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川贝枇杷膏止咳有禁忌

来源：花匠小妙招时间：2025-06-28 19:05

日前，国家药监局发布了《关于修订川贝枇杷制剂说明书的公告》，要求修订【不良反应】等事项。“我一咳嗽就会用川贝枇杷膏，特别好用。”河南周口的安女士反映。作为国内止咳化痰类药物大品种，川贝枇杷制剂用药时到底要考虑哪些?(

指导专家

刘绍贵湖南中医药大学第一附属医院主任药师

周继朴北京中医医院呼吸科主任医师金锐北京世纪坛医院药师

川贝枇杷制剂治痰热咳嗽

“××枇杷膏”代表着一大类中药止咳药，如蜜炼川贝枇杷膏、川贝枇杷膏、止咳枇杷膏、蛇胆川贝枇杷膏、良园枇杷叶膏、强力枇杷膏等。这些药看起来相似，但组成和功效不太一样。川贝润肺止咳、化痰散结，是很好的治疗阴虚肺燥咳嗽的中药;枇杷叶清肺止咳、降逆止呕，是常见的清肺热降胃气的中药;同时配伍止咳平喘的有款冬花、苦杏仁，化痰的有法半夏、化橘红、瓜蒌仁、桔梗，养阴益气的有南沙参、甘草、茯苓等。

枇杷膏的药物成分不相同，功效各有侧重。川贝枇杷膏与川贝枇杷颗粒、糖浆的组方均为川贝母流浸膏、桔梗流浸膏、枇杷叶提取液、薄荷脑和杏仁香精。川贝枇杷露的组方略有差异，但功用基本一致，用于风热犯肺、痰热内阻所致的咳嗽频剧、声音嘶哑、痰较黏稠或色黄、咽喉肿痛、胸闷胀痛等。如果是风寒咳嗽，就不宜使用川贝枇杷膏。蛇胆川贝枇杷膏主要用于风热犯肺所致的咳嗽痰多、胸闷气促等症;蜜炼川贝枇杷膏主要用于肺燥咳嗽，见痰黄而黏、胸闷、咽喉疼痛;强力枇杷膏主要用来镇咳;良园枇杷叶膏主要用于肺热咳嗽。

别把止咳药当作感冒药

另外要分清楚中药止咳药与感冒药的区别。虽然很多人感冒会伴有咳嗽，去医院看病时，医生也常常开具感冒清热颗粒、牛黄蛇胆川贝液之类的药，但从中药学角度看，感冒就是感冒，咳嗽就是咳嗽，这是两个独立的病。治感冒的一般都是解表药，例如麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、金银花、连翘之类，而治疗咳嗽的就是止咳药，例如川贝母、枇杷叶、桔梗、橘红、款冬花之类。所以，止咳中药并不用于解表，也就不能治疗感冒，它对症用于缓解感冒后或气道刺激后出现的咳嗽、咽干等症状。

有报道说念慈菴蜜炼川贝枇杷膏能治疗流感，其实并不准确。治疗流感也许需要止咳化痰中药的参与，但单纯用一个润肺止咳的中成药去治疗流感，并不可行。

川贝枇杷膏并非人人适宜

川贝枇杷制剂注意事项中注明，对儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应谨慎用药。糖尿病、高血压、心脏病、肝病、肾病等患者需在医师指导下服用。川贝枇杷膏的成分法半夏、苦杏仁等有小毒。如果服药一周病情仍无改善，或症状加重，应立即停药并就医。此外，川贝枇杷膏是浓缩的糖浆类药品，保存不当易变质，用完后要盖紧瓶盖避免污染。