中医体质学创立者——王琦教授：详解九种体质！

国医大师王琦创立了“中医体质学”， 带领科研团队经过30余年的潜心研究，将中国人群的体质分为九种：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、和特禀质。

区分九种体质的标准，是根据免疫学、分子生物学、遗传学、统计学等多学科交叉的方法，经中医临床专家、流行病学专家、体质专家多次论证，从而建立起该体质辨识的标准化工具。

国医大师王琦创立的体质学，已在国内被广泛的认可和应用。

作者：北京中医药大学 王琦

体质到底是什么

王琦认为，体质是人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上，所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。

它具有个体差异性、群类趋同性、相对稳定性和动态可变性等特点。

体质特点或隐或显地体现于健康和疾病过程之中。重视不同体质与疾病、证候之间的内在联系，指导临床干预治疗，通过实施个体化诊疗，可以有效地调理偏颇体质，防止疾病的发生、发展。

体质既禀承于先天，亦关系于后天。

稳定的遗传背景、性别及相似的生活习惯、生活环境等使体质表现出一定的稳定性。然而，体质的稳定性是相对的，由于每一个体在生长壮老的生命过程中，受到不同的环境、精神、营养、锻炼、疾病等内外环境中诸多因素的影响，体质亦会发生变化。通过自己的努力，是可以改变自己体质的。

根据不同的体质状态，通过药物、饮食、运动、起居的方法，或益其气，或补其阴，或温其阳，或利其湿，或开其郁，或利其血，纠正机体的阴阳、气血、津液的失衡，从而达到调理偏颇体质，养生保健的目的。

一、平和质——最好的体质

平和质

指先天禀赋良好，后天调养得当，以体态适中，面色红润，精力充沛，脏腑功能状态强健、壮实为主要特征的一种体质状态。

平和质的特征

形体特征：体形匀称健壮。

心理特征：性格随和开朗。

常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，味觉正常，唇色红润，精力充沛，不易疲劳，耐受寒热，睡眠安和，胃纳良好，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和有神。

对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。

发病倾向：平素患病较少。

平和质的成因：先天禀赋良好，后天调养得当

平和质的调理方式

阴阳平和体质之人，宜视其寒热虚实，权衡补泻施用，忌妄攻补。

饮食要有节制，宜粗细粮食合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果；起居规律，睡眠充足，劳逸结合。

切记

少食过于油腻及辛辣食品。不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物。

二、气虚质——气短懒言

气虚质

由于一身之气不足，以气息低弱、脏腑功能状态低下为主要特征的体质状态。

气虚质的特征

形体特征：肌肉松软。

心理特征：性格内向、情绪不稳定、胆小不喜欢冒险。

常见表现：主项，平素气短懒言，语音低怯，精神不振，肢体容易疲乏，易出汗，舌淡红、胖嫩、边有齿痕，脉象虚缓。副项，面色萎黄或淡白，目光少神，口淡，唇色少华，毛发不泽，头晕，健忘，大便正常，或虽便秘但不结硬，或大便不成形，便后仍觉未尽，小便正常或偏多。

对外界环境适应能力：不耐受寒邪、风邪、暑邪。

发病倾向：平素体质虚弱，卫表不固易患感冒；或病后抗病能力弱，易迁延不愈；易患内脏下垂、虚劳等病。

气虚质的成因：先天禀赋不足，后天失养，如孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食，或因病后气亏、年老气弱等。

气虚质的调理方式

气虚体质之人，宜补气培元，忌耗散克伐。

宜：选用性平偏温、健脾益气的食物，如牛肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、大米、山药、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、南瓜、胡萝卜、大枣、香菇等。保持乐观心态。提倡劳逸结合。运动宜柔缓，宜采用低强度、多次数的运动方式。

切记

尽量少吃或不吃空心菜、槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。不要过度劳神、也不可过度劳作，以免损伤正气。平时应避免汗出受风。

