临床诊疗技术特色项目展示丨奉贤区金汇镇社区卫生服务中心：雾化熏蒸治疗睑板腺功能障碍

雾化熏蒸治疗

睑板腺功能障碍

临床诊疗技术

特色项目

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睑板腺功能障碍（MGD）是一种慢性、弥漫性的睑板腺异常，是常见的眼表疾病。表现为睑板腺管口的阻塞、睑板腺分泌物质或量的改变。临床上会引起泪膜的异常、眼部刺激症状、炎症反应以及眼表疾病，是干眼症发生的核心环节。一般症状为眼痒、眼干、异物感、视疲劳、视物模糊、视力波动等。裂隙灯下可见睑缘充血、增厚钝圆，部分睑板腺开口突出，伴有黄色固态状分泌物，沿睑板腺开口处前后分布。脸结膜充血，表面有黏性、油性物，角膜表面有尘状、丝状的脂质物。

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临床表现

根据《中国睑板腺功能障碍专家共识：定义和分类（2023年）》中对MGD病理特征的描述，诊断MGD应重点关注2个方面体征，即睑板腺开口状态和睑板腺分泌情况。

睑板腺开口异常

包括睑板腺开口堵塞、狭窄、移位、闭锁、先天性缺乏等。

睑板腺分泌异常

包括睑板腺排出能力异常和（或）分泌物性状异常。

出现以上任意一条，即可诊断为MGD。当患者具备以上任意一条但无临床症状时，诊断为无症状型MGD。及时对此类患者进行诊断并启动治疗，有助于延缓和阻止疾病进展。

如何治疗

1

眼部超声雾化

通过15—20分钟的熏蒸、雾化治疗。温度设定在40—42℃左右，可热敷睑板腺、软化睑脂，配合睑板腺按摩挤压，促进睑脂排出，起到帮助眼睛保湿，舒缓眼周肌肉，改善眼周循环，减少细菌及螨虫滋生，提高泪膜稳定性，治疗眼表炎症，有效缓解患者眼睛干涩、刺痒、疲劳等不适的症状。

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2

滴局麻药

缓解疏通睑板腺管轻微不适感。

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3

睑板腺按摩

按摩睑板腺管道，清除淤积变性的睑脂，恢复睑板腺管的形态及正常排脂功能。

诊

疗

特

色

睑板腺功能障碍患者结合雾化熏蒸治疗、滴局麻药及按摩治疗可以提高疗效。睑板腺按摩能使睑板腺内异常脂质排出，促进睑板腺通畅及眼内血液循环，有利于形成良好的泪膜脂质层。熏蒸治疗使药水蒸汽渗入眼睛，其热量刺激可升高眼睑温度，使之高于睑板腺脂质的熔点，有利于脂质的流动；可使眼睑、结膜毛细血管扩张，促进眼睑、结膜血液及淋巴液循环，促进睑板腺的良性或正常分泌，睑板腺开口通畅，有利于药物渗透、吸收和传播，促进泪液循环和血液循环，对眼睛具有很好的排毒功能，取得药物与蒸疗的双重作用，还可湿润眼睑、结膜、角膜，解决眼睑、结膜、角膜干燥不适感觉，达到治疗睑板腺功能障碍的目的。

医师介绍

主任医师

刘刚

上海交通大学医学院附属第六人民医院南院

上海交通大学医学院附属第六人民医院南院眼科主任医师

上海市医学会眼科专业委员会青年委员

上海市医学会眼科专业委员会视觉康复学组委员

上海市医学会中西医结合学会眼科专业委员会委员

从事眼科专业临床工作20年，擅长各种常见眼科疾病的治疗，特别在眼底病的诊疗方面有较高的造诣。主持区科委课题两项，著作3部，发明专利1项，学术论文20余篇。

主任医师

郎莉莉

上海交通大学医学院附属第六人民医院南院

医学博士， 上海交通大学医学院附属第六人民医院南院眼科主任医师

上海中西医结合学会委员

国际角膜塑形学会叶舟分会会员

从事临床工作10余年，熟练掌握眼科各种疾病的诊断和治疗，主要致力于儿童青少年近视防控，角膜塑形镜验配，白内障针织和眼部微整形美容。

中心眼科医师

主治医师

严群花

奉贤区金汇镇社区卫生服务中心

急腹症诊治、外科清创缝合、囊肿、脂肪瘤等浅表手术操作；专长社区眼科常见疾病诊疗。熟悉社区高血压、糖尿病及脑卒中等慢性病诊治、预防及并发症康复等。每周三下午开展眼科专病门诊。

门诊信息

坐诊时间：每周三下午13:00-16:00

（节假日除外）

门诊地点：门诊二楼眼科专病门诊

（金汇镇北行路699号）

责任编辑：

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