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委员带来基层建议：农民盼望小钱能治病

来源：花匠小妙招时间：2025-01-11 04:36

胯骨疼也打点滴住一次院花掉全年收入

本报讯昨天，全国政协委员方廷钰代表基层的干部群众，建议切实改善乡村医疗卫生条件，将农村医疗卫生工作纳入各级主要干部的考评范围。

今年已是69岁的方廷钰委员，是北京中医药大学的教授。去年，他到中部的两个省份调研，他讲述了自己了解到的农村医疗卫生事业存在的问题。

■投入严重不足，运转日见艰难

方委员举了调研中的一个例子：一个30万人口的县级市，农民占了20万。全县总卫生经费投入300多万元，15个乡的全部卫生经费投入为147.7万元，其中，退休人员的工资就占了126万元，剩下的21万元还要维持232位在职人员的工资生计，结果举债800万元，其中欠药款300多万元，欠基建费200万元，欠工资55万元，欠集资款48万元，有4个卫生院因无力偿还债务被起诉，一个被封门。

■网络破损，卫生资源分散

方委员介绍，县医院、乡(镇)卫生院和村卫生所是农村的三级卫生服务网络，用基层的话说“县是龙头，乡是枢纽，村是网底”。目前，作为为农民提供基本预防和医疗保障的乡、村两级卫生机构，“枢纽不灵，网底不牢”的现象已经很严重了。“许多卫生院实际上已经破产，村卫生所的情况更糟，要么承包给了个人，要么名存实亡。”

■人才设备匮乏，重医轻防突出

“我们在某省进行调查时，发现那里的乡(镇)卫生院，有21%不能开展‘三大常规’检查，23.7%不能开展平产接生，34%没有X光机，许多仍然靠血压计、听诊器和体温表‘老三样’看病。”

方委员介绍，有的卫生院房屋破旧，耗子成灾，七毛钱一天的住院费也没人来住；有的卫生院各种检查化验还用手工操作，连一台半自动生化仪也买不起。调查还发现，大多数卫生院里，中专毕业生占多数，乡医中无学历的也有不少，最大的问题是人才不愿来，来了留不住。

方委员讲述了老百姓反映的问题：过去一根针和一把草的现象早已不见，现在是西药多了、手术多了，输液成风。“我在一家卫生院亲眼看到一个胯骨疼痛的病人也在打点滴，因为这样能多收钱。”

“农民们打心眼里盼望乡、村两级卫生防治服务网络能提供质优价廉的服务，他们确实住不起大医院，农民住一次院几乎要花掉全年的收入。”

方廷钰委员带来了基层干部群众的几条建议。包括：建议中央财政要加大对农村的卫生投入，以带动地方财政的支持力度；建议将农村医疗卫生工作纳入各级主要干部的考评范围，要把卫生事业搞得好坏和地方干部的政绩联系起来，实行一票否决制等。

■农村公共卫生应重提“赤脚医生”

又讯(记者王旭)昨天，参加政协会的中山大学公共卫生学院教授方积乾在接受记者采访时呼吁，中国公共卫生体系的建设中，农村环节是重中之重，而上个世纪70年代的“赤脚医生”还有必要重新提出。

方积乾委员先给记者两组非常鲜明的数据：在上个世纪70年代，中国曾经被看做是世界上公共卫生体系最为成功的典范，因为80%到85%的人口都享有基本的医疗保障，村村都有赤脚医生。但是根据2000年世界卫生组织的对191个会员国进行的医疗卫生公平性评价中，中国已经落到了144位，比埃及、印度、巴基斯坦这些人均GDP低于中国的国家排名还靠后，当时的原因就是占绝大多数人口的农民失去了医疗保障。据资料显示，2002年年底，全国农村每15个村才有一个乡镇卫生院，每千个农民拥有0.79张病床，不及全国水平的1/3。

方积乾委员说：“现在加大公共卫生体系的建设，除了投入资金和物资外，人才更为重要。”他建议，我国的高校应专门针对农村培养人才，在重大传染病面前，我们才能打有准备之仗。