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豆根木蓝的用法

来源：花匠小妙招时间：2024-12-08 20:50

铜蓝蛋白一种急性时相反应蛋白，多种原因都可导致铜蓝蛋白高，包括怀孕或口服避孕药等生理性原因，以及重症感染、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤等病理性原因。一、生理性原因。如果女性怀孕或口服避孕药，会使雌激素分泌增加，刺激肝脏合成铜蓝蛋白，进而导致铜蓝蛋白高。这种情况属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，注意少吃含铜量高的食物即可。当怀孕结束或停止服用避孕药后，血清铜蓝蛋白会恢复到正常水平。二、病理性原因。 1、重症感染：包括肝炎、脑膜炎、肾盂肾炎、结核病等，都可能导致铜蓝蛋白高。以结核病为例，其是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，可累及全身多个脏器，以肺结核最常见，临床多呈慢性过程，表现为午后低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。这类患者可到感染性疾病科或传染科就诊，遵医嘱服用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗。 2、甲状腺功能亢进症：是甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，也会导致铜蓝蛋白高。本病以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现，其典型症状有易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等。这类患者可到内分泌科就诊，遵医嘱应用丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、卡比马唑片等抗甲状腺药物进行治疗，同时注意低碘饮食，病情严重时，还可进行放射性碘治疗或甲状腺次全切除术、甲状腺全切除术等手术治疗。 3、恶性肿瘤：包括白血病、恶性淋巴瘤、胃癌、肝癌、胰腺癌、颅内肿瘤等，也可导致铜蓝蛋白高。以颅内肿瘤为例，患者可表现出头痛、呕吐、视力减退、肢体运动障碍、感觉障碍等症状。这类患者通常需要进行手术治疗，同时辅以放疗、化疗等综合治疗。 4、其他疾病：风湿病、类风湿关节炎、再生障碍性贫血、心肌梗死等，也会导致铜蓝蛋白高。综上所述，导致铜蓝蛋白高的原因多种多样，建议患者根据自身症状前往感染性疾病科、内分泌科、风湿免疫科、肿瘤科等科室就诊，通过相关检查明确病因，然后在医生指导下针对病因进行相应的治疗，以免延误治疗时机，造成不良后果。

李太生

主任医师

北京协和医院

铜蓝蛋白低，是指血清铜蓝蛋白浓度低于正常值（新生儿一般为10~300mg/L，6个月到1岁的婴儿一般为150~500mg/L，12岁以下儿童一般为300~650mg/L，12岁以上一般为150~600mg/L）的情况，其可能是由于发育不成熟等生理性原因导致的，也可能是由于肝豆状核变性、慢性消耗性疾病以及某些肝脏疾病等病理性原因所导致的。一、生理性原因。铜蓝蛋白由肝脏合成，由于新生儿及婴儿的肝脏未发育成熟，所以铜蓝蛋白会偏低。这种情况属于正常的生理现象，随着年龄增长，肝脏发育成熟，分泌的铜蓝蛋白也会随之增多，其数值可达到正常范围。二、病理性原因。 1、肝豆状核变性：又称威尔逊病，是一种先天性铜代谢障碍所致的，以肝硬化和脑部病变为特征的遗传性疾病。由于铜代谢障碍，使血清结合铜的能力下降，铜在体内发生沉积，无法合成铜蓝蛋白，进而导致铜蓝蛋白低。患者主要表现为黄疸、腹痛、血尿、蛋白尿等肝硬化及肾功能损害表现，还可伴有肢体震颤、运动迟缓、步态不稳等锥体外系症状，以及嗜睡、精神行为改变等精神症状。这种情况下，首选青霉胺片等促排铜药物，还可选择硫酸锌片、甘草锌胶囊等药物来促进排铜，必要时须进行肝移植治疗。 2、慢性消耗性疾病：包括肾病综合征、吸收不良综合征、低蛋白血症等。以低蛋白血症为例，由于缺乏合成铜蓝蛋白所需的蛋白质，造成铜蓝蛋白合成减少，进而导致铜蓝蛋白低。患者还可出现水肿、腹水、胸腔积液、消瘦、贫血、疲乏、无力等症状。这种情况下，患者可遵医嘱输注人血白蛋白及复方氨基酸注射液等，以补充蛋白质，还可使用注射用重组人生长激素来促进蛋白质合成。 3、肝脏疾病：包括先天性胆道闭锁、原发性胆汁性肝硬化等。以先天性胆道闭锁为例，由于胆道闭锁，肝脏合成的铜蓝蛋白无法通过胆道排泄，会沉积在肝脏内，进而导致血清当中的铜蓝蛋白低。患者主要表现为持续性加重的黄疸症状，同时伴有白陶土色大便和黄褐色尿等表现。这种情况下，患者主要采取手术治疗，如肝门肠吻合术或肝移植手术，同时可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊等退黄保肝药物。综上所述，多种原因都可导致铜蓝蛋白低，建议患者根据自身症状到医院肝病科、肾内科、消化内科等科室就诊，通过相关检查明确病因，然后在医生指导下针对病因进行相应的治疗，以免延误治疗时机，造成不良后果。

杨爱明

主任医师

北京协和医院

复方蓝花柴胡颗粒具有清热解毒、利湿退黄、疏肝散瘀的功效，可用于改善急慢性肝炎肝胆湿热导致的肋痛黄疸、呕恶腹胀、身重倦怠等症。以下为本品的注意事项： 1、本品需要在医生的指导下使用。就医时，患者要和医生详细说明自己有无特殊病史、过敏史、近期用药情况，以排除用药禁忌，减少用药风险。 2、如果需要同时服用其他药物，请先咨询医师或药师，以免发生药物相互作用。 3、患者不要自行根据症状盲目加量、减量使用，也不可在没有医嘱的情况下长期使用本品。 4、本品含蔗糖，糖尿病患者或忌糖者不建议服用，以免影响血糖控制。 5、用药期间，患者应调整饮食习惯，保持清淡饮食，忌食辛辣、油腻食物，以免影响药物吸收或加重病情。 6、用药期间出现任何严重、持续、或进展性的症状，应及时咨询医生。

王丽霞

主任药师

中国中医科学院广安门医院

阳了指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染者在症状辅助治疗上可以考虑蓝芩或蒲地蓝，但选择哪种药物并无绝对的“好坏”之分。蓝芩的剂型有颗粒剂和口服溶液剂型，由板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海组成，具有清热解毒、利咽消肿之功效，用于治疗急性咽炎、肺胃实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热。蒲地蓝的剂型有胶囊、片剂和口服溶液剂型，由蒲公英、黄芩、苦地丁、板蓝根组成，具有清热解毒、抗炎消肿的功效，用于治疗疖肿、腮腺炎、咽炎、淋巴腺炎、扁桃体炎等。对于新型冠状病毒感染者而言，如果出现咽干、咽痛的症状，蓝芩和蒲地蓝都是比较好的，建议在医生的指导下合理使用。此外，在患病期间，患者要注意多喝水，促进新陈代谢，并尽量进食清淡的食物，比如大米粥、小米粥、山药粥等，不建议吃辛辣刺激性食物。