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新入园小班幼儿分离焦虑调查问卷

来源：花匠小妙招时间：2026-02-02 17:02

新入园小班幼儿分离焦虑调查问卷

家长您好：新入园小班幼儿分离焦虑是一个普遍现象，通过探讨家长的教养方式，结合幼儿入园的适应情况，从而了解入园分离焦虑的产生，帮助幼儿更好的适应幼儿园的生活，促进幼儿健康快乐的成长是本问卷的主要目的。这是一份了解新入园小班幼儿分离焦虑的问卷，回答时，请在所选答案对应的序号上打“√”。除了注明“可多选”的题目外，其余题目都是单选，谢谢！

Q1:幼儿的基本情况

请填空

Q2:家长的基本情况

请填空

Q3:在该幼儿入园之前，您是否有二胎

有，就是该幼儿

有，比该幼儿小

在孕中

有生育二胎的想法，并且向幼儿提过

有生育二胎的想法，没有向幼儿提过

没有二胎也没有生育二胎的想法

Q4:幼儿平时的主要监护人

父母

祖辈

保姆或其他亲戚

Q5:父母每天陪伴幼儿的时间

少于2小时

2~4小时

4小时以上

Q6:幼儿与同伴交往的情况

热情主动找同伴玩

同伴叫了会一起玩

不愿意和同伴玩

Q7:幼儿面对陌生的人和环境的表现

主动的接触和探索

在家长的指导下才会接触和探索

躲在家长身后抗拒

Q8:您对幼儿进餐的管理方式

让幼儿独立自主的进餐

监督幼儿进餐

给幼儿喂饭

Q9:当幼儿不肯吃饭时，您会

哄幼儿吃饭

强行给幼儿喂饭

让幼儿饿着

Q10:您对幼儿午睡的管理方式

让幼儿自觉地独自入睡

睡前稍哄一会幼儿，睡着后离开

一直陪伴幼儿入睡

Q11:当幼儿不愿午睡时，您会

哄幼儿午睡

给幼儿讲午睡的好处，并陪伴入睡

放任幼儿不午睡

Q12:对幼儿提出的要求，您的回应

肯定满足

依情况定

基本不满足

Q13:当幼儿犯错误时，您的回应

若非重大的错误，放任不管

以暴力的方式让幼儿认识错误

以说理的方式让幼儿认识错误

Q14:若幼儿请求您帮助时，您会

立即给予帮助

视情况而定

鼓励幼儿进行尝试，并且给予指导

Q15:若幼儿不愿意去幼儿园时，您会

强行带幼儿去幼儿园

安抚后带去幼儿园

让幼儿留在家里

Q16:若送幼儿进班时幼儿哭闹不止，您会

劝哄后立即离开

直接离开后在室外偷偷观望

在室内陪着孩子

带孩子回家

Q17:幼儿入园后，您是否会觉得担心

经常会

有时会

基本不会

Q18:幼儿入园前，您做的准备工作是【可多选】

无

锻炼幼儿的交际能力

培养幼儿的自理能力

调节幼儿的生活规律

让幼儿提前熟悉幼儿园环境

Q19:幼儿初入园的表现

不哭闹，主动和家长再见

老师哄一会后停止哭闹

哭闹不止要回家

Q20:幼儿初入园时出现不肯来幼儿园的情况的频率是

没有出现过

很少出现

经常出现

Q21:幼儿初入园一个月（9月）内，没来幼儿园的次数是

0次

1~2次

3~5次

5次以上

Q22:幼儿初入园时，晚上在家中的睡眠情况是

睡眠质量有所提高

睡眠正常

睡眠质量有所下降

Q23:幼儿初入园时，早晨在家中就餐情况是

就餐比未入园前顺利

就餐正常

就餐困难

Q24:幼儿初入园时，情绪状态是

与入园前一样

比入园前情绪低落

比入园前开心

Q25:幼儿适应幼儿园用了多长时间

一个星期以内

一个月以内

一个月以上

Q26:您认为在幼儿入园适应的过程中，最大的影响因素是

幼儿自身的适应能力

教师的态度和教育方法

家长的态度和配合

Q27:您认为幼儿入园分离焦虑的表现是【可多选】

哭闹不肯入园

饮食睡眠出现问题

情绪低落

拒绝与老师、同伴接触

Q28:您认为幼儿入园分离焦虑产生的最主要原因是【可多选】

幼儿不适应陌生人和环境

幼儿太依赖家人

家长过分担忧和焦虑

老师的应对措施不当

Q29:您对当前幼儿园老师应对幼儿入园分离焦虑方法的满意程度是

满意

一般

不满意

Q30:您认为最有效的缓解幼儿入园分离焦虑的方法是

幼儿园老师的温柔和热情

幼儿园里有趣的游戏和温馨的环境

家长的关怀和教育

Q31:您采取的缓解幼儿入园分离焦虑的方式是【可多选】

配合老师安抚幼儿

向幼儿讲述幼儿园的好处

多花时间陪伴幼儿

物质奖励

Q32:在国庆假期即将开始前，幼儿的入园分离焦虑情况是

与初入园时一样严重

比初入园时有所缓解

完全没有了入园分离焦虑

Q33:在国庆假期结束，重新入园之后，幼儿的入园分离焦虑情况是

与假期前一样严重

比假期前有所缓解

比假期前严重

完全没有了入园分离焦虑

新入园小班幼儿分离焦虑调查问卷

介绍

本模板旨在提供新入园小班幼儿分离焦虑情况的调研方案。帮助您了解幼儿适应状况、掌握家长教养方式、分析焦虑成因，适合幼儿园和教育机构制定针对性策略，促进幼儿健康入园。

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家长

幼儿

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