试论

DOI: 10. 13288/j . 11 -2166/r . 1981. 11. 036 198 1

年第 1 1冉1

7) (思3污

·

67

·

试论《伤寒论》中的芍药及其应用 甘肃省中医院研究室

毛玉生

芍药在伤寒论各方中 枝等应用广泛经达 , 。

《

》

,

虽不及甘草 ,

、

大枣 、

、

桂 ,

地区有所产 《

,

而川赤芍恰在此地区无分布 . ( a 》“

”’

。

又据 》

但论其所治 、

却遍及三阴 ,

三阳六

神农本草经 ,

芍药

,

生川谷

”

,

及陈承本草别说所 ,

《

丧里 30 、

、

寒热 。

虚实诸证 。

于所载

113

(2 )方中

述

芍药至宋代广泛采用栽培种人药的记载来看 》

《

伤 r a

方之众

逾四分之一 ,

芍药自陶弘景将之分为 、

寒论

朴当时所用的芍药 ,

,

是芍药 ( P ,

a e o n

s

a

a e t一

if lo 。

赤芍

白芍二名以后 ,

后世临床医家虽对共性能 、

功 现

P a

l

.

)的野生品

。

而自宋代以后 ,

则多为其栽培品

用代有发挥

但因对赤芍 》

白芍原植物的认识一直模 “”

据近代药物学记载 ,

白芍和赤芍入药加工的主要 。

糊川

,

迄今仍给使用含芍药的经方 ,

者带来混乱

。

区别在于刮去粗皮和不刮祖皮之分

而仲景当时用 ,

试将伤寒论中所用芍药的本源

《

及其基本功用和派 。

药

,

已知加工炮制 ,

,

如甘草之蜜炙 。

,

桂枝之去皮

麻

生作用

,

就管见所及作一初步探讨

黄之去节 《

杏仁之去皮尖等等 ,

而芍药人药时并尤初

一 载 ,

、

芍药的源流与发展 ,

步加工或炮制

如需刮去粗皮 》

,

必然也会注明

。

据此 。

推论

,

伤寒论中所用之芍药

,

当指今日之赤芍

《》早在公元前 1世纪的诗经中

对芍药已有记 ,

如漆消 3 ,

《

》:

“

维士与女 《

,

伊其相谑 》 , 、

赠之以芍药 、

。”

二 《

、

芍药的基本功用 9条 (均据成都中医学院主编伤寒论讲 7 ,

到公元前

世纪的五十二病方中如疽病方中即以白蔽 。。

已将芍药组方配

伤寒论

》

2

《

伍应用

`

2’

黄茂

桂 》 ,

、

姜椒

、

、

义”

19 6 4 ,

年版条文顺序

下同)云 ,

:

“

本太阳病 ,

,

医反下

茱英配芍药为伍 ,

及至东汉末年伤寒论

《

对芍药的 ,

之之

因尔腹满时痛者 ,

属太阴也 、

桂枝加芍药汤主 芍药者 ,

认识已达到较为成熟的阶段药 今达 1380 , 。

不过在张仲景称为芍 、

”

8 2

0

条又说 ,

:

“

设当行大黄

”。”

,

宜减之 “” ,

,

自南北朝陶弘景以后又分为赤

白二种 《

沿用至 》

以其人胃气弱

易动故也 “”

前条说明 ,

芍药主治腹 由此

余年而我们今天在临床上应用伤寒论的其中的芍药究应处以白芍还是赤芍? 《》 。

痛

。

一般而论 “

,

痛则不通 。

芍药既可治痛 ,

方剂时

这应从

可知其当有通的作用 论 ,

后条将芍药与大黄相提并 ”,

现代科学研究和伤寒论的论述中去探求 .

大黄乃荡涤之将军 ,

“

荡者 ,

动之义

。

二者虽有气 ,

用现代植物分类法对中药旱种加以鉴定 ,

,

截至目 P o n,a -

味厚薄之差 “

功效峻缓之异 。

祛邪性质之别

但均具 “

前认为白芍的原植物是毛食科芍药属芍药 ( a e la c t

动

”

的作用 ,

故可看出 ,

,

芍药的墓本功用是 。

动和

”

if lo ,

r a

p

a

.

ll ,

)这个种

`”’ ,

。

药用部分是根 人沸水中略煮

,

切去头尾 ,

“

通

”

桂枝加芍药汤证 , 、

是因误下后邪陷太阴所致的而芍药之通 “”,

及须根即得 ! l毛品 。

洗净

刮去粗皮 , 。 .

捞出晒干 ’,

气血郁滞

故加芍药以通之

不仅可以

而赤芍的原植物 v e

主要包括芍药 (即上种之野 n e

从其性味苦平

微寒中 。

,

以同气相求来判断其通的

)和川赤芍 ( p ,

ite h ii L y

h

)这两个种“ ,

更常

对象是阴血凝滞 ”

另外

,

还可从 ,

3

7条主 i台阴盛格阳 1 ,

用者是前一种

药材是采集其中任一种的根 。

切去头

证的通脉四逆汤的加减法

“

腹中痛者

去葱加芍药 ,

尾

、

须根

,

洗净晒干即可

据记载 `’

,

仲景行医汉南阳 ,

二两中进行分析 ,

,

此种腹痛为寒盛阴结 ,

气血郁滞

,

郡 (今河南南阳及湖北襄阳一带 ) ( 湖南长沙一带 ) 。

著书于长沙 (今 ,

其不用通阳行气之葱白而反用芍药者 l血滞

则知其痛重在 。

从伤寒论

《

》

中所用之 8 9味药物 (包 .“

芍药之通 ,

,

主在通阴活血也

。

l括方名及方中加减用药 )来分析 (~

)

其中除牡砺文 ,

、

既如前述

赤芍指芍药根之不去粗皮者 ,

后世对 》

蛤味

、

海藻及桂枝等为海生和临近省份出产外

其余 8 5 ,

赤芍的认识 去粗皮者代药化 、

,

主要是活血散疥 ,

即如同伤寒论中所 。

《

,

在河南及两湖等地均有所产 ,

。

可见当时限于交通 ” 。

述芍药的基本功用为

通为动的性质 ,

白芍指芍药根之 。

条件

治病用药 ,

,

基本是就地取材 。

“

故可认为

仲

它的主要功用 ,

后世概括为养血柔肝 、

现 ,

景所用芍药

当是这一带所产

由于芍药这个种在该

药理研究证明

赤芍

白芍的化学成分相同

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