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瑞金医院魏氏伤科靠啥依旧红火

来源：花匠小妙招时间：2025-07-12 03:43

魏氏伤科秘方《逐瘀丹》说明书。

魏指薪手写处方笺原稿（左一）。（均资料）

魏指薪1964年在瑞金医院草坪指导学生练功。

迈上瑞金医院二号楼楼梯，浓郁的中药味便扑面而来。在这里，魏氏伤科第三代传人们用流传百年的传统手法、药物，为患者治疗腰椎间盘突出、膝骨关节炎、颈腰痛等现代病，月门诊量超过5000人次。

谈及魏氏伤科，不少人还记得瑞金医院草坪上，清晨沐浴于阳光中身着白大褂施展拳法的“武林医生”。1925年，中医骨伤科专家魏指薪先生只身一人从山东菏泽曹县来到上海，“魏氏伤科”金字招牌从此名扬海内外，更入选上海市非物质文化遗产之一。

与魏氏伤科同期蜚声全国的“上海中医伤科八大家”，如今另尚存石氏、施氏、陆氏三家，活跃者也仅魏氏、石氏二家。作为沪上唯一一家在西医院发展壮大的中医伤科，魏氏伤科凭借其独有的学术思想、临床经验与教学传承，找到了立身之本，也为振兴海派中医流派开辟了一条值得思考之路。

兼容并包，取多家之所长

瑞金医院伤科主任李飞跃是魏氏伤科第三代传人，是魏家第三代11个子女中最小的。回忆起外祖父，李飞跃告诉记者：“他是位典型的山东老人，豪爽好客、可爱可亲。”每年春节拜年时，这位留着山羊胡、只会说山东方言的老人都能让小辈们感受到一位医者独有的慈爱之心。

虽说是海派中医流派，但在李飞跃看来，魏氏伤科的魂却是“兼容并包，取多家之所长”。来自齐鲁之地，魏指薪自幼便深受儒家中庸、仁爱精神影响，“山东汉子在家里脾气可能不算好，但是外祖父在外行医一生，从来没有和病人红过脸。” 李飞跃说，和蔼、耐心、认真、诚信是每一代魏氏人的准则，道义的天平上，患者始终是重要的一方。

菏泽地区地处鲁苏豫皖四省交界，中原文化的彪悍习武之风同样浸润了魏氏伤科手法。来上海后，魏指薪还特地前往河北沧州向武术名家王子平、内功名家农劲荪学习，更晋新境的武功为他的伤科医术带来质的飞跃。 “魏氏伤科每位医生都要练功，手指灵敏度提高了，力量也变强了，为病人触骨摸筋时才能做到心中有数。”

打破中医唯经验论说法

李飞跃的案头放着三本著作。前两本出自魏指薪与其父李国衡，李飞跃所著的《魏氏伤科治疗学》去年初版，集祖辈父辈之大成，将治伤手法、导引疗法与用药详尽列出，且多有配图示意。 “我们强调内外并重、气血兼顾，具体为辨伤多位合参、理伤内外合治、治伤推崇手法、愈伤重视导引。”

2012年，魏氏伤科入选《上海市中医药事业发展三年行动计划》“海派中医流派传承研究”重点建设项目，市卫计委中医药传承发展处处长张怀琼告诉记者，“这一批15个项目都是上海目前具有一定临床规模与传承研究的中医流派，如果能进行系统性的纵向挖掘，将对传承具有重大意义。”

在他看来，魏氏伤科等流派之所以仍颇具影响力，与其本身独有的疗法、临床功用及学术影响有很大关系，这一点也值得其余流派在保存发展中借鉴学习。不过，究竟该怎么挖，又该如何传承？魏氏人花了大工夫。他们打破了大众对中医的固有思维，“谁说中医就是唯经验论？”李飞跃介绍，自2012年6月以来，魏氏伤科已发表流派相关学术论文近20篇，并针对多种疾病治疗创新开发，如中药熏蒸床、伸直型桡骨远端骨折可塑性夹板治疗技术、消肿散（复方芙蓉叶巴布膏）制剂研究等，“魏氏伤科之所以能长久发展，与不断地学习创新密不可分。

不仅在临床学术上汲取常新，魏氏伤科更率先打破了私人家承式的人才培养，从根本上杜绝了后继无人的隐忧。 “旧时代的各流派为了生存，将技术保密。我们60年前就加入了瑞金医院，创办上海市伤科研究所后更直接将疗法疗方供大家研究推广。”如今，魏氏伤科不仅有魏家传人，更有来自国家级继续教育学习班及交大医学院的弟子们，李飞跃告诉学生，“拿着一张方子没有用，要学的是治疗手法和药理经验，这才是魏氏伤科的精髓。”

让伤科不只调养也看急症

现在的颈腰肩痛患者很多，魏氏伤科的蒸敷方有着不错的疗效，李飞跃说：“如果检查后发现是肌肉或伤筋问题，患者的症状大约4至6周就可以缓解。”

然而，李飞跃也有困惑：“现在似乎很多人都把中医当作康复医学一部分，伤科并不只负责日常筋骨疼痛的调养，急性病症一样可以看，无须事事追求手术解决。”

他介绍，针对骨折、脱骱、软组织挫伤等问题，传统伤科都有对应的骨科丹、碎骨丹、断骨丹等，夹板正骨同样对骨折有很好的治疗效果。不过，在现代医学评价标准中，中医接骨有时吃了亏，“ 中西医治疗骨折都强调对位对线，但中医治疗并不要求100%对位，有时更强调对线。中医更看重患者预后是否能恢复功能，这一点和西医手术X光片下对位精准的骨缝的确是不能比的。”

张怀琼也指出，“疾病谱发生改变后，中医简、便、验、廉的优势似乎被淡化了。同样一个骨伤科病症，西医手术费用在几千元上万元，中医的小夹板和药物可能只有几百元。在医生劳务费用没有得到合理评估时，愿意从事传统中医疗法的医生的确变少了。对他们而言，最值钱的就是手法。”

为此，上海市中医药事业发展的两轮三年行动计划中，选取了一批如魏氏伤科等尚颇具影响力的流派先行先试，厘清系统脉络，希望能在新教育模式下，鼓励更多优秀临床医生传承发扬具有传统特色的中医疗法，造福更多患者，让这些宝贵的文化遗产能流传更久更广。“疗效、价格都有优势的中医流派，理应值得更多关注。”

转自：《解放日报》黄杨子