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肾移植出院指导

来源：花匠小妙招时间：2024-12-25 20:17

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肾移植出院指导

健康更新时间：2024-12-25 20:16:17

　　1、肾移植术后应如何做好做好观察和记录?

　　准备物品：体温表、血压计、量杯、磅称、笔记本。

　　排斥的症状有以下几方面：发热，体温38度以上，尿量减少，体重增加，移植肾肿大，疼痛，食欲减退，酸痛，心动过速，情绪不稳定，烦躁，血压升高，不明原因乏力，腹胀，头痛，血肌酐.尿素氮升高,建议记录如下内容：

　　测血压;每日二次(固定时间，固定部位，固定血压计)并计录。

　　测尿量：记24小时尿量，注意尿量变化和进水量的关系。

　　测体重：体重应控制在标准体重(身高cm-105)，即能减少药物用量又能降低药物毒副作用。.

　　测体温：每日两次(晨起和午后)。

　　自我触诊：检查移植肾大小，软硬度，有无压痛感。

　　除此之外还要记录服药种类和剂量，免疫抑制剂用量的增减变化及检查结果，这些有利于医生合理调药，复诊时携带。

　　2、肾移植术后为何需要遵医嘱用药?

　　肾移植术后免疫抑制剂(新赛斯平、新山地明、强的松、骁悉、布累迪宁、FK506)

　　的应用直接影响移植肾的存活，肾移植患者需要终生服药，浓度过低可导致排异反应的发生，过高会引起肾脏中毒，而且具有一定肝脏毒性。所以肾移植术后任何阶段都要按医生要求按时按量服药和随诊，不可自行调药，如偶而漏服应尽快补服。

　　3、肾移植术后如何定期复查及随访?

　　复查程序：按规定时间到器官移植中心复查，早八点服药前空腹到检验科抽血检查，待结果出来后到移植中心办公室领登记并领取随访本，然后找随诊医生复诊，结束后送回随诊本存档，护士为您开下一次化验单。

　　复查项目：血常规，尿常规，肝肾功能、环孢素(Fk506)浓度、应详细记录并保存化验结果。

　　复查周期：一般3个月内每周1次，3-6个月每2周一次，6-12个月每月一次，一年以后约两个月一次，每年拍胸片、髋关节X光片一次。每年做移植肾彩超一次。定期眼科检查。当然间隔时间是灵活的，情况异常时应多复查，如有病情变化随时复诊。

　　4、肾移植术后如何预防感染?

　　保持室内清洁，空气新鲜，温度适宜，经常通风换气，尽量避免来客或串门，少到人员密集的地方，出门带好口罩，保持个人卫生清洁(口腔、头发、女性会阴部)预防感染，预防感冒。

　　5、肾移植术后如何合理安排饮食?

　　良好合理的饮食对肾移植的恢复保持肾功能正常有着重要意义，应给予高优质低蛋白、低盐、低脂、高维生素饮食，禁忌吃增强免疫功能的滋补品，如人参或人参制品，海参、蜂王浆、木耳、大枣等，因为用后可使免疫功能增加促进机体识别外源性移植肾，促进排异的发生，故绝对禁止使用，葡萄可影响细胞色素P450酸素，从而影响环孢素代谢，易发生药物毒素也禁止食用。

　　6、肾移植术后如何坚持锻炼身体?

　　术后三个月以内不可提重物或做仰卧起坐和类似的运动,亦不要做剧烈运动，例如;踢足球、游泳,以免拉扯腹部伤口及扭伤肌肉,三个月后，可以适当运动。有氧运动是最佳方式，如散步、骑固定自行车、跳舞、太极拳，严防移植肾外伤，养成良好的生活习惯，尽快恢复工作。

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