海南省卫生健康委员会关于印发海南省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案（试行第二版）的通知

 海南省卫生健康委员会

关于印发海南省新型冠状病毒感染的肺炎

中医药防治方案（试行第二版）的通知

各市、县、自治县卫生健康委，洋浦卫生计生局，委直属各医疗机构，海南医学院第一、第二附属医院，省人民医院：

为充分发挥中医药在新型冠状病毒感染的肺炎中的优势，我委组织专家，根据国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》对我省中医药防治方案进行了修订，现印发给你们，请参照执行。各有关医疗机构要在医疗救治中积极发挥中医药作用，加强中西医结合，促进医疗救治取得良好效果。

                                                                                                   海南省卫生健康委员会

                                                                                                             2020年2月3日

    （此件主动公开）

海南省新型冠状病毒感染的肺炎中医药

防治方案

（试行第二版 ）

    为了进一步发挥中医药在应对突发性公共卫生事件中的特色和优势，根据国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》等有关文件，并参照湖北等省新型冠状病毒感染的肺炎的诊疗方案，结合本省实际，制定本方案。

一、预防

（一）医务人员按照标准预防原则，严格按照有关操作规程开展工作。

（二）药物预防：

    1.使用芳香类中药辟秽化浊，净化空气环境。可采用沉香、艾叶、艾绒、菖蒲等适量制成香囊佩戴净化口、鼻小环境空气；也可煎煮熏蒸净化居室等局部环境空气。（注：过敏体质者慎用）

2.口服防感汤，组成如下：黄芪20g，白术15g，防风10g，赤芍10g，连翘10g，板蓝根15g，甘草10g。

    3.穴位贴敷：发挥中医药非特异性免疫增强和调节作用，可选用穴位贴敷疗法。（注：有穴位贴敷禁忌者慎用）海南各地区中医医疗机构应根据“三因制宜”原则对健康易感人群在辨识体质的基础上客观实施。

二、中医药分期分型治疗

（一）医学观察期  

临床表现：发热、乏力、干咳伴恶寒、胃肠不适、腹泻。

基本用药：藿香正气颗粒、连花清瘟颗粒、抗病毒口服液。

（二）临床治疗期

1、轻症

（1）热毒袭肺证

主症：发热，恶寒，咽干痛，干咳少痰，四肢肌肉酸痛，乏力，头痛。

舌脉：舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

治法：疏风解表，清热解毒

基本方药：银翘散合清瘟败毒饮

中成药：连花清瘟颗粒、蒲地蓝消炎片（口服液）。

（2）湿毒阻肺证

主症：干咳少痰，咳声重，胸闷，伴有疲倦纳呆，大便溏。

舌脉：舌淡红，苔白腻，脉滑。

治法：解毒化湿，透邪外达

基本方药：藿朴夏苓汤合麻杏苡甘汤

中成药：清开灵口服液、通宣理肺丸。

2、重症

（1）湿毒蕴结证

主症：高热不退，咳嗽，或有黄痰，胸闷，呼吸气促，腹胀纳差，大便溏。

舌脉：舌红苔腻，边有齿痕，脉濡或滑数。

治法：清热解毒，燥湿化浊

基本方药：甘露消毒丹合达原饮

中成药：热毒宁注射液、痰热清注射液。

（2）热毒炽盛证

主症：壮热，咳嗽，痰黄稠，胸闷，呼吸气促，口渴烦躁，小便赤黄。

舌脉：舌绛红，苔黄或燥，脉数。

治法：清热凉血，泻火解毒。

基本方药：清营汤合清瘟败毒饮

中成药：血必净注射液、醒脑静注射液、安宫牛黄丸。

以上两证若出现内闭外脱证，可用参附注射液、生脉注射液。

3、恢复期：

临床表现：气短、倦怠乏力、纳差呕恶、汗出、腹胀、便溏不爽、舌淡胖、苔白腻、脉细弱。

基本方药：参苓白术散。

中成药：玉屏风散、补中益气丸、六君子丸。

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