中药汤剂煎煮法

汤剂（水煎剂）是指将药物用煎煮或浸泡后去渣取汁的方法制成的液体制剂，是中药最常用的剂型。

煎药时必须注意：煎药用具、煎药用水、煎药方法、煎后过滤。

煎煮器具

尽量选择砂锅、搪瓷锅、不用铁锅、铜锅、铝锅等金属锅。

煎药用水

原则：清洁、新鲜。

煎煮方法

1、浸泡方法

一般宜用凉水泡药30分钟，使药物完全被水渗透，便于有效成分的溶解，然后再加水煎煮。不可用水洗药。

要根据药材自身质地的轻重和季节、温度的差异分别对待。花、草、叶可浸泡20分钟；根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材浸泡30-60分钟

2、水量

水量：据药物的性质、药量、药物吸水性和煎煮时间而定, 加水至高于药面2-3cm。或用手掌按下药面，能让水浸没 手掌为宜。水应一次性加足，避免煎药过程中频频加水；如不慎将药煎糊，应弃去，不可加水再煎后服用。

3、煎煮火候

煎药时，通常先用武火（大火）加热至沸，调至文火（小火）或中火，保持微沸，火候以“先武后文”为原则。

4、一煎和二煎

中药汤剂要复渣：古人云：“一煎取其性，二煎取其味”，一般汤剂都要煎煮2-3次。通常连续煎煮2次，药汁混匀后再分成2份，分2次服用。解表类药也不例外。

5、特殊药物的煎煮方法

（1）先煎

目的：为了增加药物的溶解度，降低药物的毒性。

矿物类 ：生石膏 、龟甲 、珍珠母

毒性类：附片、商陆

（2）后下

某些药物由于挥发性较大或不耐久煎，久煎易丧失过多的有效成分。例如气味芳香的藿香和薄荷等，不耐久煎的大黄和钩藤等。

（3）另炖、另煎

贵重药物 ：人参 、西洋参 、鹿茸。

（4）溶化、烊化

胶类、糖类 ：阿胶、饴糖

（5）布包煎

例如花粉类的蒲黄 、种子类的葶苈子 、附绒毛的旋覆花。

过滤

汤剂煎得以后，应立即滤取药汁，不宜久置锅中，以防含胶体过多的药液，遇冷产生胶凝，增加过滤困难，同时亦易酸败。每煎大约50-200亳升，二煎混合后分次服用

五、煎煮中药应注意

1.禁用铜、铁、铝等金属容器，以免影响药效。　　

2.加水量要适当，煎之前要浸泡，时间视具体情况而定。

3.注意特殊中药的煎煮方法，保证疗效。　　

4.变质或煎糊的中药切勿再服，以免中毒。

（医学科普具有普适性，如有个性化需求，建议您就诊咨询。）

专业知识：吴 桐

文字编辑：吴淑云

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