支气管炎(古今养生中药)
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。病因 本病的病因尚不完全清楚,可能是多种因素长期相互作用的结果。 1.有害气体和有害颗粒 如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、一氧化氮、氯气、臭氧等); 2.感染因素 病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一; 3.其他因素 免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关。 折叠编辑本段临床表现 缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息。急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染,病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等。 1.咳嗽 一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。 2.咳痰 一般为白色黏液和浆液泡沫性,偶可带血。清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。 3.喘息或气急 喘息明显者常称为喘息性支气管炎,部分可能合伴支气管哮喘。若伴肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。 早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。 折叠编辑本段检查 1.X线检查 早期可无异常。反复发作引起支气管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化,表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双下肺野明显。 2.呼吸功能检查 早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低。 3.血液检查 细菌感染时偶可出现白细胞总数和/或中性粒细胞增高。 4.痰液检查 可培养出致病菌。涂片可发现革兰阳性菌或革兰阴性菌,或大量破坏的白细胞和已破坏的杯状细胞。 折叠编辑本段诊断 依据咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或2年以上,并排除其他慢性气道疾病。 折叠编辑本段鉴别诊断 1.咳嗽变异型哮喘 以刺激性咳嗽为特征,灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽,常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效,支气管激发试验阳性可鉴别。 2.嗜酸细胞性支气管炎 临床症状类似,X线检查无明显改变或肺纹理增加,支气管激发试验阴性,临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸细胞比例增加(≥3%)可以诊断。 3.肺结核 常有发热、乏力、盗汗及消瘦等症状。痰液找抗酸杆菌及胸部X线检查可以鉴别。 4.支气管肺癌 多数有数年吸烟史,顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽史,近期咳嗽性质发生改变,常有痰中带血。有时表现为反复同一部位的阻塞性肺炎,经抗菌药物治疗未能完全消退。痰脱落细胞学、胸部CT、及纤维支气管镜等检查可明确诊断。 5.肺间质纤维化 临床经过缓慢,开始仅有咳嗽、咳痰,偶有气短感。仔细听诊在部下后侧可闻爆裂音(Velcro啰音)。血气分析示动脉血氧分压降低,而二氧化碳分压可不升高。 6.支气管扩张 典型者表现为反复大量咯脓痰,或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。高分辨螺旋CT检查有助诊断。 折叠编辑本段治疗 1.急性加重期的治疗 (1)控制感染 抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星,阿奇霉素,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗菌药。 (2)镇咳祛痰 可试用复方甘草合剂,也可加用祛痰药溴己新,盐酸氨溴索,桃金娘油,干咳为主者可用镇咳药物,如右美沙芬等。 (3)平喘 有气喘者可加用解痉平喘药,如氨茶碱,或用茶碱控释剂,或长效β2激动剂加糖皮质激素吸入。 2.缓解期治疗 (1)戒烟,避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。 (2)增强体质,预防感冒,也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。 折叠编辑本段预防 部分患者可控制,不影响工作、学习;部分患者可发展成阻塞性肺疾病,甚至肺心病,预后不良。应监测慢性支气管炎的肺功能变化,以便及时选择有效的治疗方案,控制病情的发展。用药治疗 1.急性发作期的治疗 其原则是控制感染,祛痰平喘为主。 (1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。较轻的患者口服或肌注即可。可选用青霉素G 80万U肌注,2~3次/d;磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑),每次2片,2次/d;阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d,分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d,分4次口服;或环丙沙星0.25 g,3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g,2次/d口服。严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素G 400万~600万U/d,氨苄西林6~8g/d,环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d,头孢拉定、头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d,稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1~2周。 (2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),每次40~80μg;β受体激动药,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通过定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特罗每次25μg,2次/d口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1g,3次/d口服,或茶碱控释片葆乐辉(protheo),每次400mg,1次/d口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服。严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注,2次/d,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗。 (3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N- 折叠编辑本段饮食保健 1.大蒜、食醋各250克,红糖90克。将大蒜去皮捣烂,浸泡在糖醋溶液中,一星期后取其汁服用,每次一汤匙,每日3次。 2.白萝卜250克洗净切片,冰糖60克,蜂蜜适量,加水适量煮至熟烂,食萝卜饮汤,每日早晚各1次。 3.白萝卜250克洗净切片,生姜7片,红糖30克,加水适量煎汁服用,每日早晚各1次。 4.红白萝卜250克洗净切片,加麦芽糖25克放置半天,取其汁液饮服,每日2-3次。 5.麦芽糖、蜂蜜、大葱汁各适量,熬溶后装瓶备用。每次取服1茶匙,每日3次。 6.鸡蛋2个,香油50克,食醋适量。将鸡蛋打散放香油中炸熟,加食醋食之,早晚各1次。 7.花生米100-150克,加冰糖和水各适量煮至熟烂,食花生米饮汤,每日1-2次。 8.杏仁15克,反复捣烂加水滤汁,再加蜂蜜1茶匙,用开水冲服,每日2-3次。 9.雪梨1个削皮去核,纳入贝母粉9克、冰糖30克,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个。 10.南瓜500克去皮切成小块,红枣15枚,红糖适量,加水适量煮汤服食,每日1-2次。 11.鲜橙1个连皮切成4瓣,加冰糖15克,隔水炖半小时,连皮食之,早晚各1个。 12.冬瓜籽、冬瓜皮各20克,麦冬15克,加水煎汁服用,每日1剂分早晚服。 13.甜杏仁10克,细嚼慢咽,每日2次,有止咳、化痰、定喘等作用。 14.雪梨1个挖去果核,填入冰糖适量,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个。 15.芝麻、生姜各50克共捣烂,加水适量煎汁服用,每日1剂。 16.鲜百合2-3个,洗净捣烂滤汁,用温开水冲服,每日2-3次。 17.大蒜100克去皮拍碎,猪瘦肉500克洗净切片,加调料炒熟食之。 折叠编辑本段预防护理 戒烟是预防慢性支气管炎的重要措施。控制职业性或环境污染,以避免粉尘、烟雾及有害气体吸入。加强锻炼,增强体质,提高免疫力和耐寒能力,以防感冒和呼吸道感染。注射流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等,对预防易感者可能具有一定的意义。定期监测肺功能及早发现气流受限并及时采取措施亦十分重要。加强卫生教育,改善工作条件与卫生习惯和增加营养等对预防慢性支气管炎均可发挥积极的作用。 折叠编辑本段病理病因 正常情况下呼吸道具有完善的防御功能,对吸入的空气可发挥过滤、加温和湿化的作用;气道黏膜表面的纤毛运动和咳嗽反射等,借此可清除气道中的异物和病原微生物。下呼吸道还存在分泌型IgA,有抗病原微生物的作用。因此,下呼吸道一般能保持净化状态。全身或呼吸道局部防御和免疫功能减退,尤其是老年人,则极易罹患慢性支气管炎,且反复发作而不愈。 1.吸烟 为本病发病的主要因素,香烟中含焦油、尼古丁和氰氢酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低,导致气道净化功能下降。并能刺激黏膜下感受器,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,导致气道阻力增加,以及腺体分泌增多,杯状细胞增生,支气管黏膜充血水肿、黏液积聚,容易诱发感染。此外,香烟烟雾还可使毒性氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿的发生。研究表明,吸烟者慢性支气管炎的患病率较不吸烟者高2~8倍,烟龄越长,烟量越大,患病率亦越高。 2.大气污染有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气及臭氧等对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用。据报告空气中的烟尘或二氧化硫超过1000μg/m3时,慢性支气管炎急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、蔗尘、棉屑等亦可刺激损伤支气管黏膜,使肺清除功能遭受损害,为细菌感染创造条件。 3.感染因素 感染是慢性支气管炎发生和发展的重要因素之一。病毒、支原体和细菌感染为本病急性发作的主要原因。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌及葡萄球菌为多见。细菌感染每继发于病毒或支原体感染气道黏膜受损的基础上发生。 4.过敏因素 喘息型慢性支气管炎患者,多有过敏史,对多种过敏源激发的皮肤试验阳性率亦较高,痰液中嗜酸性粒细胞数量和组胺含量和血中IgE具有增多的趋向,部分患者血清中类风湿因子阳性以及T淋巴细胞亚群分布异常等,故认为特应质(atopy)和免疫因素与本病的发生有关,但亦有认为特应质应属哮喘的发病因素,此类患者实际上应属哮喘或慢性支气管炎合并哮喘的范畴。 5.其他 慢性支气管炎急性发作于冬季较多,因此气象因子应视为发病的重要因素之一。寒冷空气可刺激腺体分泌黏液增加和纤毛运动减弱,削弱气道的防御功能。还可通过反射引起支气管平滑肌痉挛,黏膜血管收缩,局部血循环障碍,有利于继发感染。本病大多患者具有自主神经功能失调的现象,部分患者副交感神经功能亢进,气道反应性较正常人增高。此外,老年人肾上腺皮质功能减退,细胞免疫功能受损,溶菌酶活性降低,营养低下,维生素A、C不足等均可使气道黏膜血管通透性增加和上皮修复功能减退。遗传因素是否与慢性支气管炎发病有关,迄今尚无确切证据。 折叠编辑本段疾病诊断 1.支气管扩张 多见于儿童或青年期发病,常继发于麻疹、肺炎或百日咳后,并有咳嗽、咳痰反复发作的病史,合并感染时痰量增多,并呈脓性或伴有发热。病程中常反复咯血。在肺下部周围常可闻及不易消散的湿啰音。晚期重症患者每出现杵状指(趾)。胸片上可见双肺下野纹理粗乱或呈卷发状。支气管碘油造影或薄层高分辨CT(HRCT)检查,有助于确诊。 2.肺结核 活动性肺结核患者多有午后低热、消瘦、乏力、盗汗等中毒症状。咳嗽痰量不多,常有咯血。老年肺结核的中毒症状多不明显,常被慢性支气管炎的症状所掩盖而误诊。胸片上可发现结核病灶,部分患者痰结核菌检查可获阳性。 3.支气管哮喘 常为特应质患者或有过敏性疾病的家族史。多于幼年发病。一般无慢性咳嗽、咳痰史。