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急性中毒的急救原则有哪些

来源：花匠小妙招时间：2024-12-24 04:47

急性中毒的急救原则有哪些

对急性中毒患者及时正确的处理是急性中毒抢救成功的关键;与一般急症的治疗相比，早期中断毒物继续吸收，加速体内毒物解毒排出及特殊药物的解毒治疗等可能是最具特点的抢救措施。

目录急性中毒如何进行现场抢救急性中毒的急救原则有哪些吃错药中毒怎么急救臭氧急性中毒的急救处理儿童急性中毒家庭预防是关键

1急性中毒如何进行现场抢救

　　生命是顽强的，但同时又是脆弱的。有时，意料不到的急性中毒，会使人面临死亡的边缘。如1995年3月发生在日本东京地铁的毒气事件，每年冬春季节屡有所闻的煤气中毒事故……人们置身于中毒现场，惊恐之余，一定要及时、正确地进行抢救。那么，应采取哪些方法呢?

　　首先应尽快脱离现场。发生急性中毒的生产、生活环境，空气中常含有高浓度的毒物，因此任何人都不能毫无防护地贸然进入，否则必然造成更大伤亡。应该先打开有毒环境的门窗，并用电风扇等进行充分的通风，以降低毒物浓度并送入新鲜空气。然后，救护员佩戴好有效的防毒面具或供气(氧)器或呼吸器，携带救护绳等进入该有毒环境，以便能把中毒者安全地抢救到新鲜空气环境中。如果现场没有防毒面具等，救护员只能在中毒场所已有适当通风的情况下才可进入。对于水溶性毒物如常见的氯、氨、硫化氢等，救护员可在口鼻处罩上一层湿毛巾，吸足气后屏气进入中毒环境进行短时间的紧急抢救。

　　其次，要注意保护心脏、肺部、眼睛等重要器官。抢救到新鲜空气环境中的中毒患者，如果呼吸心跳停止，应立即进行人工呼吸与心脏复苏等抢救。如果患者吸入的是剧毒的硫化氢、氰化氢，则不宜进行口对口的人工呼吸而以压胸法为宜。此外，呼吸道通畅是做好人工呼吸的先决条件，因此必须先清除口腔中的呕吐物等。

　　眼部有化学灼伤者，应在现场立即进行冲洗。如果现场没有冲洗设备，可用“一盆水”法，在面盆中放满流动清水(或自来水)，患者将面部浸入水中，张开眼睑，转动眼球与头颅，也可以及时起到冲洗与稀释毒物的作用。

　　然后是彻底清除污染。很多毒物能由皮肤吸收，尤其灼伤的皮肤吸收更快，因此，皮肤有污染者在脱去或用剪刀剪去污染的全部衣服、手套、鞋袜后，应对污染皮肤立即进行充分而彻底的冲洗。为争取时间收到较好效果，可用大量的流动自来水冲洗，如果液态毒物溅落在皮肤表面较多时，可先用纱布或卫生纸等吸去毒物后再冲洗。磷灼伤时应将残留的磷屑彻底清除。

　　最后是解毒排毒防毒。只要诊断明确，都应该在急救现场就对患者进行治疗，例如缺氧、化学窒息与刺激性气体中毒者的氧疗，氰化物中毒者的吸入亚硝酸戊酯与注射硫代硫酸钠，有机磷农药中毒者的注射阿托品等。即使诊断不十分明确，只要有明确的毒物接触史，上述治疗对减轻或防止中毒也是有利的。

　　生命是宝贵的，我们应当倍加珍惜。只有了解急性中毒的现场急救知识，才能在万一遇到危难时更好地保护自己，保护别人。

2急性中毒的急救原则有哪些

　　治疗急性中毒的原则是什么?

　　每当发生急性中毒，都应分秒必争地立刻进行抢救，以免失去时机造成不可挽回的损失，抢救急性中毒的原则和步骤是：

　　尽快清除未被吸收的毒物：

　　清洗被污染的皮肤、除去污染的衣服、脱离有毒的场所或催吐、洗胃、导泻、灌肠以清除食入的毒物。

　　防止毒物吸收：

　　在催吐、洗胃过程中或其后，给予拮抗剂以直接未被吸收的毒物发生作用，以减低毒性或防止吸收。例如强酸中毒可用弱碱(石灰水上清液、肥皂水)中和，强碱中毒可用弱酸(1%醋酸、果子水)中和，日常饮的豆浆、牛奶或蛋清也有中和酸、碱作用和保护肠胃道粘膜作用，并常用作金属毒物的拮抗剂。浓茶可以沉淀某些毒物。

　　促使已吸收的毒物排出：

　　到医院应用静脉输液，应用利尿剂排毒，目前透析方法已推广应用，效果较好，透析亦即是利用人工肾或利用腹膜的渗透作用将毒物从体内排除。

　　对症疗法：

　　根据病人出现的症状如惊厥、呼吸困难、循环衰竭等给予对症治疗，支持病人渡过危险阶段，争取及早康复。

3吃错药中毒怎么急救

　　药物能治病，也能致病。药物不能随便乱吃，如果吃错了药;或者将外用药当作口服药，都可能引起急性中毒。是要三分毒，若能及时正确处理，往往可以得救;若处理不当，不仅患者痛苦，还可留有后遗症，甚至危及生命。

