神奇的绿色染料
这个东西相信大多数人都不认识,但是对于康复医学科吞咽治疗来说,这个是筛查患者进食安全性的关键物品。这个东西就是果绿色染料。下面就让我给大家介绍一下它的用途吧!
首先比较常见的就是对于气切患者来说,筛查患者是否有误吸的一种常用方法。
方法: 给患者进食一定量的绿色染料混合食物,吞咽后,观察或用吸痰器在气管套管中抽吸,确认是否有绿色染料食物。
结果:若有咳出绿色染料食物或从气管套管中吸出有绿色染料食物,应安排做吞咽造影检查。如果稍后才从气管套管中吸出;绿色分泌物,就不一定是误吸所致。因为正常的分泌物也会流经口腔和咽,绿色染料混合分泌物流经上述器官并覆盖于气管壁,吸出绿色分泌物并非异常,应尽快安排吞咽造影检查或吞咽纤维喉镜检查,排除假阳性可能。这一测试最好给患者尝试各种形状和质地的食物,筛选出有误吸危险的食物进行测试,以免假阳性结果。
第二,进行唾液的染料测试,利用绿染判断气切患者对于口水是否有误吸。
方法:给患者的口中放入少量粉状绿色染料,等患者吞咽或等一段时间后,观察或用吸痰器在气切套管中抽吸,确认是否有绿色分泌物。
结果:若咳出或者用吸痰器吸出有绿色染料说明患者对于分泌物的处理能力较差。需要进一步针对分泌物进行干预。但如果是带有气囊的塑料气切管需要在气囊上方的吸引管中吸痰观察分泌物的误吸情况。
第三,可以用来判断佩戴胃管的患者是否有胃食管的返流情况。
方法:将患者的食物染成绿色,通过胃管将食物注入到患者的胃里。观察患者一段时间后口腔内或者气切套管内有无绿色染料样食物。
结果:如果观察到患者口腔内或气切套管内咳出或吸出绿色染料样食物,则表明患者存在胃食管的返流,需要对患者进行体位的管理,进食量和速度的控制及是否采用间歇置管的方式进食等具体措施。但是由于我们不能无时无刻观察患者的情况,所以也不排斥会出现食物返流入患者口腔或咽腔,随后患者自行咽下返流的食物,造成假阴性的情况。
此外还可以将食物染成绿色尽行吞咽纤维喉镜的检查,可以更加直观的观察渗漏、误吸、残留、启动速度等情况。
更新于 2023-08-04
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