【梁艳彬+叶彬华】8款适合老年人的药膳
中国临床营养网(lcyycc)
作者介绍

梁艳彬
福建中医药大学附属人民医院临床营养科营养医师
《中国临床营养网》签约营养师
2013年毕业于福建中医药大学中医学专业
擅长:糖尿病、肿瘤等慢性病及各种手术前后的个体化膳食指导与营养干预;孕产妇的营养指导与体重管理。
今天和大家聊聊老年人的营养与饮食。(图片来源:www.pexels.com)
老年人随着年龄的增加,器官功能会出现渐进性的衰退,如牙齿脱落、消化液分泌减少、消化吸收能力下降、心脑功能衰退、视觉和听觉及味觉等感官反应迟钝、肌肉萎缩、瘦体组织数量减少等,这些改变均可明显影响老年人食物摄取、消化和吸收的能力,增加老年人营养缺乏和慢性非传染性疾病发生的风险。因此,需要有正确的营养指导来减少这类情况的发生。
一、从现代营养学出发
《中国老年人膳食指南(2016)》推荐:
1.少量多餐细软;预防营养缺乏
老年人每天进餐的次数可采用三餐两点制或三餐三点制,且每天用餐应定时定量,并根据老年人吞咽、咀嚼状况,合理选择食物和适宜的烹饪烹调方法,通过促进食欲以保证摄入充足的食物。少饮酒和浓茶,避免影响营养素的吸收。
在日常膳食中,如果食物摄入不足,建议在营养师和医生的指导下,选择适合自己的营养素补充剂。
2.主动足量饮水;积极户外活动
每天主动饮水,少量多次,每次50~100ml,以7-8杯水(约1500ml~1700ml)为宜。首选温热的白开水。
每天户外锻炼1~2次,每次30~60分钟,或每天活动折合至少六千步;运动量应根据自己的体能和健康状况随时调整,量力而行,以轻度的有氧运动(慢走、散步、太极拳等)为主;活动量以轻微出汗为宜。
3.延缓肌肉衰减;维持适宜体重
保证每天获得足够的优质蛋白质,每日建议摄入蓄肉类约40-50g,蛋类约一个,水产品类约40-50g,奶类约300g;每周摄入大豆类约105g。
适当增加日常身体活动量,减少静坐或卧床的时间。
老年人应时常监测体重变化,使体重保持在一个适宜的稳定水平。根据BMI进行相应调整,BMI的计算方法是体重(公斤)除以身高(米)的平方,老年人的BMI最好不低于20.0kg/m2,最高不超过26.9kg/m2。
4.摄入充足食物;鼓励陪伴进餐
老年人每天应至少摄入12种食物。可采用多种方法增加食欲和进食量,吃好三餐。饭菜应少盐、少油、少糖、少辛辣,以食物自然味来调味,色香味美、温度适宜。积极主动参与家庭和社会活动,主动参与烹饪,鼓励与家人一起进餐。
(图片来源:www.pexels.com)
二、从中医角度出发 老年人年老体弱,脏腑亏虚,脾胃运化失常,气血精液无以化生,可出现气虚、血虚、阴虚、阳虚等病证;同时,脏腑亏虚,正气不固,易受邪气侵袭,可引起外感风寒、痰湿内停、瘀血内阻等,故老年人常见证为本虚标实。因此,在日常生活中应辨证施膳,本虚者,多为气、血、阴、阳亏虚等,标实者,多为风、痰、淤血等。然而脾为后天之本,脾气健运则饮食无忧,故应先顾护脾胃。(一)脾胃亏虚
以腹部胀满,饭后尤甚,口不知味,甚至不思饮食,腹泻,精神不振,形体消瘦,肢体倦怠,少气懒言,面色萎黄或白,或肢体浮肿等为主要表现,膳食中可予以党参、山药、芡实等健脾益胃之品。
推荐药膳——八宝饭 【功效】 益气健脾,养生延年; 【原料】 芡实、山药、莲子肉、茯苓、党参、白术、薏苡仁、白扁豆各5克、糯米150克、红枣10个。 【解析】 这道药膳中的药食均是平补脾胃之品。党参、白术、茯苓为益气健脾“四君子汤”的组成药物,能调补脾胃;山药平补脾肾;芡实、莲子肉健脾涩精;白扁豆、薏苡仁健脾渗湿;糯米润养脾阴。此药膳有补脾益气之效。 【制作】 党参、白术、茯苓加水适量煎煮取汁;糯米淘洗干净,将芡实、山药、莲子、茯苓、薏苡仁、扁豆打成粗末,红枣去核,切小块,与糯米混合;加入药汁,再加适量水煮熟即成。 【食用方法】每周2-3次,代主食适量食用。 【注意】 血糖控制欠佳的患者不建议食用。(二)气、血、阴、阳亏虚:
气虚者: 以身体虚弱、面色苍白、呼吸短促、四肢乏力、头晕、动辄汗出、语声低微等为常见表现,药膳中可予以黄芪、人参、党参等补气之品。 推荐药膳——四君蒸鸭 【功效】 益气健脾祛湿 【原料】 党参3克,白术1.5克,茯苓5克,薏苡仁5克,鸭肉150克 【解析】 药膳中党参甘平,益气健脾;配伍白术健脾燥湿,可加强益气助运之力;茯苓健脾渗湿,与白术、薏苡仁配伍使用后祛湿之力更显著。四药与补气养阴利水之鸭肉同煮,可起到益气健脾祛湿的功效。 【制作】 药包稍浸泡,鸭肉切小块去皮焯水;鸭肉放入炖罐内,加适量生姜、调料,蒸60分钟后加入药包,继续蒸30-60分钟。 【食用方法】 1人份,每周2-3次,佐餐食用,食肉喝汤。(图片来源:www.pexels.com)
