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王三虎：抗癌方剂解（肺癌）—续命汤、射干麻黄汤

来源：花匠小妙招时间：2025-01-27 23:45

抗癌方剂解（肺癌）

续命汤 《金匮要略·中风历节病脉证》附方《古今录验》续命汤:“治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急，不得转侧。麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草各三两，穹穷一两，杏仁四十。右九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。” 这是宋代医家整理《金匮要略》时感到原书方剂不能满足临床需要而增补的内容。现在看来，本方证是肺癌的脑转移表现。 麻黄汤，宣肺降气，人参，扶助正气，石膏、干姜，两清寒热， 当归、川芎，养血润肺活血祛风，符合肺癌脑转移，寒热胶结、肺失宣降、正气亏虚、风邪上窜空窍之病证。是对肺痿麦门冬汤(针对燥湿相混而设)的有效补充。 射干麻黄汤 出自《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证》，笔者常用于治疗痰热黏滞，气机不利型肺癌。肺癌突出表现是咳嗽气急，喉中痰鸣，甚至连续咳喘，痰黏难出，涕泣俱下，胸痛，痰中带血，舌质偏红，苔薄白，脉数。 射干麻黄汤具有化痰利咽，清肺降气之功，与小青龙汤两方同属解表化饮方剂，但前方主治风寒表证较轻，证属痰饮郁结、肺气上逆者，故于小青龙汤基础上减桂枝、芍药、甘草，加入祛痰利肺，止咳平喘之射干、款冬花、紫菀等药。可见小青龙汤治表为主，解表散寒之力大，射干麻黄汤则治里为主，下气平喘之功强。张仲景曰:“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。”虽短短数语，却抓住了特征。是一个在肺癌临床相当常见而且取效迅速的方证。

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