中国过敏性哮喘诊治指南(第二版2025年)
中国过敏性哮喘诊治指南
一、前言
1.1 指南制定背景与意义
过敏性哮喘是一种以气道慢性炎症、高反应性和重塑为特征的异质性疾病,其发病与遗传因素和环境过敏原暴露密切相关。近年来,我国过敏性哮喘的患病率呈逐年上升趋势,给患者生活质量和社会医疗负担带来严重影响。为规范临床诊疗行为,提高疾病管理水平,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组联合相关领域专家,在《中国过敏性哮喘诊治指南(第一版)》基础上,结合国内外最新研究证据和临床实践经验,制定本指南(第二版2025年)。本指南旨在为临床医师提供基于循证医学的诊断、治疗及预防策略,以实现过敏性哮喘的早期识别、精准干预和长期控制。
1.2 指南制定方法与证据级别
本指南采用GRADE(Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation)系统对证据质量和推荐强度进行分级。证据质量分为高(A)、中(B)、低(C)、极低(D)四级,推荐强度分为强推荐(1)和弱推荐(2)。指南制定过程中,系统检索了PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)等数据库2015年1月
至2024年12月发表的相关文献,经专家小组筛选、评价和讨论后形成最终推荐意见。1.3 适用范围
本指南适用于我国各级医疗机构的呼吸科、变态反应科、儿科等相关科室医师,指导其对过敏性哮喘患者的诊断、治疗、随访和管理。
二、过敏性哮喘的定义与流行病学
2.1 定义
过敏性哮喘是指由过敏原(如尘螨、花粉、动物皮屑等)触发或加重的哮喘,患者通常伴有过敏体质(如过敏性鼻炎、湿疹等),血清特异性IgE(sIgE)水平升高或皮肤点
刺试验(SPT)阳性。其病理生理机制主要涉及IgE介导的Ⅰ型变态反应,导致气道炎症
细胞浸润(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等)和气道高反应性。
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