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急性肾功能不全的病因

来源:花匠小妙招 时间:2025-03-04 17:43

急性肾功能不全病因

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苏州治疗肾病的专家系列讲堂(...

病请描述:    肾功能衰竭并不是一种独立的疾病,而是由多种病因引起的肾脏损害并发生恶化的结果,是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部门或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭最怕的就是“拖”,不严重的肾病久拖也会变得非常严重,肾功能衰竭发展到末期的话,治疗起来是非常的困难,接下来看一下肾功能衰竭如何治疗。    肾衰竭分为急性和慢性两种。    急性肾衰竭的治疗:首先要及早的诊断,积极的纠正导致急性肾功能衰竭的原因和诱因。维持内环境的稳定,体液平衡,后面也要防治各种并发症的产生,促进肾功能尽快恢复。    慢性肾衰竭的治疗:慢性肾衰竭可以通过饮食调养、营养治疗、机体内环境稳定等对症治疗,也可以根据病情早期开始预防透析。如果是终末期,可以通过换肾来治疗。    如果肾脏衰竭了之后,肾脏的功能就会出现衰竭了,严重的话还要进行肾移植。希望以上的治疗方法对患者在理解上有所帮助。一旦大家有肾衰竭疾病的症状表现,一定要到医院接受正规的治疗,防止肾衰竭疾病引发更为严重的后果。    自我介绍:    本人叶盛德,为上海市普陀区中医医院科主任、主任医师,苏州国医堂名医便民工作室专家,上海中医药大学临床教学基地徐浦中医医院特聘中医,中华中医药学会肾病分会委员、香港紫荆花医学金奖获得者、上海中医药学会肾病专业委员会委员、上海市中医药学会急症专业委员会委员、曾任甘肃省中医医院医务处主任、中华全国中医药学会甘肃分会副秘书长、甘肃省中医药学会儿科委员会副主任委员。

叶盛德 2024-11-01阅读量1536

当腹泻遭遇“独肾...

病请描述: 当腹泻遭遇“独肾”和“大黄” 前不久,在急诊室救治了两个急性肾功能衰竭的病人,病因都很简单——“闹肚子”。 正值夏日,食物容易变质,呕吐腹泻的病人增多。别小看这腹泻,肾友可伤不起❗️❗️ 陶大夫​“给肾友的叮嘱” 1对于一类特殊肾病人群(先天或后天一侧肾脏切除或萎缩),俗称独肾,呕吐腹泻引起的脱水,极易引发肾衰竭,因此“独肾”的肾友牢记:肾脏减半,小心加倍。 2治疗肾病的药物里常常含有大黄,功效是增加肠道排毒,但有些患者对于大黄非常敏感,引起排便增多,大便稀薄,甚至腹泻,这反而对肾脏不利。理想的排便是成形的软便,每天不超过2次,一旦过多过稀,就应酌情减量药物。