三、阳虚质——手足不温

阳虚质

由于阳气不足，失于温煦，以形寒肢冷等虚寒现象为主要特征的体质状态。

阳虚质的特征

形体特征：多形体白胖，肌肉松软。

心理特征：性格多沉静、内向。

常见表现：主项，平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，睡眠偏多，舌淡胖嫩边有齿痕，苔润，脉象沉迟。副项，面色白，目胞晦黯，口唇色淡，毛发易落，易出汗，大便溏薄，小便清长。

对外界环境适应能力：不耐受寒邪，耐夏不耐冬；易感湿邪。

发病倾向：发病多为寒证，或易从寒化，易病痰饮、肿胀、泄泻、阳痿。

阳虚质的成因：先天不足，或后天失养。如孕育时父母体弱，或年长受孕，早产，或年老阳衰等。

阳虚质的调理方式

阳虚体质之人，宜益火温补，忌苦寒泻火妄伐伤正。

宜：选用甘温补脾阳、温肾阳为主的食物。如羊肉、虾、带鱼、黄鳝、糯米、高粱、核桃、栗子、腰果、松子、荔枝、龙眼、生姜、韭菜、茴香、肉桂、辣椒、花椒、红茶等。

保持积极向上的心态。起居要保暖。平时要注意腰部、背部和下肢保暖。宜在阳光充足的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动。

切记

少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即使在盛夏也不要过食寒凉之品。

不宜在阴暗、潮湿、寒冷的环境下长期工作和生活。尽量避免在大风、大寒、大雪的环境中锻炼。

四、阴虚质——手足心热

阴虚质

由于体内津液精血等阴液亏少，以阴虚内热等表现为主要特征的体质状态。

阴虚质的特征

形体特征：体形瘦长。

心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。

常见表现：主项，手足心热，平素易口燥咽干，鼻微干，口渴喜冷饮，大便干燥，舌红少津少苔。副项，面色潮红，有烘热感，两目干涩，视物模糊，唇红微干，皮肤偏干，易生皱纹，眩晕耳鸣，睡眠差，小便短，脉象细弦或数。

对外界环境适应能力：平素不耐热邪，耐冬不耐夏；不耐受燥邪。

发病倾向：平素易患有阴亏燥热的病变，或病后易表现为阴亏症状。

阴虚质的成因：先天不足，如孕育时父母体弱，或年长受孕，早产等，或后天失养，纵欲耗精，积劳阴亏，或曾患出血性疾病等。

阴虚质的调理方式

阴虚体质之人，宜甘寒清润，忌苦寒沉降、辛热温散，饮食当避辛辣。

宜：选用甘凉滋润的食物，如鸭肉、猪瘦肉、海参、鳖、海蜇、黑芝麻、小麦、莲子、百合、枸杞子、梨、荸荠、甘蔗、蜂蜜、银耳、燕窝等。

做到心平气和。环境宜安静。睡好“子午觉”。宜做中小强度的运动项目，控制出汗量，及时补充水分。

切记少食温燥、辛辣、香浓的食物，如羊肉、韭菜、茴香、辣椒、葱、蒜、葵花子、酒、咖啡、浓茶，以及荔枝、龙眼、樱桃、杏、大枣、核桃、栗子等。

阴虚体质的人容易生气烦躁，尽量减少与人争执、动怒。忌熬夜。运动勿太过。

五、痰湿质——体形肥胖

痰湿质

由于水液内停而痰湿凝聚，以黏滞重浊为主要特征的体质状态。

痰湿质的特征

形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。

心理特征：性格偏温和，稳重恭谦，和达，多善于忍耐。

常见表现：主项，面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多。副项：面色黄胖而黯，眼胞微浮，容易困倦，平素舌体胖大，舌苔白腻，口黏腻或甜，身重不爽，脉滑，喜食肥甘，大便正常或不实，小便不多或微混。

对外界环境适应能力：对梅雨季节及潮湿环境适应能力差，易患湿证。

发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病证。

痰湿质的成因：先天遗传，或后天过食肥甘。

痰湿质的调理方式

痰湿体质之人，宜健脾化痰，忌阴柔、滋补。

宜：选用健脾助运、祛湿化痰的食物，如海蜇、海带、鲫鱼、胖头鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤、扁豆、山药、薏苡米、赤小豆、冬瓜、白萝卜、生姜、荠菜、紫菜等。

