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昆明山海棠的用法

来源：花匠小妙招时间：2025-05-13 00:45

功效作用

功能

祛风湿，祛瘀通络，续筋接骨。

主治

1、主要用于风湿痹证，跌打损伤，以及产后出血过多、顽癣等。

2、西医诊为风湿、类风湿性关节炎属风寒湿邪闭阻型，软组织损伤属瘀血阻滯者，荨麻疹、皮肤瘙痒属风湿在表者。

用法用量

内服：煎汤，6-15g，先煎；或浸酒。外用：研末敷；或煎水涂；或鲜品捣敷。

不良反应

1、部分病人服后可岀现胃部不适或胃痛、闭经，精子计数、活动度与活动率明显下降，有的可出现药疹。出现胃部症状时可加用胃舒平、香砂养胃丸等对症治疗或减量用药。

2、若误服或过量可致急性中毒，主要症状有口唇、食道和肠胃等黏膜广泛散在性出血、糜烂和坏死，恶心呕吐、胃部有烧灼感、强烈腹痛、腹泻、大便中有血和黏膜的坏死组织；后期肝脏肿大、头痛头晕、四肢发麻、乏力，进而烦躁不安、精神亢进、出现幻觉重者可有阵发性强直性惊厥、脉弱而慢、心律不齐、期前收缩；中毒初期血压下降，后期有暂时性升高；呼吸急促，紫绀，肺下部有湿罗音，急性期可见肺水肿；严重者往往因混合型循环衰竭、呼吸突然停止而死亡。还可有尿闭、血红蛋白尿、体温升高、毛发脱落等。

3、中毒早期催吐洗胃；输液排毒；使用氟美松等肾上腺皮质激素，同时肌注654-2；用低分子右旋糖酐、甘露醇、速尿扩容利尿；纠正酸中毒；以毒毛旋花苷纠正心衰；有出血倾向则用抗血纤溶芳酸、VitK3，胃肠道出血，服云南白药或静滴甲氰咪胍等。并可用甘草绿豆汤（甘草15g、绿豆30g、茶叶30g、红糖15g）、清凉解毒饮（冰片3g，硼砂6g、甘草15g、绿豆30g）、疏风解毒饮（荆芥6g、防风9g、桔梗6g、连翘6g、羌活6g、藁本6g、甘草3g、薄荷6g）、杞木解毒饮（杞木树皮9g、红糖9g、茶叶6g），煎服以解毒。

注意事项

孕妇及体弱者忌服。

化学成分

主含二萜类及生物碱类物质，如雷公藤碱、卫矛碱、雷公藤甲素、雷公藤丙素、山海棠素、山海棠内酯、齐墩果酸乙酸酯等。

药理作用

1、对免疫系统的影响：昆明山海棠可直接通过刺激自然杀伤细胞毒因子（NK CF）释放，促进健康人及SLE患者外周血单核细胞的NK细胞活性。

2、对生殖系统的影响：有抗生育作用。

3、此外，昆明山海棠还有明显的抗炎、抗癌作用。

毒理作用

1、本品根去皮后的根心水煎剂灌胃对小鼠的LD50为64-68g/kg，根皮水煎剂为40.9g/kg，根心水煎醇沉薄膜蒸发的片剂为94.8g/kg，70%乙醇提取物对小鼠为7.0-14.9g/kg，而大鼠则在40g/kg以上。另有报告昆明山海棠提取物4批药物给小鼠灌服的LD50分别为3976±392mg/kg、6612±889mg/kg、4808±976mg/kg（半成品）及6213±892mg/kg（成品）。蓄积毒性试验结果，大鼠灌服蓄积总剂量已达51288mg/kg，仍未发生死亡现象，显小本品无蓄积性。

2、亚急性毒性试验表明，昆明山海棠去根皮的根心水煎醇沉片每日40g/kg给大鼠灌服30d，未见明显毒性反应，但70%乙醇浸膏片每日灌服20g/kg，连续5d即可引起肝肾功能损害。本品提取物1325mg/kg给大鼠灌服，每日1次，共12d，停药后观察16d，实验结果，血象、心电、肝肾功能及病程镜检均未发现异常改变。

3、特殊毒性实验：微核实验证实昆明山海棠提取物给小鼠灌服，对体细胞-嗜多染幼红细胞染色体无明显的损伤作用；显性致死性突变实验结果表明，本品提取物灌胃无明显的引起小鼠生殖细胞染色体损伤的作用；生殖毒性实验一致畸实验（并繁殖实验）证实本品提取物灌服对母鼠体重、胎盘无影响，对仔鼠外观、内脏及骨骼均无致畸作用。繁殖实验观察到下两代仔鼠均正常。

1、《全国中草药汇编》：祛风除湿，活血散瘀，续筋接骨。主治风湿性关节炎，跌打损伤，半身不遂，腰肌劳损，外用治骨折，外伤出血。

2、《中国民族药志》：治急性传染性肝炎，骨结核，睾丸及副睾结核，无名肿毒，神经性皮炎，银屑病，黄痧病（钩虫病），红斑狼疮，慢性肾炎蛋白尿，疟疾。

3、《滇南本草》：治筋骨疼痛，风湿寒痹，麻木不仁，瘫痪痿软，湿气流痰。

临床应用

1、治风寒湿痹日久关节肿痛麻痹，单用酒浸、煎服或与鸡血藤等配伍。

2、治筋骨疼痛，瘫痪痿软，《滇南本草》与当归、川牛膝、羌活、木瓜配伍酒浸。

3、治跌打损伤，骨折肿痛，可单用外敷，亦可与天南星、半夏、川芎等配伍，如紫金皮散（《证冶准绳》）；或与芙蓉叶、生地黄同用，如紫金膏（《证治准绳》）。

加工炮制

采收加工

全株全年可采，根秋季采挖，洗净，切片，晒干。生用。

炮制方法

洗净，切片，晒干。

药材鉴别

药材性状

根圆柱形，有分枝，略弯曲，粗细不等，直径0.4-3（-5）cm。栓皮橙黄色至棕褐色，有细纵纹及横裂隙，易剥落。质坚韧不易折断。断面皮部棕灰色或淡棕黄色，木部淡棕色或淡黄白色。气微，味涩、苦。

饮片性状

参见药材性状。

植物学信息

植物种属

卫矛科雷公藤属植物昆明山海棠。

形态特征

落叶蔓生或攀援状灌木，植株高2-3m。根圆柱状，红褐色。小枝有棱，红褐色，有圆形疣状突起，疏被短柔毛或近无毛。单叶可生；叶柄长约1cm；叶片卵形或宽椭圆形，长6-12cm，宽3-6cm，先端渐尖，边缘有细锯齿，基部近圆形或宽锲形，上面绿色，下面粉白色。圆锥花序顶生，总花梗长10-15cm；花小，白色，花萼5；花瓣5；雄蕊5，着生于花盘的边缘；子房上位，三棱形。翅果赤红色，具膜质的3翅。花期夏季。

分布区域

分布于浙江、江西、湖南、四川、贵州、云南等地。

道地产区

产于云南、四川、贵州、广西、湖南、浙江、江西等地。

生长环境

生于山野向阳的灌木丛中或疏林下。