哮喘多突然发作,且有季节性,血和痰中嗜酸性粒细胞常增多,治疗后可迅速缓解。发作时双肺满布哮鸣音,呼气延长,缓解后可消失,且无症状,但气道反应性仍增高。慢性支气管炎合并哮喘的患者,病史中咳嗽、咳痰多发生在喘息之前,迁延不愈较长时间后始伴有喘息,且咳嗽、咳痰的症状多较喘息更为突出,平喘药物疗效不如哮喘等可资鉴别。 4.肺癌 多发生在40岁以上男性,并有多年吸烟史的患者,刺激性咳嗽常伴痰中带血和胸痛。胸片检查肺部常有块影或反复发作的阻塞性肺炎。痰脱落细胞及纤维支气管镜等检查,可明确诊断。 5.慢性肺间质纤维化慢性咳嗽 咳少量黏液性非脓性痰,进行性呼吸困难,双肺底可闻及裂帛音(Velcro啰音),严重者发绀并有杵状指。胸片见中下肺野及肺周边部纹理增多紊乱呈网状结构,其间见弥漫性细小斑点阴影。肺功能检查呈限制性通气功能障碍,弥散功能降低,PaO2下降。肺活检是确诊的手段。 折叠编辑本段检查方法 实验室检查: 1.白细胞分类计数 缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常。急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。 2.痰液检查 急性发作期痰液外观多呈脓性。涂片检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。 其他辅助检查: 1.X线检查 早期可无明显改变。反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状及斑点状阴影,以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。 2.肺功能检查 一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化。当出现气流受阻时,第1秒用力呼气容积(FEV 1)和FEV 1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(<70%)。当小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低。闭合容积可增大。 折叠编辑本段并发症 晚期患者可并发肺气肿,肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。 折叠编辑本段预后 慢性支气管炎一般预后良好。如病因持续存在,迁延不愈或反复发作,并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压和肺心病者,预后则不良。 折叠编辑本段发病机制 支气管黏膜上皮细胞变性、坏死,甚至脱落形成溃疡。纤毛变短、参差不齐,倒伏粘连,部分完全脱失。各级支气管腔内分泌物潴留。缓解期黏膜上皮修复,上皮层变薄、增生、鳞状上皮化生和肉芽肿形成。杯状细胞数目增多肥大,与纤毛细胞之比可为1∶2(正常为1∶4~5),分泌亢进。基底膜变厚或变性坏死。支气管腺体增生肥大,腺体厚度与支气管壁厚度比值常>0.55~0.79(正常<0.4)。黏液腺泡较浆液腺泡的数目明显增多,且浆液腺可转化为黏液腺。黏液腺泡肥大,形状不规则,其内充满分泌物,尚可见到增生的腺体侵入软骨环外周的淋巴组织中。 各级支气管壁各种炎症细胞浸润,以浆细胞、淋巴细胞为主,有时可见嗜酸性细胞。急性发作期则可见到大量中性粒细胞,黏膜上皮急性卡他炎症,严重者为化脓炎症,支气管壁充血、水肿明显,腺体分泌更为旺盛。慢性支气管炎反复急性发作,病变可由上而下,逐渐波及至细支气管,管壁炎症细胞浸润,充血水肿,黏膜变性坏死和溃疡形成,其底部肉芽组织和机化纤维组织增生导致管腔狭窄。黏膜上皮的坏死和管壁炎症的破坏使细支气管局部塌陷、狭窄、扭曲、变形或扩张,进而还可发生局灶性肺炎、小脓肿、肺泡壁纤维化等病变。这些病变还累及周围的肺组织和胸膜,引起纤维组织增生和胸膜粘连。蟾蜍草 对咽喉肿痛、慢性支气管炎有明显效果。千斤拔瑶药:用于风湿骨痛,肾炎,支气管炎。榕树须味苦、性平。归肺、脾、肾经。慢性支气管炎:榕叶45克,陈皮6克水煎服。泻白散【成份】 地骨皮30克,桑白皮(炒)30克,甘草(炙)3克。【主治】 肺热喘咳证。气喘咳嗽,皮肤蒸热,日哺尤甚,舌红苔黄,脉细数。(可用于小儿麻疹初期、肺炎或支气管炎等属肺中伏火郁热者。)患胆囊炎、胰腺炎、十二指肠溃疡、支气管炎等病,用下方: 组成:黄芩20克郁金15克枳壳10克 柴胡10克 木香6克 茵陈20克 山楂15克 赤芍15克 陈皮10克甘草6克生大黄6克。无柄灵芝甘淡、微苦、平、无毒,能补肺益肾、和胃健脾、安神定志、扶正培本,除对癌症、脑溢血、心脏病有疗效之外。还对胃肠、肝脏、肾脏、白血病、神经衰弱、慢性支气管炎等有显著的疗效。此外还有强精、消炎、镇痛、抗菌、解毒、利尿净血等多种作用和功效,是一种历史悠久的天然免疫调节剂。效果有待验证!老树上长的很多,但国家药典无收录!含羞草甘、涩,凉。有小毒。《生草药性备要》:味甘,性寒。 《南宁市药物志》:甘,寒,有小毒。 《实用中草药》:性微寒,味微苦。心;肝;胃;大肠经。孕妇忌服。本品有麻醉作用,内服不宜过量。清热利尿,化痰止咳,安神止痛、解毒、散瘀、止血、收敛等功效。用于感冒,小儿高热,急性结膜炎,支气管炎,胃炎,肠炎,泌尿系结石,疟疾,神经衰弱;外用治跌打肿痛,疮疡肿毒、咯血、带状疱疹。干艾叶50~100克,先用水将艾叶煮开,加凉水或待降低温度后再泡脚;或用热水浸泡艾叶20分钟,再加热泡脚。艾草加姜,可治风寒感冒、关节病、类风湿、咳嗽、支气管炎、肺气肿哮喘;石橄榄甘、淡,凉。入肝经、脾经、肾经三经。清热养阴,化痰止咳,润肺生津,利湿,消瘀。用于感冒,咳嗽,咽喉肿痛,支气管炎,肺炎,哮喘,肺结核,淋巴结结核,小儿疳积,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃炎,肝炎,痢疾,吐血,瘰疬,牙痛,头痛,眩晕,梦遗,白带,小便不利等;外用治慢性骨髓炎,跌打损伤,骨折,外伤出血等。泻白散 【成份】地骨皮30克,桑白皮(炒)30克,甘草(炙)3克。 【主治】肺热喘咳证。气喘咳嗽,皮肤蒸热,日哺尤甚,舌红苔黄,脉细数。(可用于小儿麻疹初期、肺炎或支气管炎等属肺中伏火郁热者。)另一位病人在信中说,“蜂胶对我的支气管炎产生了神奇的疗效。我一生饱受支气管炎的苦。蜂胶作用快,我的鼻腔、口腔很快得到了舒解。北沙参12g,麦冬、贝母各9g,甘草6g,每天一剂,煎服。治支气管炎。九孔鲍酸性提取液对家兔体外,体内凝血时间的影响实验表明,均具有显著的抗凝作用(P<0.001)。其贝壳提取液对小白鼠常压下缺氨实验表明有明显耐氧作用;还可使离体小鼠肺的灌流量增加,扩张气管、支气管的平滑肌(扩张率17%)。通过灌胃及腹腔两种途径,连续给小白鼠九孔鲍水煎醇沉淀提取液一周后,测定脾脏特异玫瑰花结数目表明,具有免疫抑制作用(P<0.001)。石胡荽,辛,温、无毒。肺经、肝经 肺经、肝经 通窍散寒,祛风利湿,散瘀消肿。主治:伤风感冒,急、慢性鼻炎,慢性支气管炎,疟疾,跌打损伤,风湿痹痛,蛔虫性肠梗阻,毒蛇咬伤。白前药理作用:润肺降气祛痰。功能:降气、消痰、止嗽。