在资源有限的环境中与艾滋病相关的隐球菌疾病:“预防胜于治疗”的案例?,Journal of Fungi
隐球菌疾病仍然是艾滋病毒携带者全球发病率和死亡率的重要来源,特别是在资源有限的地区。最近对隐球菌疾病的最新估计显示,全球每年发生223,100例病例,其中73%的病例在撒哈拉以南非洲被确诊。此外,在估计的181,100与隐球菌疾病相关的死亡中,有75%发生在撒哈拉以南非洲。即时诊断方法已经彻底改变了这种致命的机会感染的诊断方法。无症状隐球菌抗原血症是有症状的脑膜炎和死亡的先驱者,这一理论已经得到了确凿的证明。因此,隐球菌抗原血症筛查与先发性抗真菌治疗相结合已被证明是一种具有生存效益的具有成本效益的策略,并且已被多个国家纳入艾滋病毒国家指南中。但是,这在许多其他艾滋病毒高负担国家中尚未实施。诱导期以氟胞嘧啶为基础的联合治疗可提高生存率,加快脑脊液消毒速度,减少复发。然而,氟胞嘧啶在世界许多地方都没有。关于两性霉素B较短治疗方案疗效的研究正在进行中。早期诊断,积极的抗真菌治疗以及颅内压升高的同时管理创造了显着降低与该病相关的死亡率的潜力。
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