生白术的用法

功效作用

功能

生白术具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的功效。

主治

生白术主要用于治疗脾气虚弱、气虚自汗、胎动不安等问题。

用法用量

生白术的常规用法为煎服，推荐用量为6~12g。此外，根据具体情况，也可熬膏服食或入丸、散剂。

注意事项

1、孕妇使用生白术时需格外谨慎。虽然生白术在一些安胎方剂中有所应用，但使用不当可能会对胎儿产生影响，若有需要，应在医生指导下使用。此外，儿童、老年人以及体质虚弱者，由于其身体机能与常人不同，使用生白术时也应遵循医嘱。

2、如果在应用生白术过程中需要同时使用其他药物，应及时咨询医生或药师，避免药物之间发生相互作用。

3、在使用生白术过程中，要密切观察身体反应。若出现任何不适，并及时就医处理。

4、在使用生白术期间，应避免食用过于生冷、油腻、辛辣的食物，以免影响治疗效果。

5、如果发现生白术有变质、发霉、异味等情况，应禁止使用，以免影响健康。

化学成分

生白术中含有多种化学成分，包括挥发油、倍半萜内酯类成分、多炔醇类成分等。

1、挥发油：包括α及β-葎草烯、β-榄香醇、α-姜黄烯、苍术酮、3β-乙酰氧基苍术酮、芹子二烯酮、桉叶醇、棕榈酸、茅术醇等。

2、倍半萜内酯类成分：包括苍术内酯-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，双白术内酯，白术内酯胺，8-β-甲氧基苍术内酯等。

3、多炔醇类成分：包括14-乙酰基-12-千里光酰基-8-顺式白术三醇、14-乙酰基-12-千里光酰基-8-反式白术三醇、12-千里光酰基-8-顺式白术三醇等。

4、其他：除上述成分外，生白术中还含有东莨菪素、甘露聚糖AM-3及多种氨基酸。

药理作用

现代药理研究发现，生白术具有促进胃肠运动、增强免疫功能、抑制子宫平滑肌、利尿、延缓衰老、抗肿瘤、抗肝损伤等作用。

毒理作用

有研究发现，将2.5%白术挥发油乳剂100、300mg/kg灌胃给予大鼠连续3个月，经一般状况观察、9项血液指标、11项血液生化指标、大体解剖及病理组织学观察，结果显示未见明显毒性。

1、《医学启源》：“除湿益燥，和中益气。其用有九：温中一也；去脾胃中湿二也；除胃热三也；强脾胃，进饮食四也；和胃，生津液五也；主肌热六也；治四肢困倦，目不欲开，怠惰嗜卧，不思饮食七也；止渴八也；安胎九也。”

2、《本草衍义补遗》：“除湿之功为胜。又有汗则止，无汗则发。”

临床应用

临床应用

在临床上，生白术可用于消化系统疾病（如功能性消化不良）、肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化腹水）、妇产科疾病（如月经紊乱、妊娠恶阻、妊娠眩晕）、水肿、肿瘤（如胃癌、肺癌、乳腺癌）等多种疾病的辅助治疗。

相关配伍

1、生白术配茯苓：生白术长于健脾、燥湿，茯苓长于渗湿、益脾。二药配用，一燥湿一渗湿，使水湿除而脾气健，健脾气而又运水湿。适用于脾虚湿盛所致的四肢困倦、脘腹胀闷、食欲不振、泄泻、水肿、小便不利、脾虚带下等。

2、生白术配苍术：生白术偏于补，健脾之力强，长于健脾燥湿；苍术偏于燥，燥湿之力强，善于燥湿健脾。两药配伍，可增强健脾和燥湿的作用，适用于脾虚湿盛诸证。

3、生白术配半夏：生白术功善补气健脾燥湿，半夏功长燥湿化痰止呕。两药配伍，可增强健脾燥湿化痰的功效，适用于脾虚生痰所致的眩晕头痛、胸闷呕恶等。

4、生白术配黄芪：生白术长于益气健脾，黄芪善于固表止汗。两药合用，能使气旺表实，汗不外泄，适用于表虚自汗或体虚易于感冒者。

鉴别用药

1、生白术、土炒白术、焦白术：三者均为白术的炮制品，然生白术以燥湿健脾、利水消肿为主，用于痰饮，水肿以及风湿痹痛等证。土炒白术，补脾止泻力胜，用于脾虚食少，泄泻便溏等证。焦白术能缓和燥性，增强健脾作用，用于脾胃不和，运化失常，食少胀满，倦怠乏力，表虚自汗，胎动不安等证。