居住环境宜温暖干燥而不宜阴冷潮湿，衣着应透气散湿。多进行户外活动，可适当加大运动量，使身体机能活跃起来，且要持之以恒。

切记少食肥、甜、油、黏（腻）的食物。吃饭不宜过饱，要吃七分饱，忌暴饮暴食和进食速度过快。

痰湿体质之人以湿浊偏盛为特征，不宜在潮湿的环境里久留，在阴雨季节要注意避免湿邪的侵袭，在湿冷的气候条件下要减少户外活动，避免受寒雨淋。

六、湿热质——易生痤疮

湿热质

以湿热内蕴为主要特征的体质状态。

湿热质的特征

形体特征：形体偏胖。

常见表现：主项，平素面垢油光，易生痤疮、粉刺，舌质偏红，苔黄腻，容易口苦口干，身重困倦。副项，心烦懈怠，眼筋红赤，大便燥结，或黏滞，小便短赤，男易阴囊潮湿，女易带下量多，脉象多见滑数。

心理特征：性格多急躁易怒。

对外界环境适应能力：对湿环境或气温偏高，尤其夏末秋初，湿热交蒸气候较难适应。

发病倾向：易患疮疖、黄疸、火热等病证。

湿热质的成因：先天禀赋，或久居湿地，喜食肥甘，或长期饮酒，湿热内蕴。

湿热质的调理方式

湿热体质之人，宜湿热利湿，忌刚燥温热、甜腻柔润、滋补厚味。

宜: 食用清利化湿的食物，如鲤鱼、鲫鱼、绿豆、红小豆、四季豆、苦瓜、黄瓜、冬瓜、菜瓜、西瓜、丝瓜、芹菜、白菜、荠菜、卷心菜、空心菜、竹笋、莴笋、葫芦、莲藕、萝卜、豆角、绿豆芽、荸荠、梨、薏苡仁、莲子、茯苓等。

要多参加各种活动，克制过激或紧张焦虑的情绪，居室宜干燥、通风良好。

切记不宜暴饮暴食、酗酒，应少吃肥甘厚腻的食物以及温热食品和甜味的饮品。少吃高热量的高脂肪的食物如动物内脏、奶油、肥肉等，少吃油炸类、烧烤类食物。禁忌辛辣燥烈、大热大补的食物，如辣椒、生姜、大葱、大蒜、鹿肉、羊肉等。

避免居处潮热，宜做中长跑、游泳、各种球类、武术等强度较大的锻炼。夏季应避免在烈日下长时间活动。

七、血瘀质——出现瘀斑

血瘀质

体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础，以血瘀表现为主要特征的体质状态。

血瘀质的特征

形体特征：瘦人居多。

心理特征：性格内郁，心情不快易烦，急躁健忘。

常见表现：主项，平素面色晦黯，皮肤偏黯或色素沉着，容易出现瘀斑，易患疼痛，口唇黯淡或紫，舌质黯有瘀点，或片状瘀斑，舌下静脉曲张，脉象细涩或结代。副项，眼眶黯黑，鼻部黯滞，发易脱落，肌肤干或甲错，女性多见痛经、闭经、或经色紫黑有块、崩漏。

对外界环境适应能力：不耐受风邪、寒邪。

发病倾向：易患出血、癥瘕、中风、胸痹等病。

血瘀质的成因：先天禀赋，或后天损伤，忧郁气滞，久病入络。

血瘀质的调理方式

血瘀体质之人，宜疏通血气，忌固涩收敛。

宜：选用具有活血、化瘀、散结、行气、疏肝解郁等作用的食物，如生山楂、柠檬、金橘、番木瓜、桃仁、油菜、黑木耳、玫瑰花、月季花、红花、黄酒、葡萄酒、醋、桂皮等。

居室宜温暖舒适。保持大便通畅。应多采用一些有益于促进气血运行的运动项目，持之以恒。如各种舞蹈、步徒手健身操、易筋经、瑜伽、太极拳等。

切记少食收涩、寒凉、冰冻之物，如乌梅、柿子、石榴、苦瓜、花生米、冷饮等，避免影响气血运行。少食高脂肪、高胆固醇、油腻食物，如蛋黄、虾、鳗鱼、蟹黄、鱼籽、猪头肉、猪脑、奶酪、奶油、巧克力、油炸食品、甜食，防止血脂增高，阻塞血管，影响气血运行。
不宜在阴暗、寒冷的环境中长期工作和生活，避免长时间久坐。

