小儿急性胃肠炎循症诊治指南

快速静脉补液益处 较快恢复胃肠道和肾脏灌注 较早恢复经口喂养 较快纠正电解质和酸碱平衡紊乱 较好的康复比例 缩短住院时间 Strong recommendation Moderate quality evidence * ppt课件 静脉维持液 推荐在静脉输液的第一个24小时内使用 ≥0.45%的生理盐水（≥77mEq/L[Na+]）来预防低钠血症、减少病死率、维持血钠稳定（III,C）. 静脉补液患儿，可使用含钠葡萄糖的溶液进行维持治疗。 在患儿开始排尿后，如果血清电解质水平已知，需增加20mEq/L的氯化钾（Vb,D） * ppt课件 静脉补液速度 2-6个小时的20ml/kg/h的快速补液后，紧接着口服补液治疗或持续葡萄糖输注对于首次进行补液治疗的绝大多数病人都是适用的。（II,B） 静脉补液速度过快可能导致电解质异常，住院时间延长，因此不予推荐（II,B）。 * ppt课件 补液液体组成 等渗（0.9%）生理盐水能显著降低发生低钠血症的风险，因此多被推荐用于首次补液治疗。针对罕见但极严重的休克，推荐使用乳酸林格氏液（III,C） 在静脉补液后期阶段（维持阶段），体液一旦恢复就可添加葡萄糖（III,C） * ppt课件 高钠血症的治疗 使用低渗ORS进行口服或鼻饲补液，是一个安全有效的治疗方式，并且副作用低于静脉治疗（III,C） * ppt课件 高钠血症的治疗

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