　　成人由于忙乱、粗心等原因导致吃错药、过量服药甚至误服毒物时，不要过分紧张，无论是患者本人还是救助者，首先要弄清楚吃的是什么药或毒物，如果搞不清楚，就要将装药品或毒物的瓶子及患者呕吐物，一同带往医院枪查。然后根据误服药物或毒物的不同而采用相应的措施，积极进行自救与互救。

　　如果是过量服用了维生素、健胃药、消炎药等，通常问题不大，只要大量饮水使之大部分从尿中排出或将其呕吐出来即可。

　　若是大量服用了安眠药、有机磷农药、石油制品及强酸强碱性化学液体等毒性或腐蚀性均较强的药物时，原则上医院在附近的应立即去医院抢救。医院离家较远的，在呼叫救护车的同时进行现场急救。

　　现场急救的主要内容是立即催吐及解毒。催吐的目的是尽量排出胃内的毒物，减少其吸收。对于误服安眠药、有机磷农药的患者，可让病人大量饮用温水，然后用手指深入口内刺激咽部催吐。如此反复至少十次，直至吐出物澄清、无味为止。催吐必须及早进行，若服毒时间超过三四个小时，毒物已进入肠道，催吐也就失去了意义。同时还要注意：已昏迷的患者和误服汽油、煤油等石油产品者不能进行催吐，以防窒息发生。

　　对于误服强酸强碱性化学液体的患者，不可给予清水及催吐急救，而是应该立即给予牛奶、豆浆、鸡蛋清服下，以减轻酸碱性液体对胃肠道的腐蚀。若是有机磷农药中毒的患者，呼出的气体中有一种大蒜味，可让其喝下肥皂水反复催吐解毒。同时立即送往医院急救。

　　编辑总结：药物能治病，也能致病。药物不能随便乱吃，如果吃错了药;或者将外用药当作口服药，都可能引起急性中毒。是要三分毒，若能及时正确处理，往往可以得救;若处理不当，不仅患者痛苦，还可留有后遗症，甚至危及生命。

　　编辑总结：发现有人吃错药。要在最短的时间内采取应急措施，千万不要坐等救护车或不采取任何措施急着送医院，否则耽误一分钟就会增加一分钟损害。根据中毒反应情况和中毒者身边、床头存留的药袋、药瓶、剩余药物，尽可能弄清吃错什么药。

4臭氧急性中毒的急救处理

　　臭氧对呼吸道有直接刺激作用，1 mg/m3以上肯定会引起刺激症状。吸入高浓度(10 mg/m3左右)臭氧，除引起黏膜刺激症状外，尚可滞留于肺泡内，经过几小时的潜伏期，会发生中毒性肺水肿。

　　毒理

　　急性中毒罕见，仅国外有几例焊工中毒的报道。高温电焊通风不良时较易引起中毒，但此时也容易积累较多的氮氧化物，应注意区分。臭氧对呼吸道有直接刺激作用，1 mg/m3以上肯定会引起刺激症状。吸入高浓度(10 mg/m3左右)臭氧，除引起黏膜刺激症状外，尚可滞留于肺泡内，经过几小时的潜伏期，会发生中毒性肺水肿。

　　临床表现：

　　(1)有黏膜及呼吸道刺激症状，如口腔咽喉干燥、咳嗽、胸闷等。国外报道，几例焊工在臭氧浓度为0.6～1.6mg/m3时，出现胸闷、胸部紧束感和咽喉刺激症状，当浓度降为0.5mg/m3之后，症状很快消失。

　　(2)高浓度较长时间吸入者除刺激症状外，经数小时潜伏期，可出现化学性肺炎和肺水肿的临床表现。

　　(3)短时间吸入臭氧，可致肺功能异常;一般24小时后恢复。

　　急诊处理：

　　1.立即脱离中毒现场，转移至空气新鲜处，静卧、保暖和吸氧。

　　2.呼吸道刺激症状作对症治疗，可用支气管解痉药和止咳化痰药。

　　3.发生中毒性肺炎和肺水肿者。

5儿童急性中毒家庭预防是关键

　　张大妈3岁大的胖孙子，活波可爱，调皮好动，是全家人的掌上明珠。这天上午，张大妈坐在家门口跟邻居聊天，小孙子在一旁和几个小伙伴玩耍，过一会儿，小孙子自己跑回了屋里。

　　突然，大妈听到屋里传来孙子带哭腔的喊声：“奶奶，苦!”老太太赶紧跑进屋里一看，孩子喝了洗涤液!原来，孩子的妈妈将装满洗涤液的矿泉水瓶放在桌子上，就匆匆上班了。小孙子在外面玩得口渴了，跑回家见桌子上有瓶矿泉水，拿起来就往肚子里灌，感到不对味时，已是近半瓶洗涤液下肚。

　　小儿发生急性中毒，多为误食误触所致。小儿会走，求知欲强，好奇心重，好动，对新鲜的东西格外感兴趣，愿意用手触摸或抓来品尝，尤喜糖丸型物品。由于缺乏生活经验，不能辨别是否有毒，增大了中毒的机率。另外，家长、保育人员的疏忽，医护人员的粗心大意等，都会增加小儿意外急性中毒的危险。