主治:肺气壅实,咳嗽痰多(感冒喘息、慢性支气管炎)。临床应用:1、用于咳嗽而见肺气壅实,咳痰不爽,喉有吼声、呼吸不畅(如急性支气管炎,肺气肿合并气管炎之咳嗽),取其有降气下痰作用,常配紫菀,半夏等,方如白前汤。对于久咳(慢性咳嗽)、痰多,可用白前,配桑白皮、桔梗等。2、用于湿肿,配苍术。处方举例:白前汤:白前9g,紫菀9g,款冬花9g,杏仁6g,法半夏6g,水煎服。鸭舌草甘,凉。清热解毒。用于肠炎,痢疾,咽喉肿痛,牙龈脓肿;外用治虫蛇咬伤,疮疖。急性扁桃体炎。本品也可用于急性支气管炎和百日咳。《唐本草》:蔛草叶圆,似泽泻而小,花青白。堪啖,所在有之。又:江南人用蒸鱼食之甚美。五月、月采茎叶,暴干。【虚寒胃痛】威灵仙30克,水煎去渣留汁,加入生鸡蛋2个,红糖适量,煮成蛋汤温服。日1剂。此外,本品还可治疗肝硬化、黄疸性肝炎、腮腺炎、输尿管结石、支气管炎等。需说明的是,威灵仙有较强的走散力,气血亏虚者忌用。洋甘菊的作用及功效:味微苦、甘香,明目、退肝火,治疗失眠,降低血压, 可增强活力、提神。增强记忆力、降低胆固醇。 祛痰止咳,可有效缓解支气管炎及气喘,可舒缓头痛、偏头痛或感冒引起的肌肉痛,对中和胃酸、舒缓神经有帮助。可消除感冒所引起的肌肉酸痛,能镇定精神、纾缓情绪,提升睡眠质量,还可改善过敏的皮肤。有帮助睡眠、润泽肌肤、可治长期便秘、能消除紧张、眼睛疲劳、润肺、养生,并可治疗焦虑和紧张造成的消化不良,且对失眠、神经痛及月经痛、肠胃炎都有所助益、减轻头痛。洋甘菊茶热饮对感冒亦有不错的功效喔!当漱口水可缓解牙痛;加入洗发精内可为头发增加亮丽光泽;放松不安的身心,在失眠或常发恶梦的晚上饮用,可有意想不到的帮助﹗它还可以舒解眼睛疲劳,将冲泡过的冷茶包敷眼睛,更可以帮助去除黑眼圈。马兜铃功效与作用:清热肺、止咳嗽,但祛痰作用不明显。功能:清热降气,化痰止嗽主治:肺热咳喘、失音,咳血,痔喘肿痛。临床应用:治肺热咳嗽、痰喘、声音嘶哑,适用于急性咽喉炎、急性支气管炎。一般配杏仁、苏子、款冬花等。如属肺虚热咳、痰难咯出,或干咳带血则需如配阿胶,方补肺阿胶汤。据报道,马兜铃治高血压病有一定疗效。有助于降压和改善症状。处方举例:补肺阿胶汤.效用:苦温,舒气活血通经、消水肿、发汗,治气血不通、心腹痛、疝气、孕妇水肿、产后腹痛等症。用量:6~9g。代表方为天仙藤散(《证治准绳》)、处方:天仙藤9g,香附6g,陈皮4.5g,紫苏叶6g,木瓜6g,大腹皮6g,乌药9g,当归身9g,炙甘草3g,水煎服。枇杷叶功能:清肺和胃,降气化痰。主治:痰热咳嗽,胃热呕吐等症。临床应用:为清解肺热胃热的常用药。1、治肺热咳嗽,表现干咳无痰,或痰少粘稠,不易咳出,或咳时有胸痛,口渴咽干,苔黄脉数(可见于急性支气管炎),取其有润肺止咳作用,常配菊花、杏仁、茅根、川贝等,方如枇叶汤,用枇杷露亦可。2、治胃热噫呕(呃逆火噫气作呕)、胃脘胀闷,配布渣叶、香附、条芩、鸡内金等。方如杷叶止呕汤。附:1、枇杷叶入药要先刷去其绒毛。据报道,其毛与叶的化学成分基本相同,绒毛并不含有致咳的或其他副作用的成分,去毛主要是防其吸入刺激气管粘膜而产生咳嗽反应;2、蜜炙枇杷叶治咳较好,姜汁炙枇杷叶(或生枇杷叶)治呕较好。处方举例:1、杷叶汤:枇杷叶12g,杭菊9g,北杏仁9g,川贝9g,生地12g,茅根24g,甘草4.5g,水煎服。2、杷叶止呕汤:炙枇杷叶(姜汁)12g,布渣叶15g,香附9g,条芩6g,鸡内金6g,淮山药15g,葛根9g,水煎服。注:习惯认为广杷叶大而肥厚,品质较好。芥菜籽味辛,性温,有解毒消肿,开胃消食,温中利气,明目利膈的功效;主治疮痈肿痛、耳目失聪、牙龈肿烂、寒腹痛、便秘等病症;治喉痛声哑,腌陈芥菜干50克,开水冲泡频饮(或含漱)。芥末可用来治疗风湿性疾病,调节。古代人们在洗澡时使用芥末用于治疗麻疹;与面粉调和成糊状可用来治疗咳嗽或支气管炎。【佤药】啊器:迎春花根、皮治小儿高烧,支气管炎《滇省志》。 甘草还有抗炎,抗过敏作用,能保护发炎的咽喉和气管粘膜。甘草浸膏和甘草酸对某些毒物有类似葡萄糖醛酸的解毒作用。蟾蜍草,艾以叶入药,性温、味苦、无毒、纯阳之性、通十二经、具回阳、理气血、逐湿寒、止血安胎等功效,地环甘蔗。紫罗兰能够清热解毒,美白祛斑,滋润皮肤,除皱消斑,清除口腔异味,增强光泽,防紫外线照射,紫罗兰对呼吸道的帮助很大,对支气管炎也有调理之效,还可以润喉,以及解决因蛀牙引起的口腔异味。肾炎草(马蹄草)分布于云南。味微苦,性凉。归肾、膀胱经。清热,利湿,止咳,解毒。用于急、慢性肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎,支气管炎,痢疾,刀枪伤。1、治急、慢性肾炎,尿路感染:肾炎草30-60g。水煎服,白酒为引。(《云南思茅中草药选》) 2、治急慢性支气管炎,肺结核咯血,咳嗽:(1)马蹄草(甘草水、生姜汁、蜜蜂炒炙)25-50g。水煎服。(2)马蹄草(蜜炙)50g,五味子10g,甘草10g,生石膏20g,山青皮50g。水煎服。(《彝族药志》) 3、治刀枪伤:皱叶子干叶研末,撒伤处。(《全国中草药汇编》) 用法用量 内服:煎汤,30-60g。外用:适量,研末撒。石胡荽,辛,温、无毒。肺经、肝经 肺经、肝经。《药典》。【傣药】亚稀汉(德傣) :全株治感冒鼻塞,急、慢性鼻炎,过敏性鼻炎,百日咳,慢性支气管炎,蛔虫病。跌打损伤,风湿关节痛,牛皮癣《滇省志》。鹅不食草(德傣) :全草配伍治跌打损伤。紫芝也称“中国灵芝”,味甘,性平。性淡、温,味稍苦。《神农本草经》把紫芝列为上品,谓紫芝“主耳聋,利关节,保神益精,坚筋骨,好颜色,久服轻身不老延年。”谓赤芝“主胸中结,益心气,补中增智慧不忘,久食轻身不老,延年成仙。”治慢性支气管炎:服用紫芝片,日3次,每次1片(含量相当于生药0.5克),或用紫芝酊(20%浓度),日3次,每次10毫升(每日量相当于生药6克),一般15~30天开始见效。治支气管哮喘:小儿患者每日肌肉注射1~2毫升(每毫升含0.5~1克生药),连续注射1个月左右。榴莲辛、甘,热。入肝、肾、肺三经。现代医学研究表明,从榴莲汁液和果皮中提取出的蛋白水解酶, 口服后能加强体内纤维蛋白的水解,能将血液凝块溶解,改善体液的局部循环,从而使炎症和水肿消除,临床可用作抗水肿和消炎药。榴莲蛋白酶与抗菌素、化疗药物并用,能促进药物对病灶的渗透,可用于多种原因导致的炎症、水肿和血栓等病症,如支气管炎、急性肺炎、乳腺炎、视网膜炎等。据报道,榴莲果皮治疗老年性瘙痒病的疗效较好。冬青:入肝肾。治疗上呼吸道感染用四季青注射液治疗小儿上感高热患者22例,结果疗效显著者占63%。不论周围血象高低,用药1~2天后,发热可退至正常。用法:肌肉注射,1~5岁每次2毫升,6~10岁每次4毫升,均每日2次。又有用四季青和三脉叶马兰各1两,制成煎液90毫升,每日3次分服,用于治疗感冒和扁桃体炎共78例,结果除各有2例无效外,余均治愈或好转。治疗急、慢性支气管炎四季青注射液对控制急性支气管炎症有较好效果。采用定喘、肺俞、肺热等穴位进行注射(每扫1次用2~3个穴位,每穴0.5毫升,10次为一疗程)。对慢性支气管炎亦有一定疗效。根据12例的观察,经一个疗程后,均有不同程度的好转。有用四季青2两配合大青叶1两,制成煎液90毫升,成人每日3次分服,同时并用止咳化痰中草药,治疗急慢性支气管炎470例,结果症状消失及减轻者423例,占90%。