2、生白术与苍术：两者均有燥湿健脾的作用，用于治疗脾虚水停、湿滞中焦之证，但生白术以健脾为主，苍术以燥湿为主。此外，生白术还能止汗、安胎，可治疗脾虚自汗、胎动不安等；苍术还具有发汗解表、祛风胜湿的功效，可用于治疗外感风寒夹湿及风湿痹证。另外，苍术尚能明目，可用治夜盲及眼目昏涩诸证。

与生白术相关的方剂有四君子汤、参苓白术散、枳术丸。

1、四君子汤（《和剂局方》）：由人参、生白术、茯苓、甘草组成，具有益气健脾的功效。其适用于脾气亏虚者，具体表现为面色萎黄，语声低微，四肢无力，食少便溏，舌质淡，脉细缓。

2、参苓白术散（《和剂局方》）：由人参、白术、茯苓、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、扁豆、山药、甘草组成，具有益气健脾、渗湿止泻的功效。其适用于脾胃虚弱所致的食少便溏，或泻，或吐，面色萎黄，四肢无力，形体消瘦，舌质淡，苔白，脉细缓或虚缓。

3、枳术丸（《内外伤辨惑论》）：由枳实、白术组成，具有健脾消痞的功效。其适用于脾虚气滞，饮食停聚，具体表现为胸脘痞满，不思饮食。

药膳食疗

生白术可以融入日常饮食，通过药膳食疗的方式发挥养生保健作用。比如参苓白术鸡、益脾饼、白术茯苓粥等，都是常见的食疗佳品。

1、参苓白术鸡

（1）材料：生白术、茯苓各10g，母鸡一只，人参粉5g，料酒、葱、姜、盐、味精适量。

（2）做法：将生白术、茯苓装入纱布袋，母鸡一只剁块，放入沸水中焯去血水，捞出去浮沫。然后，把鸡块与药袋放入砂锅中，加清水、料酒、葱、姜、盐及人参粉，烧开后用文火炖至鸡肉熟烂，拣去葱、姜及药袋，加入味精即成。

（3）功效及适合人群：该药膳具有健脾益气之功效，适用于食欲不振、消化不良、面色萎黄、倦怠乏力等症。

2、益脾饼

（1）材料：生白术20g，干姜6g，鸡内金10g，熟枣肉50g。

（2）做法：生白术切片后同鸡内金一起烘脆，研成细末，再放入锅内用文火加热炒成金黄色。将枣肉装入碗内，沸水上笼蒸约20min取出，除去红皮，捣成枣泥，掺入炒黄后的白术、鸡内金及干姜细末和匀。将炒锅置中火上烧热，用油少许刷锅一遍，然后把和匀后的枣泥做成每个直径约6cm、厚0.4cm的圆形枣泥薄饼，逐个放在锅上反复烘烤至干即成。

（3）功效及适合人群：该药膳具有健脾开胃、消食止泻的功效，适宜于脾胃虚寒之食少、腹泻、食滞不化等症。

3、白术茯苓粥

（1）材料：生白术12g，茯苓15g，陈皮、砂仁各3g，生姜皮1g，大米100g。

（2）做法：将生白术、茯苓、陈皮、砂仁、生姜皮一起放入锅中，加水煎煮20分钟，去渣取汁。大米淘洗干净后，放入药汁中煮成稀粥即可。

（3）功效及适合人群：该药膳具有健脾行水的功效，对脾虚所致的妊娠水肿、小便短少等症有较好疗效。

附注

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润三九等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药饮片和配方颗粒的品质与疗效。

