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抗细菌、抗真菌、抗病毒，用药知多少？

来源：花匠小妙招时间：2025-01-16 19:48

病原微生物主要分三大类：细菌、真菌和病毒，针对以上这三类病原微生物感染治疗的药物分别被称为抗细菌、抗真菌和抗病毒药物。

抗细菌药：这类药物对病原菌具有a抑制或杀灭作用，临床用于感染性疾病的治疗，统称为抗菌药。包括天然抗生素和合成抗菌药物（喹诺酮类、磺胺类等）。抗菌药物主要通过介入感染病原菌的生化代谢过程，影响其结构与功能产生抗菌作用。

抗菌药有哪些适应症？

并不是所有的细菌都是致病菌，因此需要明确致病菌。明确病原菌后，就可选择敏感的抗菌药物进行治疗，如青霉素治疗脑膜炎球菌引起的成人化脓性脑膜炎、阿莫西林治疗肺炎链球菌引起的肺部感染、头孢噻肟治疗大肠埃希菌引起的泌尿系统感染、左氧氟沙星治疗伤寒沙门菌引起的消化道感染等。

抗真菌药：是指具有抑制真菌生长和繁殖或杀灭真菌的药物。临床根据抗真菌药物的作用部位将其分成抗浅部真菌感染药和抗深部真菌感染药。

抗真菌药物的适应症?

特比萘芬、酮康唑、伊曲康唑适用浅部真菌感染，如皮肤癣菌引起的甲癣、体癣、手癣、足癣。

氟康唑、伏立康唑以及泊沙康唑多用于侵袭性念珠菌、曲霉菌感染，如念珠菌菌血症、侵袭性肺曲霉病等。

两性霉素B用于深部真菌感染，如新型隐球菌、白色念珠菌、毛霉菌等，因其不良反应多，多用于其他抗真菌治疗无效的感染。

棘白菌素类也用于深部真菌感染，是念珠菌感染的首选药物。

抗病毒药：因为与细菌、真菌的结构不同，病毒没有完整的细胞器，所以抗病毒药的作用机制与抗细菌药、抗真菌药有很大的区别。

病毒的繁殖必须依赖细胞，其繁殖方式称为复制，其正常复制周期分为六个阶段：吸附、侵入、脱壳、生物合成、组装和释放。抗病毒药物绝大多数通过阻止病毒的DNA复制和RNA转录阻止病毒的不断复制。根据病毒复制的不同阶段，开发了相应的药物。

[抗呼吸道病毒感染药物]

[抗乙型肝炎/丙型肝炎病毒药物]

提醒

遇到感染，大家切不可盲目自行用药，而是应及时就医！

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来源｜药剂科

编辑｜党政综合办公室

一审｜楼燕

二审｜朱超范

三审 | 黄宝贤

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