二丑的常见用法有哪些

二丑是牵牛子的俗称，其常见用法主要有内服煎汤、研末吞服、外用捣敷或煎水洗。

1、内服煎汤

牵牛子性寒味苦，归肺肾大肠经，具有泻水通便、消痰涤饮、杀虫攻积的功效。临床常用于治疗水肿胀满、痰饮积聚、气逆喘咳、虫积腹痛等症。内服时通常取3-6克生品或炒制品，加水煎煮后取汁服用。需注意体质虚弱者及孕妇慎用，不宜与巴豆同用。

2、研末吞服

将牵牛子炒至微焦后研成细粉，每次服用1-3克，用温开水送服。此法多用于虫积腹痛或便秘症状较轻者。研末后表面积增大，有利于有效成分快速释放，但刺激性也相对增强，脾胃虚寒者可能出现腹痛腹泻等不良反应。

3、外用捣敷

取新鲜牵牛子捣烂外敷，可治疗疥癣、湿疹等皮肤疾患。其含有的牵牛子苷等成分具有抗菌消炎作用。使用时需避开眼周及黏膜部位，皮肤破损处禁用。若出现皮肤红肿瘙痒等过敏反应应立即停用。

4、煎水外洗

用牵牛子30克加水煮沸，滤渣取液外洗患处，适用于脚气、皮肤瘙痒等症。煎煮过程中有效成分可溶于水，直接作用于皮肤表面。每日1-2次，连续使用不宜超过7天。使用期间应观察皮肤反应，避免过度刺激。

5、配伍使用

牵牛子常与槟榔、使君子等驱虫药配伍增强疗效，或配甘遂、大戟等峻下逐水药治疗重度水肿。配伍大黄可增强泻下作用，与木香同用能缓解腹痛副作用。需在中医师指导下辨证组方，避免自行搭配使用。

使用牵牛子期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。注意观察排便情况，出现严重腹泻或脱水症状需及时就医。长期使用可能导致电解质紊乱，建议间断用药。储存时应置于阴凉干燥处，防止霉变。外用制剂使用前需清洁患处，保持皮肤干燥通风。用药后如出现心悸、头晕等不适，应立即停药并咨询医师。

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