用四季青。三脉叶马兰各1两,浓煎90毫升,成人每日3次分服,治疗急慢性支气管炎共39例,绝大多数痊愈或好转。此外,临床观察到四季青注射剂对慢性支气管炎、肺气肿和支气管扩张的反复感染,及肺结核合并急性支气管炎等,也有较好的控制作用。冬青:入肝肾。治疗肺炎四季青制剂对于支气管肺炎、大叶性肺炎均有疗效。根据34例小儿肺炎的观察,其中单用四季青治疗者30例,结果全部治愈。临床症状及体征均于1~10天内消失,肺部病灶吸收时间平均为8.5天左右。用法:一般采用肌肉注射或静脉滴注,或药水口服。合理剂量尚在摸索阶段,通常静滴每日4~16毫升,肌肉注射每日2~4毫升,口服15~45毫升。此外,用四季青、大青叶合剂治疗支气管肺炎和大叶性肺炎,效果亦均满意。食用仙人掌含有人体必需的8种氨基酸和多种微量元素,以及抱壁莲、角蒂仙、玉芙蓉等珍贵成分,不仅对人体有清热解毒、健胃补脾、清咽润肺、养颜护肤等诸多作用,还对肝癌、糖尿病、支气管炎等病症有明显治疗作用。仙人掌高钾、低钠、低糖,糖分含量比生菜和黄瓜还低。食用仙人掌是已知的含有维生素B2和可溶性纤维最高的蔬菜之一。柴胡治疗急性支气管炎。瓜蒌功效与作用:清热化痰、利气通便,其作用似为消炎、祛痰、通便。又药理实验证实:1、抗菌。体外试验对大肠杆菌、伤寒杆菌、宋内氏痢疾杆菌等肠内致病菌有抑制作用。2、抗癌。动物实验对肉瘤和腹水癌细胞有一定抑制作用,但抑制率不高。功能:通胸痹,消痈肿,润肺化痰。主治:痰热咳嗽,胸痹堵闷,消渴,大便燥结,痈肿疮毒。临床应用:1、用于清胸内热痰,尤其适用于伴有胸痛之咳嗽痰多、咳痰不爽之证,如急性支气管炎、胸膜炎、肺炎等,常配黄连、半夏,加强清热去痰作用,方如小陷胸汤;热甚者再加配柴胡、黄芩等,方如柴陷汤。2、用于治疗胸痹而属气滞血瘀引起者(如冠心病心绞痛),取其有利气宽中作用,常配薤白、半夏等,方如栝蒌薤白半夏汤。3、用于治疗便秘,尤其适于热痰内阻、口干烦渴的便秘,取其有滑肠而兼清热的作用。常配火麻仁、桃仁、柏子仁等。栝蒌仁、火麻仁、桃仁都有滑肠通便的作用,其区别是:火麻仁治肠燥气弱之便秘;桃仁治血瘀郁热之便秘,适于热象较甚者。一般燥热便秘不必用栝蒌仁。4、治热证痈疡。肺痈、乳痈、肠痈属热火者,均可用蒌仁清火,作为辅助药用。肺痈配鱼腥草、桔梗等;乳痈配山甲、银花等;肠痈配蒲公英、丹皮等。处方举例:1、小陷胸汤(《伤寒论》):川连3g,半夏4.5g,栝蒌仁18g,水煎服。2、柴陷汤(《通俗伤寒论》):柴胡9g,黄芩6g,川连3g,法半夏4.5g,栝蒌仁15g,枳实4.5g,桔梗6g,生姜4.5g,水煎服。山乌龟苦;寒胃;肝经有小毒。散瘀止痛;清热解毒。主胃痛;痢疾;咽痛;跌打损伤;疮疖痈肿;毒蛇咬伤本属植物富含生物碱,有多种可药用,块根含多量瑟法丹质和轮黄藤宁,能清热解毒、镇静、理气止痛。具清热解毒。健胃止痛的作用,用于胃痛、溃疡病、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、菌痢、肠炎、泌尿系统感染、败血病等多种疾病。主含四环三萜皂甙、甙元为齐墩果酸(Oleanolicacid),是提取齐墩果酸的主要原料。“拔火罐”急性及慢性支气管炎、哮喘、肺水肿、肺炎、胸膜炎。主穴:大杼、风门、肺俞、膺窗。用料:剑花25~30克、猪肺1具。制法服法:将猪肺洗净,挤除泡沫,切块,起油锅,加生姜爆炒后入砂锅。加入南杏,桑白皮,同煲成汤,调味后饮汤,猪肺可作佐餐用。剑花先用水浸至柔软,除去泥沙,与猪肺同煮1~2小时。功效主治:剑花又称霸王花,性味甘微寒,有清热润肺,止咳作用,常用治肺结核,支气管炎、颈淋巴结核、腮腺炎。配合猪肺起到清热润肺,化痰止咳功效。用治秋冬肺燥于咳,口气臭秽。注意事项:此方为民间常用食谱。主要以肺燥偏有痰火者更宜,咳痰清稀,大便溏烂婴儿不宜食用。《东北药植志》北沙参:治慢性支气管炎,肺结核,肺膨胀不全,肺脓疡等。内服:煎汤,3~5钱;亦可熬膏或入丸剂。抗病毒冲剂功用板蓝根、忍冬藤、山豆根、鱼腥草、重楼、青篙、贯众、白芷、土知母。:散风解表,清热解毒,利咽消肿。用于风热侵袭之证,时行感冒、或热毒初袭之证。见有发热头痛、口渴、汗出、咽痛、舌红、脉数等。现代常用于病毒性感冒、急性支气管炎、病毒性肺炎、大叶性肺炎、急性扁桃体炎等。是抗病毒西药病毒唑、病毒灵的最佳替代产品。清热解毒,具有明显的退热效果。、能迅速提高动物机体的免疫力。可以与任何抗菌素配伍。注意风寒感冒或体虚感冒不宜使用。甘草药理作用:补脾益气、清热解毒、润肺止咳。现已证实其作用为:1、解毒。对多种药物和毒素有解毒作用,有效成分为甘草甜素。可能通过吸附作用和类肾上腺皮激素作用而解毒。前人认为甘草能“解百药毒”、“调和百药”,与此作用有关。2、类肾上腺皮质激素作用。有效成分为甘草次酸,能使水、钠潴留、血压增高、钾排出增加,具有类肾上腺皮质激素作用。3、解痉。抑制平滑肌活动,对实验动物离体肠肌稍有接痉作用。前人所称“缓挛急”可能与此作用有关。4、抑制胃酸分泌。动物实验证实能抑制组织胺引起的胃酸分泌。5、祛痰。为保护性祛痰药。功能:补脾益气,清热解毒,润肺止咳,为缓和剂调补药。主治:脾虚气弱,咳嗽气喘,痈疽疮毒,尿道疼痛及调和药性等。清火生用,补中炙用。临床应用:作为缓和剂调补的要药,凡需缓和药性以及兼顾中气时,均可用甘草。1、调和药性,在复方作为佐、使药使用,以缓和药物作用的猛烈和刺激性。配热药能缓其热,配寒药能缓其寒。如麻黄汤用甘草缓和麻黄、桂枝药性,使不致过于辛燥;调胃承气汤用甘草缓和大黄、芒硝的烈性,使泻下力不致太猛;又如甘草与半夏、细辛同用,能和解后两药的辛麻味。2、健脾胃气,可用炙甘草。凡治脾虚便溏、胃虚口渴、肺虚咳嗽,在补益剂内炙甘草常不可少。至于炙甘草汤,更是治疗心血虚所致的脉结代(心律不整)、心动悸的名方。此方以炙甘草为主药,取其甘温健脾益气,再配其他补益药,健脾而养心,益气而补血。3、泻火清热,可用生甘草。治疮痈肿痛,尤其咽喉痛、口疮、乳痈等,初起症状不剧时,可单用生甘草一味,也可配其他清热解毒药。甘草桔梗汤即重用甘草以解热毒,治咽喉疼痛(咽炎)、肺痛吐脓(肺脓汤);泻黄散也可重用甘草与其他清热药配伍,治胃热口疮。至于治湿疹和面部痤疮。可用甘草45g,银花30g,水煎服。4、缓急止痛。“急”指筋肉拘急火挛急(即抽搐或痉挛,甘草能抑制平滑肌活动,故能缓解胃肠平滑肌痉挛而止腹痛,常与白芍配伍,方如芍药甘草汤,可治小腿腓肠肌痉挛。又如胃脘痛剧烈(胃痉挛痛)),服其他药不止,可用甘草120g,白术30g,水煎频服。5、用于热咳、燥咳,如上呼吸道炎,支气管炎引起的咳嗽,痰不多,黄色,难咯出,或干咳无痰。甘草在汤剂中能保护发炎咽喉和气管的粘膜,减轻刺激,有助于止咳,多与杏仁、川贝、前胡、桑叶等止咳化痰药同用。6、用于解读,为解读要药。前人用的各种解读方剂,总离不开一味甘草,或单味煎水服,或配绿豆等煎服。此外,甘草还用于治疗溃疡病,可制酸而止痛,单用,或配乌贼骨,瓦楞子等;治轻症的慢性肾上腺皮质功能不全,用甘草末或用甘草流浸膏,都有一定效果。又由于甘草有甜味,也有用作矫味剂,在小儿药中尤为多用。使用注意:1、甘草生用则通,炙用则补。生甘草以清火解读见长,炙甘草则以补中益气较胜。