新型冠状病毒感染的临床诊断

新型冠状病毒感染的临床诊断涵盖症状、影像学检查、实验室检查、流行病学史、基因测序等。

1. 症状：发热、干咳、乏力为主要表现，部分伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等症状，不同患者症状表现存在差异，部分患者可能症状轻微甚至无明显症状。

2. 影像学检查：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。

3. 实验室检查：发病早期外周血白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少，部分患者出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶和肌红蛋白增高，多数患者C反应蛋白和血沉升高，降钙素原正常。核酸检测是确诊的重要依据，多次检测可提高阳性率。

4. 流行病学史：发病前14天内有病例报告社区的旅行史或居住史；与新型冠状病毒感染者有密切接触史；发病前14天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；聚集性发病。

5. 基因测序：对病毒全基因组测序，与已知的新型冠状病毒高度同源，有助于明确诊断及溯源。

日常应做好个人防护，如科学佩戴口罩、保持社交距离、勤洗手等。若出现可疑症状，需及时就医，配合医生进行相关检查诊断，严格按照医嘱进行治疗与隔离，避免病情延误及病毒传播。

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