加工炮制

采收加工

冬季下部叶枯黄、上部叶变脆时采挖。采收过早，干物质还未充分积累，根茎鲜嫩，产量低，品质差，折干率也低；过晚采收则新芽萌发，根茎营养物质被消耗，影响药材品质。选晴天将植株挖起，抖去泥土，之后运回进行烘干或晒干处理，再除去须根。

炮制方法

生白术的炮制需要经过净制、润制、切制和干燥等步骤。

1、净制：取挖取的生白术，去除其表面附着的泥土、沙石、残留须根及其他非药用部分，以保证药材的纯净度。

2、润制：将生白术洗净后，可采用喷淋清水、浸泡或闷润等方式，使其均匀吸收适量水分。润制过程需控制时间和程度，避免过度浸泡导致有效成分流失，待其质地达到内外一致的柔软程度，以利切片。

3、切制：把润透的生白术捞出，沥干表面多余水分，使用专业切片设备或刀具切成厚度为2~4mm的厚片。这样的规格既能在干燥时加快水分散发，又能在煎药过程中使有效成分更好地煎出。

4、干燥：将切好的生白术片置于通风良好、阳光充足处自然晒干，或放入烘干设备中进行低温烘干，以减少有效成分的损耗。干燥完成后，筛去碎屑及不合格的碎片，确保药材质量。

保存方法

生白术应存放于干燥密封的容器内，放置在阴凉通风、无阳光直射的环境中。同时，要注意采取防虫措施，如定期检查等，以防止虫蛀。

药材鉴别

药材性状

生白术为不规则的肥厚团块，长3~13cm，直径1.5~7cm。表面灰黄色或灰棕色，有瘤状突起及断续的纵皱和沟纹，并有须根痕，顶端有残留茎基和芽痕。质坚硬不易折断，断面不平坦，黄白色至淡棕色，有棕黄色的点状油室散在；烘干者断面角质样，色较深或有裂隙。气清香，味甘、微辛，嚼之略带黏性。

饮片性状

生白术饮片呈不规则的厚片，外表皮呈灰黄色或灰棕色。切面呈黄白色至淡棕色，散生棕黄色的点状油室，木部具放射状纹理；烘干者切面角质样，色较深或有裂隙。气味清香，味甘、微辛，嚼之略带黏性。

植物学信息

植物种属

菊科苍术属植物白术。

形态特征

生白术为多年生草本，高30~80厘米。地下根茎肥厚，略呈拳状，茎直立。基部木质化，具不明显纵槽。叶互生，茎下部叶具长柄，3深裂，偶有5深裂，顶裂片最大，椭圈形或卵形；茎上部的叶披针形或倒披针形，叶面绿色。头状花序单生于枝顶，直径2~4厘米；总苞钟状，总苞片5~7层，外层卵形，内层的条枝长椭圆形，均圆头，边缘暗紫色；花多数，全部如管状。紫红色瘦果椭圆形，稍扁，被黄白色绒毛。花期8~9月，果期10~11月。

分布区域

目前，生白术在全国各地多有栽培，包括浙江、湖南、江西、四川、安徽、福建、江苏、广东、湖北等，以浙江栽培的数量最大。

道地产区

生白术主要产于浙江、安徽。

生长环境

野生白术生长于海拔1000~1800米的山坡林地及灌木林中；家种白术多在朝东向的坡地种植。

生长见习

1、气候：生白术喜凉爽气候，怕高温、多湿，较耐旱和耐寒。生白术种子在15℃时开始萌发，25~30℃发芽最快；35℃以上发芽缓慢，发芽率低，并易发生腐烂。生白术出土后能经受短期霜冻，温度在29℃以下时，生长良好，高于30℃时，植株同化作用显著下降，生长受到抑制。

2、水分：种子发芽需水量为种子量的3~4倍，低于1倍或高于5倍均会影响发芽。如苗期或后期遇干旱，也会影响生长。

3、土壤：生白术生长的土壤以排水良好、土层深厚、表土疏松、肥力较好的沙质壤土或壤土为佳。生白术忌连作。轮作时以前作物如禾本科的水稻、玉米等作物为好。最好在新开垦地上栽种。