治疮痈、湿疹、感冒、发热、干咳,用生甘草较好;治胃寒气弱、血亏阴虚,与补药同用,或用于调和药性时,则用炙甘草较好。2、粉草(即粉甘草)为甘草之一种,色黄、粗大、结实、有纹,粉性较强。用于清火解毒,祛痰较好,例如热咳、燥咳可用银花煎汤送服粉草末。又小儿遗尿可用粉草煎汤,每夜饮服。3、甘草梢为根梢部切片晒干而成,有利尿作用,治热淋(急性尿道炎等)或火盛而致的小便短赤、尿道作痛(所谓茎中痛)。4、下列情况不宜用甘草:1、湿盛者(腹满、呕吐、肿胀等);2、在渗利、去湿、攻下的治疗中,如要药药物迅速发生效力,不宜用甘草配伍。5、甘草配海藻,前人说有相反作用,但古方也有用甘草配海藻治病,如《医宗金鉴》之海藻玉壶汤治瘿瘤,即以海藻与甘草合用。现代实践在治疗甲状腺肿时,海藻甘草同用,也未见不良反应。6、关于甘遂、大戟、芫花反甘草问题。据近年来动物实验资料报道,甘草与甘遂配,如甘草量等于或小于甘遂量,无相反作用,有时还能解除甘遂的副作用,但如甘草大于甘遂量,则有相反作用。另一实验结果是,甘草与甘遂混合应用后,豚鼠有严重反应(胃部膨胀,气胀)或致死。大戟、芫花与甘草合用时,其利尿和泻下作用受到明显抑制。并有使芫花毒性增强的倾向。甘草用量比例越大,其相反作用越强,反之无相反作用。临床上,一般不把甘草与甘遂、大戟、芫花配伍入药。用量:常用量3~6g。一般清热及调和药性可按此量。作主药用时量较大,用9~30g,大剂用至30~60g,甚至120g。处方举例:炙甘草汤(《伤寒论》):炙甘草9g,党参9g,阿胶6g(溶化),生姜9g,桂枝3g,麦冬9g,火麻仁9g,生地15g,大枣18g,水煎服。甘草桔梗汤(《伤寒论》):桔梗6g,甘草12g,水煎服。泻黄散(《小儿药证直诀》):甘草90g,防风120g,石膏15g,山栀仁3g,藿香21g,以蜜酒同炒至香,研成细末,充分混匀,每次3~6g,用水调服,也可按上述比例配方煎汤服。注:1、刮去外皮者称粉甘草,对质量并无补益,浪费很大,目前除出口仍刮皮外,内销商品,已取消粉草规格。淫羊藿在临床上主要用于治疗生殖、骨关节、呼吸系统疾病淫羊藿配伍威灵仙、苍耳子、川芎,可治关节疼痛。淫羊藿不拘多少,煎汤漱口,可治牙痛。取淫羊藿加矮地茶煎汤服用,可治慢性支气管炎,其祛痰镇咳作用比较明显。【佤药】啊器:迎春花根、皮治小儿高烧,支气管炎《滇省志》。 筋骨草别名叫白毛夏枯草。简称白夏枯草,这是由于在清代《本草纲目拾遗》上有这样一段话:「叶梗同夏枯草,惟叶上有白毛。」因此而得名。筋骨草味甚苦,而清热解毒的作用很强,急性支气管炎,都有良好的疗效。糖渍萝卜:大萝卜250g,切片,放碗中,加饴糖或白糖2~3匙,搁置一夜,即浸渍成萝卜糖水,频频饮服。亦可用萝卜绞汁加糖服,或用萝卜切片,煎汤代茶饮。本方有化痰止咳和润肺利咽之效。用于急慢性支气管炎和百日咳。咳嗽痰稠、肺胃有热、咽喉痛亦可应用。罗汉五梅茶 罗汉果15克,乌梅、五味子各5克,甘草3克,先将罗汉果、乌梅洗净捣碎与五味子、甘草一同入砂锅内,水煎取汁饮服,有补中气、清肺热、利咽喉之功效,常饮对治疗慢性支气管炎、急慢性扁桃体炎、百日咳、咽喉炎、喉痛音嘶等症有效。罗汉夏枯茶 罗汉果1个,夏枯草15克,将罗汉果与夏枯草一同入锅水煎取汁,反复煎煮三次,将药汁合并加入红糖适量拌匀饮用。此方有清肺、润肠、化痰止咳之功,可治急慢性喉炎及急慢性支气管炎。罗汉雪梨饮 将干净的罗汉果一个、雪梨两个放进砂锅中,加入净水,放在火上,先用大火,待其开锅后,改微火,煮20~30分钟,将水沥干,待其温度适宜,即可饮用。 罗汉果性味甘凉,具有止咳定喘、解热抗痨、清凉解暑的功效,与清热养胃、滋阴润肺的雪梨配在一起,其养阴清热止咳的作用更强。适用于急慢性咽炎、咳嗽等病。除此之外,单用一味罗汉果,用开水泡半小时后,代茶饮,对咽炎、喉炎、支气管炎的咳嗽,亦有一定的效果。 蒸 梨 将梨洗净去核,再取川贝母3克、百部6克、陈皮6克洗净后,放入梨心中,上锅蒸熟,每日食用一个。蒸梨止咳化痰,对支气管炎的咳嗽、有痰不易咳出有较好的疗效。【老年慢性支气管炎】取威灵仙、炒莱菔子各12克,桃仁、地龙、沙参、桔梗、白前、荆芥、紫菀、陈皮各10克、甘草6克。需说明的是,威灵仙有较强的走散力,气血亏虚者忌用。一枝黄花疏风清热,抗菌消炎。用于风热感冒头痛,(风寒忌)清热解毒,消肿除痛。上呼吸道感染,扁桃体炎,咽喉肿痛,支气管炎,肺炎,肺结核咳血,急、慢性肾炎,小儿疳积,外用治跌打损伤,毒蛇咬伤,疮疡肿毒,乳腺炎,含羞草(全草):甘、涩,凉。【哈尼药】藤点藤希:全草治感冒,小儿高热,支气管炎,肠胃炎,神经衰弱,泌尿系结石,跌打肿痛《哈尼药》。石耳蒸猪肉:石耳15g,温水浸软,猪瘦肉90g,切片,加水适量和盐少许,蒸熟。上午蒸一次,喝汤,下午蒸一次,全部服食。 本方取石耳化痰止咳,猪瘦肉能补虚。用于老年性慢性支气管炎。少数病人服用后有轻度头昏、胃肠不适、乏力等副作用,可在2~3天内自行消失。用柴胡注射液 (每支2ml,含生药8g)及柴胡糖浆临床观察197例发热患者,其中感冒115例,扁桃体炎39例,大叶性肺炎 16例,急性支气管炎21例,急性咽炎6例。以北柴胡注射液治疗110例,总有效率为54.54%。其剂量不同,疗效有异,肌注2ml者,总有效率为31.47%,4ml者为68.54%,6ml者为89.91%,2~4ml注射后 30~60分钟退热0.4~1℃,而有回升现象,6ml注射后有出汗,体温下降未见回升;柴胡糖浆口服20ml(相当生药3g),每日3次,治87例,总有效率为78.15%,服后约90分钟,体温逐渐下降,3小时可达正常。如不维持,4小时后又可逐渐上升。祛痰镇惊,用于痰盛惊风:痰鸣哮喘 雄黄500克 研末,面糊为丸制成1000丸。成人每天服药1丸,温开水送。小孩2~4岁服1/4丸,5~9岁1/3丸,10~15岁1/2丸。亦治慢性支气管炎。痰盛惊风 雄黄、胆南星(酒蒸)、珍珠(豆腐制)、朱砂、法半夏、制白附、僵蚕(麸炒)、薄荷、钩藤、天竺黄各1.5克,麝香、冰片各0.6克,琥珀1克,牛黄1.2克,天麻、防风各3克,全蝎4.5克 共研细末,炼蜜和为牛黄镇惊丸,丸重2克。每服1丸,日1~3次,温开水送下。破伤风痉 雄黄、草乌各3克,防风6克 研末为发表雄黄散。每服3克,温酒调服,里和日可三服。支气管哮喘:地龙15克,海螵蛸、天竺黄各9克研末,每服1.5克,日3次。汤药送服。夏季哮喘:地龙、西洋参各刀克,石斛、麦冬、竹叶、知母各15克,生地、甘草、西瓜翠衣各10克。水煎服,每日1剂。痰多、喘不能卧,去麦冬,加葶荡子、川贝母各刀克;病程长者,加黄芪。山药各20克。秋冬季节,服六味地黄丸2个月。中风半身不遂:地龙、红茶各9克,全蝎6克,赤芍、牛膝各12克。水煎服。每日1 剂。支气管喘息:满族民间常用地龙研细末,温开水冲服,日3次,每次5克。治疗哮喘及哮喘性支气管炎。地龙能够舒张支气管,所以能够平定喘身。可单方用,特地龙研末吞服,每次1-2克。对于肺热哮喘,宜与麻杏甘石合剂同用,效果更好。蛇胆甘、微苦,凉。清热解毒,化痰镇痉。用于小儿肺炎,百日咳,支气管炎,咳嗽痰喘,痰热惊厥,急性风湿性关节炎。蚺蛇胆为蟒蛇科动物的胆《别录》:味甘苦,寒,有小毒。《海药本草》:大寒,毒。《本草经疏》:入手少阴、足厥阴、阳明经。《本草再新》:入肝、脾二经。