抗真菌药概述

真菌感染分为浅部真菌和深部真菌感染两类。

　　浅部真菌感染很常见，多由表皮癣菌、小孢子菌、毛癣菌、孢子真菌引起。主要侵犯皮肤、毛发、指（趾）甲等，发病率高，危险性小，治疗药物多、疗效较好。

　　深部真菌感染是真菌侵入血液循环并在血液中生长繁殖，侵入内脏；或在宿主寄生处通过粘膜或外伤进入宿主体内引起炎症、坏死或脓疡，常由白色念珠菌和新型隐球菌等引起，发病率虽低，但诊断较难，危险性大，常可危及生命。如长期使用广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制药、抗肿瘤药等，特别是艾滋病病毒感染者和机体免疫功能低下者易发生深部真菌感染，其死亡率高。

　　目前，临床上仍缺乏高效且使用安全的抗真菌药，尤其是深部真菌感染的治疗仍较困难。

　　根据药物化学结构的不同，可将常用抗真菌药分为以下几类：

　　1.抗生素类：灰黄霉素、两性霉素B。

　　2.唑类

　　（1）咪唑类：克霉唑、咪康唑、酮康唑等。

　　（2）三唑类：氟康唑、伊曲康唑等。

　　3.嘧啶类：氟胞嘧啶。

　　4.烯丙胺类：特比萘芬。

　　5.中草药：大蒜素、土槿皮。

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