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(六年级作文)秋天枫叶

来源:花匠小妙招 时间:2025-01-04 17:28

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(六年级作文)秋季枫叶
(六年级作文)秋季枫叶
秋季的枫叶
秋姑娘着盈的步伐走来了,秋高气
爽,金桂香,橙黄橘,美不收。看,桂
花一一簇簇地放着,小小的金黄的,十
里香;菊花更是开得,花瓣烈地向外
伸展着,曲折着,咧着嘴高兴地笑哩!田里的
稻穗也成熟了,一稻浪起伏,像涌着的
金色波涛;果园里到大丰产,色彩,
非凡,看那橘子像无数个火的灯般沉甸
甸地挂着,把枝也弯了腰,⋯⋯但是,花
儿美,果甜,我是最秋季的叶。
秋季,叶得似火,不看,真像
上熊熊燃着的一火。我曾想叶何
?它是挂在枝那亮的宝石?它是
在上那的巾?哦,它真像一只只
小手掌,拼死地秋季鼓掌,把小手都拍得
了!阳光照在叶上,本来就的叶更
了,得光亮,得刺眼。当我凑近,端
:叶的中心火,到淡,叶尖
20×20
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上有一点金黄,最尖尖上有点枯黄。枫叶呈龙
爪形,正好五瓣,就像一只手。它的叶脉向四
处散开,好像漂亮的烟花,最后伸展至锯齿形
的边沿。我轻轻地摸摸它,枫叶摸起来软软
的,
秋季之美,万语千言,丰富多彩!我爱美
丽的秋季,但我最爱秋季漂亮的枫叶!

word
为可
编写


,

下内

假定





除后使用,感谢您的理解
篇一:重症肺炎的诊疗标准及治疗
重症


【概括】肺炎是严重危害人类健康的一种
疾病,占感染性
疾病中死亡率之首,在人类总

亡率
中排
第5~6




肺炎







呼吸系统病症外,
还有呼吸衰竭和其余系统明
显受累的表现,
既可
发生于社区获取性肺炎
(community-acquiredpneumonia,CAP),


发生







炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)


HAP中







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(intensivecareunit,ICU)内获取的肺炎
(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康
肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)
宿主发生的肺炎亦常包含
率高,在过去的几十年中
床综合征,在流行病学、
有其独到的特点,需要一
径和初始的抗生素治疗。
综合治疗中获益。临床各
肺炎患者。在急诊科门诊
得性重症肺炎。本章要点
肺炎。对重症院内获取性
【诊疗】首

需明
指在医院外罹患的
感染性
广义上的肺间质)
炎症,
的病原体感染而在
住院后
肺炎。简单地讲,
是住院
出现
的肺部炎症。CAP临床
出现
的咳嗽、咳痰,
或原
重,
并出现脓性痰;
伴或











(


)























































从ICU










































。CAP是



(























48














:①新



















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(

)
湿



。④WBC>10
99×10/L或

症肺炎平常
被认
为是
需要


ICU的

































CAP




疗指
南中将
以下
症征
列为重症肺
炎的
表现:




碍;
②呼


率>30

/min
③PaO25d





>4d)








,

使






症肺
炎规
定标准,

视为重症。






(ATS)2001










准:
主要诊
断标
准①
需要

械通气;②住院
48h






大≥50%;
③少
尿
(


177μmol/L(2mg/dl)





:①呼


率>30
次/min;

PaO2/FiO2
2007

ATS和







(IDSA)





?











?,
对重
症社
区获取
性肺
炎的诊疗标准进
行了
新的
修正
。主
要标准
:①
需要创伤性
机械
通气②
需要
应用
升压药
物的
脓毒性血症休克

次要




:①



率>30
次/min;





(PaO2/FiO2)20mg/dL
〕⑥






〔WBC计

<
4×109/L〕⑦






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<
100×109/L
〕⑧








温<36℃〕⑨低血

需要液体
复苏。符合1
条主
要标准,或最少3
项次要标
准可诊疗。










SHAP





SCAP



2005
年ATS和







(IDSA)



?