治小儿疳疮,蚀口齿鼻及下部:蚺蛇胆末,敷之。治小儿急疳痒,随爪(抓)作疮,瞬息大如钱:蚺蛇胆三。大豆许,黄矾、白矾灰、芦荟、麝香各一钱。上药细研为散。若头面身上有疮,以清泔洗,裛干,敷一大豆许,良久水出即止。如在口齿中,宜频贴之。(蚺蛇胆散)③治齿匿,断肿有脓血出:白矾灰,杏仁二十枚(汤浸,去皮,尖,研),蚺蛇胆一钱(分)。上药,细研。先以生布揩齿断令血出,嗍令血尽,即用散药掺于湿纸上,可患处贴之,日三二上,以差为度。(白矾散,①方以下出《圣惠方》)。治湿痢久不断,体瘦,昏多睡,坐则闭目,食不下:蚺蛇胆大如豆二枚,煮通草汁,研胆,以意多少饮之,并涂五心并下部。(《产乳集验方》)。治痔疮肿痛:蚺蛇胆研,香油调涂。(《医方摘要》)。《本草经疏》:蚺蛇胆,苦中有甘,气寒,有小毒。心腹痛者,虫在内攻啮也。下部NI疮者,虫在外侵蚀也。湿热则生虫,苦寒能燥湿杀虫,故内外施之皆得也。肝开窍于目,肝热则目肿痛,入肝泄热,则肿痛除矣。《别录》:主心腹NI痛,下部疮,目肿痛。《药性论》:主下部虫,杀小儿疳。《本草拾遗》:主破血,止血痢,小儿热丹、口疮、疳痢。《海药本草》:主小儿痫,男子下部NI。《纲目》:明目,去翳膜,疗大风。《随息居饮食谱》:为伤科要药。.芸香草片:含芸香草浸膏粉、荟香油、磷酸氢钙、碳酸镁、葡萄糖酸钙等。每片0.5克。适用于支气管哮喘、哮喘性支气管炎与慢性气管炎。口服,每次5片,每日3次。 2.芸香草油滴九:含芸香油、硬脂酸钠、虫蜡。每九0.21克,含芸香油0.2ml。用途同芜香草片。口服,每次4-6丸,每日3次。服时勿嚼碎和用热水冲服。 3.芸香草油气雾剂:为芸香草油的乙醇溶液,加适宜的抛射剂与食用香精等制成气雾剂。每瓶15ml,含芸香草油1.4克(胡椒酮不少于1.1克)。有松弛支气管平滑肌作用,适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等。其用法,将药瓶倒置,喷头对准口腔,在用力吸气的同时,可立即掀压阀门上端喷雾头,溶液即成雾状喷入口内,闭口数分钟,1次喷吸2-3下,每日3次。 治疗慢性气管炎:芸香草现已制成多种剂型,广为试用。据用口服制剂观察835倒,总有效率为81.6~88.8%,控制率为7~18.9%,显效率为23.6~45.9%。对595例作了过冬治疗,经半年,1年观察,总有效率仍达75.5%,较之未进行过冬治疗组疗效为高、复发率低;复发者症状均较往年为轻,表明芸香草制剂似有巩固疗效的作用。如用芸香草有效成分胡椒酮割成的气雾剂行喷射吸入,则疗效显著提高;据217例观察,有效率达92%,临床控制率为20%左右,显效以上为38~54%。其起效时间平均为15分钟,维持时间平均在2小时45分至4小时,最长达16小时。实践证明,芸香草制剂有明显的平喘作用,止咳、祛痰则稍次,也有一定的抑菌作用。百合味甘,性微寒。归心、肺经。支气管炎:百合两三个,洗净捣汁,以温开水满匀,日服2次,对老年慢性支气管炎伴有肺气肿有疗效。蕺菜(鱼腥草,岑草、蕺、菹菜)味辛,性温,有小毒。功效:清热解毒,利尿消肿。基诺药杷咖睹:全株治肺炎,支气管炎《滇省志》、《民族药志一》。桑别达雌:根或全草治扁桃体炎,肺炎,气管炎,痢疾,乳腺炎《基诺药》。僳药擦杯肋:根茎治消化不良《滇省志》。擦败俄:茎、叶治扁桃体炎,肺脓疡,肺炎,支气管炎,泌尿系感染,肾炎水肿,肠痢疾等症;外用鲜草捣敷治痈疖肿毒,毒蛇咬伤等症《怒江药》。擦,杯学,擦杯肋:根主治消化不良;全草主治咳喘,咽喉痛,痄腮《民族药志一》。 消炎,临床实践证明,鱼腥草对于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、慢性气管炎、慢性宫颈炎、百日咳等均有较好的疗效,对急性结膜炎、尿路感染等也有一定疗效。阿莫西林克拉维酸钾片本品适用于敏感菌引起的各种感染|1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。|2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。|3.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。|4.皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。|5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。咸丰草味甘、淡,性凉、平。归肝、肾、胃经。慢性支气管炎 组成:咸丰草18.8克,山粉圆根11.3克,枇杷叶11.3克(去毛),百部11.3克,陈皮7.5克。了哥王苦、微辛,寒。有毒。清热解毒,化痰散结,通经利水。根、根二层皮(内皮)主治:扁桃体炎,腮腺炎,淋巴结炎,支气管炎,哮喘,肺炎,风湿性关节炎,跌打损伤,麻风,闭经,水肿。叶主治:外用治急性乳腺炎,蜂窝织炎。、抑菌试验:根和茎皮水煎剂在试管内对金黄色葡萄球菌有明显的抑制作用,对溶血性链球菌有抑制作用;叶水煎剂对肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌高度敏感,对绿脓杆菌、伤寒杆菌中度敏感。了哥王水煎剂对小鼠淋巴肉瘤-1号腹水型抑制率达45.4%,对小白鼠子宫颈癌-14号及小鼠肉瘤-180亦有抑制作用。南荛素对狗有利尿作用。羟基芫花素具有祛痰、止咳作用。根皮对皮肤有刺激,其所含树脂,有较强的泻下作用。黄芩治疗小儿急性呼吸道感染,用50%黄芩煎液,1岁以下每天6ml,1岁以上8-10ml,5岁以上酌加,皆分3次服。经治急性上呼吸道感染51例,急性支气管炎11例,急性扁桃休炎1例。治后体温降至正常、症状消失者51例,无效12例。体温多在3天内恢复正常,症状消失多为4 天。 治疗慢性气管炎,取黄芩1斤,甘草0.5斤,加水煎煮之次,得煎液3斤;另取生石灰1斤,加冷开水10斤,搅拌浸泡静置24小时,取上清液8斤。将煎液缓缓加入石灰水中,边加边搅拌,至pH呈7-8为止。每次20-25ml,日服3次。治疗35例,临床治愈之例,显效16例。对单纯型疗效较好。三叉苦苦,寒。清热解毒、祛风除湿。咽喉肿痛、风湿骨痛、疟疾、黄疸、湿疹、皮炎、跌打损伤及虫蛇咬伤等症。用于温病初起之发热、头痛、项强、惊搐。更多用于湿热火毒所致的咽喉肿痛、感冒发热、疟疾、湿疮湿疹、肺热咳嗽、蛇虫咬伤,以及风湿痹阻、腰腿疼痛、跌打损伤等。扁桃体炎、慢性支气管炎、急性或慢性肝炎、疟疾、真菌感染、荨麻瘆等可辨证用之。左氧氟沙星片,适应症为本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染:1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎;2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑);4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等;6.其它感染:外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。莱菔子,辛、甘,平。