMA）-五肽-磷脂，此步在细胞膜上进行完成；③肽聚糖的交叉连接，此步

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参与细胞壁合成的重要的酶有哪些？

答：细胞壁在合成过程中有很多重要的酶参与，并在其催化下完成的：①转糖基酶（transglycosylase）：促使在细胞质内新合成的双糖肽结合到膜外原有的肽聚糖上，使肽聚糖上的多糖链不断延长

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什么是青霉素结合蛋白？

答：上述参与细胞壁合成的重要生理功能的酶具有与青霉素类和头孢菌素类结合的能力，故称之为青霉素结合蛋白（penicillin binding protein，PBP）。各种细菌细胞膜上的PBP数目、相对分

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目前已知的PBP有哪些？其重要的生理功能是什么？

答：上述参与细胞壁合成的重要生理功能的酶具有与青霉素类和头孢菌素类结合的能力，故称之为青霉素结合蛋白（penicillin binding protein，PBP）。各种细菌细胞膜上的PBP数目、相对分

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目前已知的PBP有哪些？其重要的生理功能是什么？

答：以大肠埃希菌为例：有7种PBP。其中PBP1a、PBP1b、PBP2、PBP3具有转糖基酶和转肽酶的活性。PBP1a和PBP1b与细菌的伸长有关，PBP2与细菌的形状有关，PBP3与细菌的分裂有关。PBP4、

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目前已知的PBP有哪些？其重要的生理功能是什么？

答：以大肠埃希菌为例：有7种PBP。其中PBP1a、PBP1b、PBP2、PBP3具有转糖基酶和转肽酶的活性。PBP1a和PBP1b与细菌的伸长有关，PBP2与细菌的形状有关，PBP3与细菌的分裂有关。PBP4、

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哪些抗菌药物可干扰细菌细胞壁的合成？

答：β-内酰胺类、杆菌肽、万古霉素和替考拉宁等糖肽类、磷霉素、环丝氨酸等。上述抗菌药物的主要靶位详见表：抗菌药物主要的作用部位和靶位

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为什么磷霉素可以抑制细菌细胞壁的合成？

答：磷霉素可抑制细胞壁肽聚糖合成的第一步。磷霉素的化学结构与磷酸烯醇丙酮酸相似，可与磷酸烯醇丙酮酸竞争丙酮酸转移酶，使N-乙酰葡萄糖胺（NAG）无法获得1分子乳酸而成为N-乙酰胞

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