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四逆香佛二花汤

来源：花匠小妙招时间：2024-12-09 09:39

四逆香佛二花汤

组成：柴胡 10g 枳壳10g 白芍10g 甘草10g 香橼10g 佛手10g 黄芩10g 玫瑰花10g(后下) 代代花10g

适应症：肝气郁滞、胸胁苦满、手足憋胀，头晕胀、舌苔白，脉弦滑；或胸胁、全身串痛；或手足憋胀麻木，或咽喉异物感；或四肢沉重，活动困难；或甲状腺、舌下腺肿大；或手足厥冷而面青。

病例1：苏 ⅹⅹ，女，21岁。

几个月前在劳动过程中汗出受风后，突然全身疼痛，其后日渐加重。住院后经检查血沉30毫米/小时，抗“O”阳性，诊为风湿性关节炎。先用西药治疗三个月无效。后又转为中医科病房以祛风除湿之剂治疗六个多月，但始终不见其效。细审其证：纳呆食减，胸满心烦，头晕失眠，神志抑郁，衣裤，舌苔白，脉沉。询其发病史及疼痛特点：主诉：两年前父母双双逝世，悲伤过度，经常哭啼，后因家庭困难停学参加工作后分配到工厂开天车，在开天车的一年中整天因工作不顺心而闷闷不乐，或独自在家中哭泣，其后体质日差，九个月前又突然汗出受风，不久就形成此病。发病后有时全身串痛，有时足趾疼痛，有时肌肉疼痛，有时头痛，有时手指疼痛。但总是来看以关节疼痛的时间比较多，综合脉证，反复考虑，再结合服药后的效果进行分析：此病虽有风寒湿邪，然亦肝郁气滞，郁而化风为主。故改(拟ni)疏肝理气。四逆香佛二花汤加减。

病例2：全身串痛

康ⅹⅹ，男，成。全身串痛五、六年，有时在头顶，有时在四肢，有时在胸胁，有时在关节，有时在肌肉，痛苦难忍，为此先请西医治疗不效，又请中医医中药祛风散寒，疏风通络、活血祛瘀、养血祛风等之类治疗之，仍不见效。不得已，又改请理疗科以腊疗、红外线、针灸可以针灸，按摩科按摩，但还是不见效。特别近一年多来，以伤情更加严重，为此不得不休息，休息以后，给生活带来困难，又给家庭带来了矛盾，经常因家庭琐事而生气，生气后上症状更加严重，常因此而有多次轻生的念头。细审其证：除全身串痛外，并见头晕，失眠心烦，胸胁苦满，口干纳差。舌苔白，脉弦滑。综合脉证，反复思考，此乃肝气郁结，痰湿不化，郁而化风之证。治以疏肝理气，化痰息风。四逆香佛二花汤加减。柴胡10g 枳实10g 白芍10g 甘草6g 香橼10g 佛手10g 玫瑰花10g 代代花10g 黄芩4g 合欢花10g

服药两剂后，全身串痛、胸满心烦竟大减。继服上方十剂后，全身窜痛消失八九，后以疏肝丸，一日二次，一次半丸，服药两月而愈。

患者问：前用那么多的中、西药，并配合针灸、按摩、理疗均不见效，老师仅用十余剂四逆香橼二花汤而愈，其故何也？答曰：病症与药不相合也。又问：余曾经自拟疏肝理气之剂数付，为何服之不效？答曰：其因有二：以你对自己开的药没有信心，你虽有是因肝气不舒引起的想法，但又怀疑这个想法是否正确，所以不能坚持吃药，也就是说即使有微效也不能坚持以扩大战果，使疾病获愈。二是本病是一个正虚邪实的症候，若疏肝理气之力稍大则正气不支，此时只有可微量以理气，使正不伤，而肝气疏，此所以用疏肝丸半丸，即在此耳。