阳虚者: 以畏寒肢冷,口淡不渴,自汗,小便清长,尿少浮肿,大便溏薄等为常见表现,可予以巴戟天、肉桂、艾叶等补阳之剂。 推荐药膳——当归生姜羊肉汤 【功效】温阳散寒,养血补虚 【原料】当归3克、生姜8克、羊肉150克 【解析】当归具有补血活血、调经止痛、润肠通便的功效,既补血又行血,补中有动、行中有补。生姜辛温发散逐寒,羊肉温阳养血,是补阳佳品。当归温阳活血以通经脉之气,生姜辛温发散以逐凝滞之寒,羊肉温阳养血能补虚以御寒,三药配伍共奏温阳散寒、养血补虚之功。 【制作】羊肉洗净切块,焯水备用。砂锅内加入羊肉、当归、生姜,加水没过羊肉,武火煮沸后去浮沫,文火炖1.5-2个小时至羊肉熟烂,出锅前加少许盐、味精、老酒调味。 【食用方法】每周2-3次,佐餐适量食用,饮汤食肉(三)邪实
外感风寒邪气者: 以恶寒、发热、无汗、头痛、四肢酸痛、鼻塞声重、流清涕、咳嗽、痰多清稀等为常见表现。可予以生姜、紫苏、防风等祛风散寒之品。 推荐药膳——姜汁拌豆腐丝 【功效】发汗散寒,益气宽中,温胃止呕 【原料】姜10克,豆腐丝100克,香菜1根,酱油、精盐、香油各适量。 【解析】豆腐有泻火解毒、生津润燥、和中益气之功效;香菜发表透疹、消食开胃、止痛解毒;生姜散寒解表、降逆止呕、化痰止咳,搭配酱油、香油等调味品,组成了一道可发汗散寒、益气宽中、温胃止呕的药膳。 【制作】姜切成碎末,用醋浸泡30分钟,加人酱油、精盐、香油拌匀,制成姜汁备用。香菜切成碎末待用。豆腐丝切成约5厘米的段,放入沸水中煮后,捞出沥干水分,放入盘中备用,将香菜末撒在豆腐丝上,浇上姜汁,拌匀即可食用。(图片来源:www.pexels.com)
痰湿内停者, 以反酸或呕吐清水、胃脘胀满、恶心,、呕吐、食欲差、大便稀溏等为常见表现,可予以石菖蒲、半夏、陈皮等化痰之品。 推荐药膳——陈皮山药粥 【原料】陈皮10g,山药60g。 【功效】燥湿化痰,降胃止咳。适用于脾虚湿痰壅肺,咳嗽兼胃气上逆者。 【解析】方中陈皮性味辛温,有燥湿化痰的功能;山药味甘、性平,入肺、脾、肾经,能健脾益胃润肺。山药与陈皮同用,为脾肺两调之法,以陈皮化肺家之痰以止咳,又可燥脾以化生痰之湿,山药以健脾运湿,培脾土以复肺金。 【制作】陈皮山药研成粉,加水煮沸搅成糊状即可食。 【食用方法】3天,早晚温服。 瘀血内阻者, 以皮肤粗糙、干燥、如鱼磷,口干不欲饮、双目晦暗、舌质暗或有瘀点瘀斑等为常见表现。可予以丹参、三七、桃仁等活血化瘀之品。 推荐药膳——丹参烤里脊 【原料】 丹参9g(煎水),猪里脊肉300g,番茄酱25g,葱、姜各2.5g(切末),水发兰片、熟胡萝卜各5g(切粒),白糖50g,醋25g,精盐1.5g,花椒10g,绍酒10g,酱油25g,豆油70g。 【功效】 活血祛瘀,安神除烦。适用于瘀血所致的月经不调,胸腹刺痛,关节肿痛,心烦不眠等病证。 【解析】 丹参味苦性微温,入心、肝经,能活血祛瘀、养血安神、排脓止痛;猪肉甘咸性平,善滋阴、润燥、益气,能“补肾液,充胃汁,滋肝阴,润肌肤”。番茄甘酸、微寒,可生津止渴,健胃消食。配伍使用,性味平和,有化瘀不伤正,扶正不留邪的特点,可用于多种瘀血病证的治疗和日常调理,特别是瘀血日久,兼有气血精津亏损不足者尤为适宜。 【制作】 将猪里脊肉切块(如鸭蛋大),顺着切刀口1cm深,用酱油拌一下,用热油炸成金黄色,放入小盆内。加酱油、丹参水、姜、葱、花椒水、绍酒、清汤,拌匀,上烤炉,烤熟取出,顶刀切成木梳片,摆于盘内。勺内放油,入兰片、胡萝卜煸炒一下,加清汤、番茄酱、白糖、精盐、绍酒、花椒水。开锅后,加明油,浇在里脊片上即成。 【食用方法】 日常佐餐随量食用,每周3~5次。 【使用注意】 本方药性平和,去配料中的白糖亦可作为糖尿病患者的保健食品。孕妇慎用。 注: 以上药膳量为2-3人份,可根据实际就餐人数增减。本文由“健康号”用户上传、授权发布,以上内容(含文字、图片、视频)不代表健康界立场。“健康号”系信息发布平台,仅提供信息存储服务,如有转载、侵权等任何问题,请联系健康界(jkh@hmkx.cn)处理。
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