繁殖方式

生白术的繁殖方式主要有两种，即采用种子繁殖、育苗移栽。

栽培技术

1、种子繁殖：播种前选用种子饱满、色泽新鲜、子叶完整、无病虫害的作种。播前可用50%甲基托布津1000倍液浸种3~5min，取出晾干后播种；亦可用25~30℃温水浸泡24h，捞出种子，用湿布或麻袋装好，置25~30℃室内，早晚各淋水1次，经4~5d，种子萌动露白后播种。条播按行距20cm开条沟，沟深5cm，将种子均匀播入，覆土2cm，上盖稻草一层，浇水保湿。出苗后要进行间苗，拔除杂草，遇旱则早、晚浇水，发现抽苔应及早摘除。

2、育苗移栽：10月上、中旬至11月上旬挖起根茎，除去茎叶、须根，先置室内通风处摊放3~5d，待外皮发白，置干燥处贮藏。先在平地铺3cm厚河沙，上放根茎一层厚5cm，再铺河沙一层，再放根茎，高度不超过40cm，在堆放中插一把稻草，最上面盖6~7cm河沙。移栽于12月下旬至翌年1月上旬，栽种时选芽头饱满，先端细长，尾圈大而且密生柔软细根和主根细短的作种。按大、中、小分级，剪去过长过细的根。穴栽，按行株距25cm×20cm开穴，穴深6cm，芽头向上，覆土压紧。

病虫防治

1、病害及其防治

（1）立枯病：在早春低温阴雨条件下为害较重。连作时发病严重，病株率在60%~90%。防治方法：①与禾本科植物轮作3年以上；②选择砂壤土，避免病土育苗，在播种和移栽前每亩用50%多菌灵1~2kg进行土壤消毒；③播前用种子重量0.5%的多菌灵拌种，出苗后用50%代森锰锌或50%甲基托布津600~800倍液喷雾。

（2）斑枯病：4月下旬开始发病，6~8月为发病盛期，雨季发病严重，病株率可达45%~60%。防治方法：①收获后彻底清洁田园，集中处理病株或残株落叶；②播种前用50%甲基托布津1000倍液或50%代森锰锌500倍液浸泡种子3分钟；③发病初期用1∶1∶200波尔多液或50%多菌灵600倍液喷雾，10天喷1次，连续3~4次。

（3）白绢病：多在4月下旬发生，6~8月为发病盛期，高温多雨容易造成病害蔓延，病株率可达35%~60%。防治方法：①加强田间管理，合理密植，与禾本科植物轮作。②选用无病种栽，并用50%退菌特1000倍液浸栽3~5分钟，晾干后播种，栽植前每亩用25%瑞毒霉颗粒剂1.5kg处理土壤。③发现病株拔除并烧毁，并用石灰消毒病穴，用50%多菌灵或50%甲基托布津500~1000倍液浇灌病区。

（4）根腐病：一般4月中下旬开始发病，6~8月为发病高峰期，8月以后逐渐减轻。防治方法：①合理轮作；选择地势高燥、排灌良好的砂壤土种植。②加强田间管理，中耕时不能伤根系。③发病初期用50%多菌灵或70%甲基托布津800倍液喷施1~2次。

（5）锈病：主要危害叶片。一般5月上旬发病，5月下旬至6月下旬为发病盛期，多雨高湿病害易流行。防治方法：①雨季及时排水，降低湿度，减少发病。②发病初期用97%敌锈钠300倍液或65%代森锌500倍液喷施，7~10天喷1次，连续2~3次。

2、虫害及其防治

（1）白术长管蚜：3月始发，4~6月危害严重，6月以后气温升高、降雨多，术蚜数量则减少，至8月虫口又略有增加。防治方法：①铲除杂草，减少越冬虫害。②发生期可用40%乐果乳油1500倍液、10%吡虫啉1500倍液、3%啶虫脒1500倍液喷雾，7天喷1次，各限用1次。

（2）白术术籽虫：8~11月发生严重。防治方法：①实行水旱轮作；选育抗虫品种。②成虫产卵前，白术初花期喷药保护，可喷50%敌敌畏800倍液或40%乐果1500~2000倍液，7~10天喷1次，连续3~4次。

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