陶晓阳 2023-08-08阅读量1085

过敏性紫癜科普一下

病请描述:秋冬季,儿童过敏性紫癜多发,请及时就医! 病例介绍 小言(化名)一早起床就和妈妈说脚疼。妈妈一看,怎么脚踝肿的像馒头一样,腿上还有一块块的红斑,疼的不能走路。父母俩人赶紧带孩子到县医院看病,县医院医师说孩子要住院,爸爸妈妈更着急了,连夜就诊复旦大学附属儿科医院厦门医院(厦门市儿童医院)急诊科,急诊医师一看,你们家孩子这是关节型过敏性紫癜,住院去治疗好一点。就这样,小言住进了厦门市儿童医院肾脏病专科病房。经过治疗,腿部疼痛慢慢缓解,腿上的红斑逐渐消退,脚踝肿胀消失。一家人高高兴兴地出院了。 什么是过敏性紫癜? 造成小言如此痛苦的过敏性紫癜是什么呢?过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)是一种全身中小血管炎,临床表现为特征性皮疹,常伴关节、消化道及肾脏等多系统器官损害。2-6岁的孩子发病率高,其中4-6岁发病率最高,冬秋季比较多发。 过敏性紫癜的症状是什么? 怎么知道得了过敏性紫癜呢?这个疾病有4个主要脏器损害和表现。1、皮疹是最常见的症状,多双下肢压之不退皮疹,也可见于阴囊、阴茎、手掌及足底处,部分血管神经性水肿。2、关节症状:表现为关节肿痛,主要于双下肢,多踝关节及膝关节。3、胃肠道表现:表现腹痛,可伴有呕血、便血表现,重者大量出血、肠梗阻、肠套叠及肠穿孔。4、肾脏损害:表现血尿、泡沫尿,高血压可单发或合并肾脏病变,严重的可出现急性肾衰竭。少数有头痛、心肌炎等表现,发生率低。 皮肤、关节、胃肠道症状在急性期可能表现很重且易反复,家属可能会很紧张,但上述症状治疗后都可以治愈,不留皮肤沉着、关节畸形等后遗症。但要警惕合并肾脏损害,肾损伤可能表现单纯的血尿、蛋白尿,也可表现急性肾衰竭、肾病综合征,所以得过敏性紫癜的孩子,医生都会交代家长定期查尿常规,一般肾损伤会发生在过敏性紫癜后半年后发生,90%的肾损伤发生在2个月内,所以规律随访尿常规是极为重要的。 双下肢皮疹阴茎、阴囊皮疹 过敏性紫癜的病因是什么? 生病后每位家长肯定最关心孩子为什么生病?但遗憾的是,过敏性紫癜的病因至今未明,目前发现原因可能和以下因素有关:1、感染:感冒常常是过敏性紫癜的触发因素,链球菌感染是最多见的。2、疫苗接种:有科学家文献报道疫苗接种也可能诱发过敏性紫癜。3、食物和药物因素:约1/4患者与鱼、虾类过敏有关,有个案文献报道某些药物可能诱发过敏性紫癜发生。4、遗传因素:过敏性紫癜存在遗传好发倾向。 过敏性紫癜的治疗有哪些? 过敏性紫癜怎么治疗?孩子需避免剧烈运动,减少双下肢血管压力,急性期需适当控制饮食,当肠道功能恢复后,可恢复正常饮食。感染是过敏性紫癜的可能诱因,治疗蛀牙等隐匿性的感染能减少复发。 过敏性紫癜一般以对症治疗、减轻疼痛为主。当过敏性紫癜合并关节、严重消化道症状时,使用激素治疗,能有效缓解关节疼痛,缩短关节症状持续时间,缩短腹痛持续时间。但激素不能预防过敏性紫癜的复发,也不能降低过敏性紫癜肾炎发生的概率。 总结: 总的来说,过敏性紫癜的病因因素众多且复杂,在冬秋季节高发,会表现红色皮疹、关节肿痛、不同程度的腹痛,急性期表现可能很重,但这些症状都是可以治愈的,并且不会留下后遗症,所以家属不用紧张,发现症状需要及时就医。但必须遵医嘱定期复查尿常规,一般前2个月要每1-2周查一次尿常规,过敏性紫癜合并肾脏损害可轻可重,需要早发现、早治疗。 参考文献: 黎书,王峥.儿童过敏性紫癜诊疗指南解读[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2014,10(06):733-736. 吴小川,唐雪梅,胡坚,张秋业,黄建萍,李永柏.儿童过敏性紫癜循证诊治建议[J].中华儿科杂志,2013,51(07):502-507.

曾锦华 2023-02-09阅读量3648

肾衰竭

病请描述:由于各种病因引起肾脏损伤,肾功能迅速下降,导致水、电解质、酸碱平衡失调的临床综合症。一、病因1、急性肾衰竭(1)肾前性因素:血容量减少,各种原因引起的体液丢失和出血,有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变等,如大量出血、胃肠道液体丢失、心脏疾病,肺动脉高压等。(2)肾性因素:肾实质损伤,包括肾小管、肾间质、肾血管和肾小球性疾病导致的损伤。其中肾小管最常见于肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞,如各种毒素、庆大霉素、造影剂、血红蛋白、肌红蛋白等。(3)肾后性因素:急性尿路梗阻等容易引起急性肾衰竭。2、慢性肾衰竭慢性肾衰竭分为四期,分为慢性肾功能不全代偿期,也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期,然后慢性肾衰竭失代偿期,是肌酐在177到442之间,是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指,肌酐在442到707微摩尔每升,然后如果要是肌酐大于707的话,我们就诊断为尿毒症期。(1)糖尿病肾病、高血压肾动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎等损害肾脏导致肾衰竭。(2)肾小管间质疾病:慢性间质性肾炎,慢性肾盂肾炎,尿酸性肾病,梗阻性肾病等。(3)肾血管疾病:肾动脉粥样硬化、纤维肌发育不良等容易引起慢性肾衰竭。(4)遗传性疾病:多囊肾、Alport综合征等。二、高风险人群1.糖尿病患者:容易发生糖尿病肾病,继发肾功能衰竭。2.高血压患者:高血压增加肾小球内毛细血管的压力,引起的肾血管病变,导致肾缺血性损伤,促进肾衰竭的发生。3.长期服用潜在肾毒性药物患者:可损伤患者的肾脏功能,引起疾病。三、症状1.典型症状食欲减退、恶心呕吐:消化系统症状一般最早出现,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、舌、口腔溃疡、口腔有氨臭味。晚期表现为胃肠道溃疡、呕血、便血等。 尿量减少:因水代谢紊乱,常出现少尿甚至无尿。 乏力:高钾血症、高磷血症等会引起乏力感,严重高钾血症会危及生命。 2.其他症状 可有皮肤瘙痒、尿素霜沉积、尿毒症面容等表现。 3.并发症状 心力衰竭:心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素,同时慢性肾衰竭患者也是心血管疾病的高危人群。 呼吸衰竭:患者出现尿毒症性肺水肿、尿毒症性胸膜炎等。 代谢性酸中毒:病情严重时可导致代谢性酸中毒,早期多无明显症状,晚期会出现食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

吴玉伟 2021-09-06阅读量1.1万

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