首页分享张仲景千古妇科第一方：当归芍药散，可调理痛经，月经不调、肌瘤囊肿等20余种病症

张仲景千古妇科第一方：当归芍药散，可调理痛经，月经不调、肌瘤囊肿等20余种病症

来源：花匠小妙招时间：2025-03-07 22:46

在金匮要略里关于当归芍药散的论述，张仲景有十四个字的经典概述：“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。”什么意思呢？简单地说，只要是女人腹中出现的各种疾病、各种疼痛都可以用当归芍药散调理，女人腹中疾病疼痛有哪些？月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿，内膜病，多囊，盆腔炎，腺肌症、异位症，痛经等等都包含其中，这个范围有多广，你们可以大胆想象一下，所以我觉得当今的中医人说此方强大到叹为观止一点也不为过，是不是呢？

好了，说了这么多目的就是抛砖引玉，我马上把这个千古名方分享给大家。当归芍药散方：当归10克，芍药80克、茯苓20克、白术20克、泽泻40克、川芎15克，研成粉末，用酒送服，每次服用10--15克，也可以煎汤药服用，如果腹部不是剧痛，则可以酌情减少芍药的用量。当归芍药散，如何搞定女人腹中诸疾痛的呢？懂中医的人都知道，女人病，妇科病，除了甲状腺，乳腺病，其它的几乎都集中在腹部，尤其是小腹。甲状腺，乳腺病主要是气不疏通引起，而女人小腹的病则主要与血和水湿有关。当归芍药散调理女人腹中诸疾痛，中心思想就是调理气血和水湿。女人这一辈子耗血的事情太多了，几乎所有的妇科疾病都与血有关。可以说血就是女人的生命之根，中医讲不荣则痛，不通则痛，不荣就是血虚，不通则是血瘀。所以当归芍药散调理女人腹中疾痛，首先就是要解决气血的问题。
当归芍药散，血虚怎么解决呢？张仲景在方中用到了当归来补血，当归这味中药是“血中之要药”，由于它既能补血，又能活血，既可通经，又能活络，所以凡是月经不调，通经，血虚闭经，面色萎黄，衰弱贫血，子宫出血，产后瘀血等女性常见病，我们往往都会用到当归，当归可以补肝血，肝藏血，肝是女人的血库，而女人以肝为先天，所以用当归再合适不过了。养血还要滋阴，张仲景用到了白芍来辅助当归，白芍可以柔肝，还能滋阴敛血，把血收回来，让气血不过多耗散，而且白芍还能缓急止痛，如果腹痛很严重，用方的时候白芍就要多加一些。解决了血虚的问题，接下来我们再来说血瘀的问题。血瘀就要行气、活血、化瘀，当归芍药散中用到了川芎，关于川芎这味药的药性，《本草纲目》把它说得简明扼要：川芎为血中之气药，上达巅顶，下通血海，中开郁结，旁达四肢。它的大用处就是把身体里的死血瘀血化掉，然后让气血运行畅通无阻。气血的问题解决后，接下来就要处理水湿的问题。大家有没有发现一个问题，身体有水湿，湿气重的人，往往新陈代谢慢，毛病多，这是为什么？因为水湿黏腻，会阻碍身体机能的正常运行，对于气血的运行也是一样，身体里的水湿多了，也会妨碍气血的运行，水湿多了血就少了，运行慢了，就容易形成瘀血。那如何治理水湿呢？当归芍药散的方法是先祛除水湿，然后斩断生成水湿的来源，张仲景他老人家用茯苓利中焦脾胃的水湿，泽泻祛下焦与膀胱的水湿，然后再有运用号称脾祛湿第一药的白术，健脾治本，强化脾胃运化水湿的能力，这样水湿没有了，气血活了，身轻如燕，女人腹中的很多疾病也就跟着慢慢消失不见了。这就是名医张仲景的当归芍药散方的解读，虽然不是很全面，但是基本点应该是说清楚了，总结来说当归芍药散方调病的核心的思想就是养血活血、健脾渗湿，如今多应用于妊娠腹痛、痛经、习惯性流产、妊娠羊水过多、胎位不正、不孕症、妊娠贫血、功能性子宫出血、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤、更年期综合症等妇科病。当然，传统中医强调辨证论治，所以这个方子自然也不仅局限于女性患者，只要是血虚血瘀、肝脾失调，郁滞湿阻所致的疾病都可辨证用方。需要注意的是精准辨证，对症用量和配伍。好了，今天的分享就到这里，感恩医圣张仲景！！