归肺、脾、胃经。消食除胀,降气化痰。用于饮食停滞,脘腹胀痛,大便秘结,积滞泻痢,痰壅喘咳。《纲目》:莱菔子之功,长于利气。生能升,熟能降,升则吐风痰,散风寒,发疮疹;降则定痰喘咳嗽,调下痢后重,止内痛,皆是利气之效。配紫苏子、白芥子。慢性支气管炎,咳嗽痰多:配苦杏仁、甘草。《随息居饮食谱》:治痰嗽,齁喘,气鼓,头风,溺闭,及误服补剂。治积年上气咳嗽,多痰喘促,唾脓血:莱菔子一合,研,煎汤,食上服之。(《食医心镜》)。炒用化痰定喘 《内经》云:“聚于胃,关于肺。”脾胃之纳、运、升、降失常,饮食湿浊聚于胃而成痰。而肺之痰,每由肺脏受邪,清肃失司所致。用莱菔子消食化痰、下气定喘,使仓禀无浊聚,求其本也。用莱菔子,有痰则断其源;无痰则调节脾胃之气机,升降有度,邪自难存。地龙药理作用:清热、镇惊、定喘,其原理为:(1)解热。有效成分为蚯蚓解热硷。对实验性发热有解热作用,程度比安替比林稍温和。(2)扩张支气管。通过抗组织胺作用而扩张支气管,有助于定喘。(3)降压。地龙酊、配地龙B1(为其有效成分)有降血压作用,缓慢而持久,其原理可能与抑制中枢神经系统有关。此外,蚯蚓素在动物实验中有溶血作用。广地龙对子宫有兴奋作用,能增强其紧张度引起痉挛性收缩;又对小肠大肠有刺激作用。临床观察还有利尿和活络作用。功能:清热、镇痉、利尿、解毒。主治:热病惊狂,风湿性关节炎、半身不遂、小儿惊风、小便不同;外用涂丹毒漆疮等。临床应用:(1)用于治支气管哮喘,取其有扩张支气管作用。有报道,用下方治哮喘,取得一定效果。即:广地龙15g,海螵蛸9g,天竺黄9g,研末,每服1.5g,一天三次,可配其他汤药冲服。小儿之痉咳,痰鸣声嘶(相当于痉挛性支气管炎),也可用地龙,扩张支气管而缓解痉咳。(2)用于治高血压病,取其有降压作用。对脉弦、血压持续增高者,可降压和改善症状。常配毛东青、丹参、磁石等。(3)用于治高热烦躁而有抽搐者,取其有清热解痉作用。其药力虽较蜈蚣、全蝎等为弱,但对症状不甚严重者,仍有一定作用。常配其他清热药同服,方如地龙汤。(4)用于活络,治中风和跌打损伤后筋络活动不便。治中风患者,适宜于有烦躁、手足活动障碍、大小便不通畅者,可用地龙,配鸡血藤、菖蒲、络石藤、丹参、磁石、羌活等。中风后遗症,表现肢体瘫痪者可用地龙与黄芪、当归、桃仁、红花、赤芍等配伍。治跌打损伤患者,如有积淤疼痛,尤其急性腰背损伤疼痛和腰腿疼常配归尾、桃仁、苏木、肉桂等,方如地龙散。此外,有人用地龙治慢性肾炎而小编不畅者,配通草、菖蒲、牛膝、早莲草、淫羊霍,菟丝子、炙甘草等。附:(1)地龙经酒洗后,药效有所增强;但镇惊之力仍不及全蝎、蜈蚣;(2)脉虚而便溏者慎用。处方举例:地龙汤:地龙干9g、全蝎3g、银花12g、连翘9g、钩藤9g,水煎服。地龙散(《证治准绳》):地龙、肉桂、苏木各2.7g,麻黄2.1g,黄柏、归尾、甘草各4.5g,桃仁9个,水煎服。天然青霉素分析: (1)天然青霉素性质: 1)结构中有羧基,具有酸性,不溶于水,可溶于有机溶剂。医|学教育网搜集整理其钾盐或钠盐易溶于水。 2)青霉素的钠盐或钾盐的水溶液在室温下不稳定(β-内酰胺环),易被水解失效,因此注射用青霉素为其钠盐或钾盐的灭菌粉末。 (2)天然青霉素应用: 青霉素G临床上主要用于治疗革兰氏阳性菌引起的全身感染或严重的局部感染,如扁桃体炎、肺炎、支气管炎、脑膜炎、败血症等。但是青霉素易引起过敏反应,因此患者使用前要进行皮试。竹沥功效与作用:清热化痰。,止咳定喘。主治:中风不语,痰迷癫狂,瘟热咳嗽,消渴烦闷。临床应用:1、治风热咳嗽。凡感冒、急性上呼吸道炎、急性支气管炎、肺炎,表现有痰火炽盛、胸闷短气、喘息、口干声嘶、咳痰艰难者,宜用甘寒之竹油,配清热、祛痰药,方如清痰泻热方。2、治中风,作用和用法与天竺黄相同。附:1、竹沥有时不易取得,实用性颇受限制,目前多以天竺黄代替,如两者都缺,可勉强以竹茹代之,但清化痰效力大减。2、竹沥与天竺黄比较:两者都能清热、祛痰、镇惊,但竹沥大寒,其性滑利,清热润操之力较好,且通透达经络,治四肢拘挛;竺黄微寒,其性较缓,故多用于小儿。3姜汁常配竹沥同用,即可加强祛痰效果,又能以其辛热制竹沥之寒滑,以免伤及胃气。处方举例:清痰泻热方:象贝母9g,杏仁9g,竹沥60g(冲服),芦根30g,冬瓜子9g,桑白皮9g,枇杷叶6g,水煎服。丝瓜筋功效与作用:祛痰、祛风通络、活血消肿。据观察,作用为利尿解毒和清热。功能:清热解毒、活血通络、利尿消肿。主治:筋骨酸痛、胸胁痛、乳汁不通、经闭、睾丸肿痛、便血、崩漏等症。临床应用:1、用于肺热咳嗽(气管炎、肺炎),小儿和老人均可用。如为小儿急性支气管炎、肺炎,有高热、胸痛、痰难咳出,可于麻杏石甘汤或苇茎汤基础上酌加丝瓜络9~15g,能加强清热祛痰作用。至于老年慢性气管炎,近年来已开始试用丝瓜络治疗,有一定止咳、祛痰作用,但效果不如丝瓜藤好。2、用于跌打损伤、肿痛,尤其腰背和胸胁部瘀痛,常配行气镇痛药,如枳壳、橘络、柴胡等,方如通络止痛汤。3、用于风湿关节痛、肌肉痛,尤其急性发作、局部肿痛、小便不利属于热痹者较适合,配防己、桑枝等,方如桑尖汤,或加入清热泻火剂中亦可。此外,夏天外感暑湿,四肢困倦,小便短赤,可用丝瓜络、冬瓜皮、生薏苡仁各30g,水煎服。处方举例:通络止痛汤:丝瓜络9g、橘络9g、枳壳9g、白蔻壳1.5g、柴胡6g、白芍9g、乳香6g、没药6g,水煎服。附:丝瓜子效用:清热化痰,润燥,有驱虫作用。大枣树皮:消炎,止血,止泻。用于气管炎,肠炎,痢疾,崩漏;外用治外伤出血。
沙枣(甘肃)七里香(享利中国植物名录)果实、叶、根可入药,果汁可作泻药,果实与车前一同捣碎可治痔疮, 沙枣 沙枣 [2] 根煎汁可洗恶疥疮和马的瘤疥,叶干燥后研碎加水服,对治肺炎、气短有效。花、果、枝、叶又可入药治烧伤、支气管炎、消化不良、神经衰弱等。功能主治 树皮:清热凉血,收敛止痛。用于慢性气管炎,胃痛,肠炎,白带;外用治烧烫伤,止血。 果实:健脾止泻。用于消化不良。 药理研究 从果实制得的胶质、鞣质的浓缩物有抗炎作用;对人工引起腹泻的动物,它能抑制小肠的运动功能,故可用于肠炎。 [8] 用法用量 树皮:1~3钱;果0.5~1两;外用适量,树皮煎浓液涂患处;内服:煎汤,0.5~1两。 药方 【苗药】果实、树皮、树胶、花治胃痛,腹泻,身体虚弱,肺热咳嗽《湘蓝考》。 [9] 【维药】吉嘎旦:果实用于脾胃虚弱,消化不良,腹泻痢疾;花用于胸闷气短,胃腹胀痛,咳嗽,食欲不佳《维药志》。吉哥带(果实),乌拜依拉(果实),吉哥带古丽(花):果实主治头痛,胃病,热性咳嗽,腹泻,可固精;花主治各种脑部病症,胸痛,气促,哮喘,气憋,肺脓疡,疟疾,脾损,清肝、脾,祛风,健胃,壮阳,可用于关节炎和肌无力《维医药》。 [9] 【藏药】巴尔达:干燥成熟果实治疗风寒咳嗽,寒湿,白带,痢疾腹泻,月经过多,遗精等《藏本草》。 【蒙药】果实用于身体虚弱,神志不宁,消化不良,腹泻;树皮治胃痛,泄泻,白带,外用治烫火伤,外伤出血;叶治痢疾,腹泻,肠炎;花治咳嗽,喘促《蒙植药志》。则给德-吉木斯:果实用于脾胃不和,腹泻,身体虚弱,骨折;树皮治慢性支气管炎,胃痛,肠炎,白带,外用治烧烫伤,止血《蒙药》。
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