小儿豹皮综合征有哪些表现及如何诊断?
本症除多发性黑痣外,尚有心电图异常、先天性心血管畸形、眼异常、眼距增宽、生殖系异常、骨骼异常、身体发育障碍、神经性耳聋和中枢神经系异常等。
1.临床表现
(1)皮肤表现:全身皮肤散落在痣上,直径2~8mm,扁平、棕色或深棕色,面部、颈部、躯干较多,也可出现在四肢、手掌、脚心、头皮、生殖器等部位。
(2)心血管异常:肺动脉狭窄、心肌病、主动脉狭窄、左房粘液瘤、心电图异常P波、P-R间期延长、QRS延长、束支传导阻滞和ST-T改变等。
(3)骨骼系统:病变一般较轻,可出现发育障碍、眼距过宽、漏斗胸、脊柱后凸、侧弯、下颌突出、翼状骨、骨囊肿、纤维骨发育不良等。
(4)神经性耳聋:这种病变比较少见。
(5)泌尿生殖系统 性腺发育不全、尿道下裂、卵巢缺乏或发育不全、隐睾等。
(6)眼睛:斜视、眼球震颤、眼睑下垂。
(7)神经精神系统度、中度智力障碍、自主神经系统紊乱、癫痫等。
2.介绍病例 现介绍1 如下:男性儿童,12岁,江西籍。
(1)多发性痣表现:全身皮肤分散在黑褐色痣上10年。2 开始出现在面部,逐渐扩展到躯干和四肢的近端,大小不同,没有任何感觉,夏季斑点变深,冬季变浅。
(2)消化道症状:反复腹泻2年以上,粪便不消化食渣和大量水分,臭味,无脓血和粘膜组织,每天10次以上。
(3)循环系统:发现心脏杂音6年,平时从无气急、紫、蹲等现象,感冒咳嗽少。
(4)其他异常表现:身材矮小、漏斗胸、眼球震颤、斜视、听力障碍、隐睾、癫痫发作。
可根据上述临床表现的7个特点进行诊断。
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