康复医学科操作考核表(肌力训练).docx
康复医学科运动治疗操作规范与考核 (徒手肌力训练) 项目 总分 内容 扣分 标准 仪表 5 ①态度和善,认真;②着装整洁;③洗手;④戴口罩⑤带手套 每项1分 目的 5 (1)防治失用性肌萎缩,特别是肢体制动后的肌萎缩 (2)防治因肢体创伤、炎症时疼痛所致的肌萎缩 (3)促进神经系统损害后的肌力恢复。帮助维持肌病时的肌肉舒缩功能 (4)调整肌力平衡,对脊柱侧弯、平足等骨关节畸形起矫治作用 (5)增强躯干和腹背肌力平衡,改善脊柱排列及应力分布,增加脊柱稳定性,防治脊柱疾病。 每项1分 准备 5 治疗师:遵照医嘱,对患者评估全面,准确。治疗床 3分 患者:核对姓名,取合适体位。 2分 操作流程 60 (1)训练前首先评定患者的肌力和关节活动度情况,明确功能受限程度,以确定适宜的抗阻运动形式和运动量。 10分 (2)使患者处于适合训练的舒适体位,以被动运动形式向患者演示所需的运动,告诉患者尽最大努力但在无痛围完成训练,训练过程不要憋气; 治疗师只起指导、监督作用。 10分 (3)将阻力置于肢体的远端,确定阻力的方向,一般为所需运动的相反方向,避免替代运动。 10分 (4)提供的阻力应适合患者现有的肌力水平,初始为次最大阻力,以后逐渐增大阻力;训练中动作宜平稳, 患者的最佳反应为无痛围的最大用力。 10分 (5)患者如不能全关节活动围运动、或训练中有明显疼痛、收缩的肌肉发生震颤、发生替代运动时,应改变施阻的方向或降低阻力力量。 10分 (6)训练中应适当提供语言指令,以增加训练效果。每一运动可重复8~ 10次,并有一定的休息,逐渐增加训练次数。 10分 注意事项 15 (1)禁忌症:各种原因所致关节不稳、骨折未愈合又未作固定、骨关节肿瘤、全身情况较差、病情不稳定者、严重的心肺功能不全等。 (2)正确掌握运动量与训练节奏:每次肌肉训练应引起一定的肌肉疲劳,同时应有--定休息,根据患者训练情况及时调整运动量。灵活运用各种不同训练方法进行训练,以提高训练效果。 (3)充分调动患者的积极性,因为肌力训练的效果与患者的主观努力程度关系密切。训练前应使患者了解训练的作用和意义,训练中经常给予语言鼓励并显示训练的效果,以提高患者的信心和积极性。 每项5分 提问 10 肌力训练基本原则? 答:(1)适当增加阻力;(2)超量负荷;(3)反复训练;(4)适度疲劳;(5)选择适当运动强度; 每条2分 总分 100 考核者
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