HAP,VAP,HCAP




?。






HCAP





:
在90d








院≥2d;
居住在医疗护理

构;
近来
接受过静脉抗
生素







30d








;

















HCAP














(MDR)










,





HAP和VAP的




【临床表

】重症肺
炎可急性起病
,部
分病人除了发热

咳嗽、咳
痰、呼吸困难
等呼
吸系统病症外,

在短时间
内出现意识障
碍、
休克、肾功能不

、肝功能
不全等其余系
统表
现。少局部病人

至可没有
典型的呼吸系
统症
状,简单惹起误

。也可起
病时较轻,病
情逐
步恶化,最后达

重症肺炎
的标准。在急
诊门








症CAP患

,



HCAP

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者。重症CAP
球菌、金黄
杆菌、流感
下:

的最常有的致病病原体有:肺炎链
色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性
嗜血杆菌等,其临床表现简述如
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⑴肺炎链球菌为重症CAP最常有的病原
体,占30%~70%。呼吸系统防守功能损害〔酒精中
毒、抽搐和昏倒〕但是咽喉部大批含有肺炎链
球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸
烟可造成纤毛运动受损,致使局部防守功能下
降。充血性心衰也为细菌性肺炎的预兆要素。
脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺
炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白
血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链
球菌感染的重要危险要素。典型的肺炎链球菌
肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于℃,多
汗和胸膜痛疼,常见于原来健康的年青人。而
老年人中肺炎链球菌的临床表现隐藏,常缺少
典型的临床症
状和体征。典型的肺
炎链球菌肺





线表







的实























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球菌归并菌血症的死亡率为30%~70%,比无菌血症
者高9倍。
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症CAP











,
CAP中




25%,
约50%







。呼
吸困难和低氧
血症较
广泛
64%




线








出现空
腔,可见肺气
囊,病
变变








MRSA





CAP中







,



















菌CAP重
症CAP




占20%,








动感菌
属、变形杆菌
和沙

菌属






CAP约

1%~5%
,


危重。
易发生于酗酒
者、慢
性呼
人和衰
弱者,表现为
显然的
中毒
线的典
型表现为右上
叶的浓
密浸
清楚,
早期可有脓肿
的形成
。死
40%~50%。

的一个重要病
金葡菌的发生
基础疾病的存
,死亡率为
的实变影。常
化较快,常伴
西林金葡菌〕
明确诊疗,那么
中革兰氏阴性
雷白杆菌、不
等。肺炎克雷
临床过程较为
吸系统疾病病
症状。胸部X
润暗影、边沿
亡率高达
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在CAP



占3%~40%















CAP中




中非典型病原体
示肺炎支原体在
,在成人中占
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2%~30%
,






6%~22%
,





占2%~15%












的CAP,









,

亡率较低
。肺炎衣
原体可表现为咽痛、声
嘶、
头痛等重
要的非肺
部病症,其
他可
有鼻窦炎
、气道反应性疾病及脓
胸。
肺炎衣原
体可与其
他病原菌发生共同感染
,特
别是肺炎
链球菌。
老年人肺炎衣原体肺炎
的症
状较重,
有时可为
致死性的。肺炎衣原体


、DNA检

、PCR、












测〕可提
示肺炎衣
原体感
染的存在。军团
菌肺



症CAP病

的12%~23%,







菌,常有
于男性、
年老、体衰和吸烟者,
原患
有意肺疾
病、糖尿
病和肾功能衰竭者患军
团菌


















为2~10
天。病人
有短暂的
不适、发热、寒战和间
断的









,






为33%,


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为60%。









,



,33%












状,
急性的
精神神
志变化、急性肾功
黄疸
等。偶
有横纹
肌炎、心肌炎、心
小球
肾炎、
血栓性
血小板减少性紫癜
例有
低钠血
症,此
项检查有助于军团
诊疗
和鉴识
诊疗。
军团菌肺炎的胸部
特点
为肺泡
型、斑
片状、肺叶或肺段












ARDS










,
20%~40%的








,
约15%



















占CAP
8%~20%
,




COPD







嗜血
杆菌肺
炎发病
前多有上呼吸道感
史,
起病可
急可慢
,急性发病者有发





COPD








,
有的
咳嗽症
状加重
。婴幼儿肺炎多较
床上
有高热
、惊厥
、呼吸急促和紫绀
生呼
吸衰竭
。听诊
可闻及散在的或局
湿性
罗音,
但大片
实变体征者少见。

心和腹痛
有肺外症
能衰竭和
包炎、肾
50%的病菌肺炎的Ⅹ线表现状散布或
胸腔积
生进行性
气。



















,

,









X
线
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,

1/4








影,极少
有肺脓肿
或脓胸
形成。
[6]








PCP〕
PCP













,

PCP仍








,



HIV





。PCP常




AIDS的



PCP的















几周内逐
渐进展的
呼吸困
难。病人肺部
症状出







4

,
PCP相
















。PCP的









:






,CD4






,



症,胸
部X
线片

示两侧
间质
浸润,有
高度特











但30%










PCP为




















1.



:

诊疗方法
包含
血培育、痰革
兰氏染
色和培育
、血清学
检查、
胸水培育、支
气管吸
出物培育
、或肺炎
链球菌
和军团菌抗原
的迅速
诊疗技术
。其余,
能够考
虑侵入性检查
,包含



穿












PSB〕


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