八、气郁质——敏感多疑

气郁质

由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质状态。

气郁质的特征

形体特征：形体偏瘦。

心理特征：性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑。

常见表现：主项，平素忧郁面貌，神情多烦闷不乐。副项，胸胁胀满，或走窜疼痛，多伴善太息，或嗳气呃逆，或咽间有异物感，或乳房胀痛，睡眠较差，食欲减退，惊悸怔忡，健忘，痰多，大便偏干，小便正常，舌淡红，苔薄白，脉象弦细。

对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差，不喜欢阴雨天气。

发病倾向：易患郁证、脏躁、百合病、不寐、梅核气、惊恐等病证。

气郁质的成因：先天遗传，或因精神刺激，暴受惊恐，所欲不遂，忧郁思虑等。

气郁质的调理方式

气郁体质之人，宜疏肝调气，忌燥热滋补。

宜：选用具有疏肝解郁、理气化痰、消食醒脾作用的食物，如武昌鱼、鲫鱼、牡蛎肉、乌鸡、小麦、燕麦、小米、黑豆、黑芝麻、金橘、柑橘、柚子、山楂、苹果、黄花菜、佛手瓜、丝瓜、萝卜、香菜、茼蒿、黄瓜、洋葱、芹菜、白菜、海带等。

多参加社会活动、集体文娱活动，居室应该选择向阳的朝向，多卓暖色系衣服。选择环境优美、空气清新、阳光明媚的公园或家里的小院进行锻炼。

切记少吃油腻、过甜、生冷等不易消化的食物，否则食后会增加胃肠负担，引起气机更加郁滞。

九、特禀质——容易过敏

特禀质

由于先天禀赋不足和禀赋遗传等因素造成的一种特殊体质。包括先天性、遗传性的生理缺陷与疾病，过敏反应等。

特禀质的特征

形体特征：无特殊，或有畸形，或有先天生理缺陷。

心理特征：因禀质特异情况而不同。

常见表现：遗传性疾病有垂直遗传，先天性、家族性特征；胎传性疾病为母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。

对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对过敏季节适应能力差，易引发宿疾。

发病倾向：过敏体质者易药物过敏，易患花粉症；遗传疾病如血友病、先天愚型及中医所称“五迟”、“五软”、“解颅”等；胎传疾病如胎寒、胎热、胎惊、胎肥、胎痫、胎弱等。

特禀质的成因：先天禀赋不足、遗传等，或环境因素、药物因素等。

特禀质的调理方式

特禀体质之人，或益气固表，或凉血消风。特禀体质人群多为「过敏体质」之人。

宜：均衡饮食、粗细粮食搭配适当、合理配伍荤素。特禀体质者宜多食益气固表的食物，如乌梅、金橘、洋葱、马齿苋、灵芝、白芷、金银花、黄芪等。

在季节更替之时要及时增减衣被，增强机体对环境的适应能力。起居要有规律，保持充足的睡眠时间。居室宜通风良好。生活环境中接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱易附有尘螨，可引起过敏，应经常清洗、日晒。外出也要避免处在花粉及粉刷油漆的空气中，以免刺激而诱发过敏病症。

切记

尽量少食辛辣、腥发食物，不应食用含致敏物质的食品，如蚕豆、白扁豆、牛羊肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、辣椒、菠萝、浓茶、咖啡等。还要少食油腻、甜食，严禁冰冷食物。

过敏体质者由于易出现水土不服，所以在陌生的环境中要注意减少户外活动，避免接触各种致敏的动植物，适当服用预防性药物，以减少发病机会。在春季花开季节，尽量避免过多的室外活动，避免去花卉集中的地方，尽量不要在室内养鲜花。

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