西安交通大学机构知识库

Author：

梁雨(梁雨.)|罗培培(罗培培.)|Unfold

Abstract：

背景幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎及消化性溃疡密切相关,根除Hp是治疗相关疾病的关键环节。然而抗生素耐药率不断升高,部分中药显示出有效的杀菌、抑菌作用,中药联合西药治疗是否能提高Hp根除率日益受到关注。目的系统评价荆花胃康联合三联或四联疗法与四联疗法对比治疗Hp相关慢性胃炎或消化性溃疡有效性和安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Ovid-EMBase等数据库,收集荆花胃康联合三联或四联疗法(试验组)与四联疗法(对照组)对比治疗Hp相关慢性胃炎或消化性溃疡的随机对照研究,检索时间限定为建库至2018年4月。由两名研究者按纳入标准独立筛选文献、提取资料并进行方法学质量评价,并采用RevMan　5.2及STATA　14.0软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,2　974例患者。Meta分析结果显示,荆花胃康联合三联疗法对比四联疗法,试验组与对照组Hp根除率比较,差异均无统计学意义[RR=0.98,95%CI(0.94,1.02),P=0.35];试验组不良反应发生率较对照组降低[RR=0.39,95%CI(0.26,0.58),P＜0.000　01];试验组消化道相关症状改善有效率较对照组升高[RR=1.31,95%CI(1.14,1.51),P=0.0002]。荆花胃康联合四联疗法对比四联疗法,试验组Hp根除率较对照组升高[RR=1.16,95%CI(1.08,1.24),P＜0.000　1];试验组不良反应发生率较对照组降低[RR=0.36,95%CI(0.15,0.82),P=0.02];试验组与对照组消化道相关症状改善有效率比较,差异无统计学意义[RR=1.15,95%CI(0.97,1.36),P=0.12]。结论荆花胃康联合三联疗法的Hp根除率与四联疗法相当,且消化道相关症状改善有效率优于四联疗法,同时减少了不良反应。荆花胃康联合四联疗法与单用四联疗法相比根除Hp的疗效更佳,消化道相关症状改善有效率与四联疗法相当,但不良反应明显减少,可为临床用药提供参考。

Keyword：

META分析铋荆花胃康胃炎消化性溃疡幽门螺杆菌

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