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真菌感染的治疗方法有哪些

来源：花匠小妙招时间：2024-11-18 04:06

齐慧敏主任医师北京大学第一医院

擅长: 治疗泌尿系统感染、呼吸道感染、皮肤感染、肺部感染、骨...

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目前临床上治疗真菌感染的药物主要有唑类抗真菌药物，包括四氮唑类、两性霉素B、核苷类、棘白菌素类、三唑类、棘白菌素类药物，治疗周期一般为一周到一个月，视疗效而定。
1、四氮唑类：此类药抗真菌临床候选药物，用于外阴阴道念珠菌病和甲真菌病的治疗。
2、两性霉素B：此类药具有广谱抗真菌活性和强大的杀真菌作用，是治疗危重深部真菌病患者的首选药物。但因其不良反应较大，限制了它在临床上的使用，至今还没有一个抗真菌的药物能够完全替代它。
3、核苷类药物：5-氟胞嘧啶是一种合成的氟化嘧啶，是窄谱的抗真菌药物，对念珠菌、新型隐球菌和部分暗色真菌有抗菌作用。它极易产生耐药性，一般很少单独用药，常与两性霉素B或唑类药物联合使用。
4、三唑类药物：此类药毒不良反应较低、抗菌谱广，可以口服和注射给药，是临床上应用最广泛的一类抗真菌药物，随着新的致病菌和耐药菌株的出现和增多，传统的三唑类药物，如氟康唑，也面临巨大的挑战。
5、棘白菌素类药物：此类药是新型的抗真菌药物，能破坏真菌细胞壁的完整性。因为人类细胞中不存在细胞壁，避免了药物可能造成的毒性，该类药物对隐球菌感染治疗无效，且均为静脉制剂。