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#昀哥读书# 【病毒...

来源：花匠小妙招时间：2025-06-13 21:28

#昀哥读书# 【病毒的“传染、休眠、再传染”模式】
在与人类斗智斗勇的过程中，学会了“急性感染、潜伏、复发并继续传播”模式来延续自己的病毒有不少。新冠病毒不排除也是这种模式。

1.其中与人类最纠缠不清的就是“水痘带状疱疹病毒”。
儿童通过呼吸感染了水痘带状疱疹病毒后，很快就会发热并出疹子，浑身起水疱。这些疹子几天之后便会消退。两周之后，就会痊愈。
在绝大多数情况下，出过水痘的儿童一辈子都对水痘带状疱疹病毒免疫，故事至此似乎就结束了。但是这病毒相当狡猾，它潜伏在你的脊髓和大脑的神经细胞里，在数十年的时间里维持着这种休眠状态，韬光养晦，无所作为，你不会感觉到任何不适。
在过去的数十年里，你的免疫系统都可以控制住局面。但一旦上了年纪，免疫系统弱化，镇不住病毒的时候，病毒就重新发作——某一天，你隐约感到身体一侧的肋骨下一阵刺痛；第二天，你留意到肋骨轮廓的外侧起了一些疹子；凑近细看，你发现这些疹子的水疱跟你小时候出的水痘非常相似，只不过这一次只发生在身体的某些部位，而不是遍布周身，这就是带状疱疹（herpes zoster）。
当疱疹水疱破裂，病毒扩散到空气里，它就可以再次感染那些从未接触过它们的年幼儿童。
这一循环周而复始。
通过这种方式，水痘带状疱疹病毒便跳过了整整一代人。即便在一个社区里数十年都没有急性感染的案例，它仍然可能随时“重新复发”并感染上最近出生的一批新人。这种病毒已经完全适应了人类，发展出了两次感染到人体的机会——第一次通过出水痘的孩子，第二次通过曾经出过水痘而现在患上了带状疱疹的老人。

2.其次是HIV。
有些受HIV病毒感染的人体细胞具有相当长的寿命，例如记忆性T细胞、静息T细胞和巨噬细胞，细胞内的病毒DNA会在药物作用下长期处于一种休眠、沉默的状态，形成了HIV-1病毒的潜伏感染，这些休眠细胞就是所谓的病毒储存库。
因此感染者可以有一个最长可达10年的慢性和无症状期，即病毒载量令人疑惑不解地稳定在一个可以维持多年的水平上。在此期间，除了持续性的病毒载量和缓慢下降的低T细胞数量外，没有任何HIV相关症状和实验室结果。
然而（如微博正文所述）何大一和佩雷尔森在1995年发现，在这看似平静的10年无症状期内，患者体内持续发生着一场大规模的战争。每一天，免疫系统都会清除100亿（是的，1996年他们重新估算后发现是100亿）个病毒颗粒，而被感染的细胞则会释放出100亿个新的病毒颗粒。免疫系统全力以赴地和病毒展开了激烈的较量，持久战进入了相持状态。
何大一和佩雷尔森的研究完全颠覆了大家的观念：HIV并不存在休眠状态，而是每时每刻都在和人体进行着激烈的战斗，因此从关键的感染初期起，免疫系统就需要尽快得到它能获得的一切帮助。

3.最后是结核病
引起结核病的细菌通过类似的方式散播——“急性感染、潜伏、复发”的循环，而且复发通常发生在年迈的患者身上。与水痘带状疱疹病毒一样，它们同样是在非洲部落中优化而成的最佳生存策略。
即如果由于偶然的机会，某个携带传染病的个体闯入了非洲广袤大地上的一个部落的聚居地，会有如下几种后果：或者波澜不惊，或者部落成员都得病死去，或者少数人得病而其他人对此免疫。但是，事过境迁，病原体则无处可去——由于没有新的宿主可以感染，孤立无援的它们终会慢慢绝迹。
所以这些病原体必须学会对付潜伏期。亿万年前，结核分枝杆菌与其他病原体就已经采取了潜伏的策略，这使得它们可以感染一整代人，而后销声匿迹，然后再感染下一代人，从而避免了缺乏新的宿主可以感染的问题。

所以有人猜测新冠病毒可能会变成（或者已经是）一种缝合怪，一方面每时每刻都可能变异出免疫逃逸的毒株，另一方面又能在康复者体内长期潜伏在“病毒储存库”里，等康复者免疫力下降之时卷土重来，不仅仅恶化基础疾病，还能通过咳嗽等行为喷出病毒气溶胶，继续以“感染、潜伏、再传染”模式循环下去。