带你认识中草药——金钱草

启蒙者

jīnqiáncǎo金钱草《本草纲目拾遗》又名：落地金钱、钱芊金、连钱草 性味归经甘、淡、咸，微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。分类利水渗湿药-利湿退黄药功效利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿主治1.湿热黄疸，胆胀胁痛2.石淋，热淋，小便涩痛3.痈肿疔疮，蛇虫咬伤临床应用鉴别用药金钱草与海金沙大金钱草、广金钱草与小金钱草常见配伍金钱草配白花蛇舌草金钱草配茵陈本草汇解《用药心得十讲》现代·焦树德《中药大辞典》现代药材简介本品为报春花科植物过路黄的干燥全草。习称大金钱草。主产于四川。夏、秋二季采收，除去杂质，晒干。切段。本品气微，味淡。以叶多者为佳。生用。 用法用量金钱草煎汁内服时，成人每天的常规用量为15～60克，鲜品加倍；或捣汁饮用。外用时适量，鲜品捣敷，或煎水洗。除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物以外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。注意事项1.性寒，凡外感风寒、内伤生冷、脾胃虚寒、肾阳虚衰等证不宜单味药大量长期服用。2.功能利水通淋，长期服用有伤津耗液，耗损人体正气之弊。阴虚津少、气虚体弱者不宜大量长期服用。无水湿者慎用。3.具有显著的利尿作用，水、电解质紊乱者不宜长期大量服用。4.有抑制血小板聚积的作用，出血性疾病患者不宜大量长期服用。5.含钾较多，缺铁性贫血患者不宜服用，因为红细胞破坏释放出钾，可使血钾浓度升高，同时服用金钱草可能会引起高钾血症。6.孕妇禁用。 主治详解1.湿热黄疸，胆胀胁痛本品既能清肝胆之热，又能除下焦湿热，有清热利湿退黄之功。治湿热黄疸，常与茵陈、栀子、虎杖等同用。本品还能清肝胆湿热，排除结石，与茵陈、大黄、郁金等同用，治疗肝胆结石，胆胀胁痛。2.石淋，热淋，小便涩痛本品利尿通淋，善排结石，尤宜于治疗石淋，可单用大剂量煎汤代茶饮，或与海金沙、鸡内金、滑石等同用；治热淋，常与车前子、萹蓄等同用。3.痈肿疔疮，蛇虫咬伤本品有解毒消肿之功，可用治恶疮肿毒，蛇虫咬伤。用鲜品捣汁内服或捣烂外敷，或配蒲公英、野菊花等同用。鉴别用药金钱草与海金沙大金钱草、广金钱草与小金钱草常用方清胆汤常见配伍金钱草配白花蛇舌草金钱草鲜用能够解毒消肿；白花蛇舌草擅长清热泻火解毒。两药配伍，具有较强的清热泻火解毒作用，适用于毒蛇咬伤、体表化脓感染、各种毒疮。金钱草配茵陈茵陈苦寒降泄，功偏于退黄、利湿，利肝；金钱草甘咸微寒，功偏于软坚、排石、利胆。两药配伍，具有较强的清利湿热、清肝利胆作用。适用于肝胆湿热之证。 《葛祖方》去风散毒，煎汤洗一切疮疥，神效。《采药志》云：发散头风风邪，治脑漏白浊热淋，玉茎肿痛，捣汁冲生酒吃，神效。按：蒋仪《药镜》云：佛耳草下痰作喘，能去肺胀，止哮发嗽，大救金寒，以之列入热部，岂以其气辛耶？疥疮《救生苦海》：钹儿草加盐少许，搓熟频擦全化，然后洗浴，三次必愈。若用煎洗，反不见效。疔疮走黄，毒归心《慈航活人书》：铜钱草，即遍地香。采叶捣烂，童便煎服，服后再饮好菜油二三碗令吐，如吐即不必服矣。再加生猪脑一个，同白粽子捣匀敷。张介宾《本草正》：佛耳草味微酸，性温，大温肺气，止寒嗽，散痰气，散风寒寒热，亦止泄泻。铺艾卷作筒，用熏久嗽尤妙。 《用药心得十讲》 · 现代 · 焦树德性味归经甘苦微寒。功效有利水排石作用，能清利肝，胆，膀胱，肾经湿热。主要用于利尿通淋（石淋）和排除结石（胆结石、肾结石、输尿管结石、膀胱结石）。用法用量用量一般为一两左右。单味使用也有用到二，三两者。《中药大辞典》 · 现代清热，利尿，镇咳，消肿，解毒。治黄疸，水肿，膀胱结石，疟疾，肺痈，咳嗽，吐血，淋浊，带下，风湿痹痛，小儿疳积，惊痫，痈肿，疮癣，湿疹。《本草纲目拾遗》 · 清朝 · 赵学敏味微甘，性微寒，祛风，治湿热。《百草镜》：跌打损伤，疟疾，产后惊风，肚痈便毒痔漏，擦鹅掌风。汁漱牙疼。 药材历史该品首载于《本草纲目拾遗》，但在古本草记载前的《百草镜》中，名曰“神仙对坐草”，云：“此草清明时发苗，高尺许，生山湿阴处。叶似鹅肠草，对节，立夏时开小花，三月采，过时无”。《本草纲目拾遗》中亦载有“神仙对坐草”曰：“一名蜈蚣草。山中道旁皆有之，蔓生，两叶相对，青圆似佛耳草，夏开小黄花，每节间有二朵，故名。”因为这种草的叶子是圆形的，很象金钱;而且，它能化开胆里的石头，都说它比金钱还贵重，所以，医生就叫它“金钱草”。原名神仙对坐草。 金钱草所属分类利水渗湿药-利湿退黄药药性甘、淡、咸，微寒归肝、胆、肾、膀胱经功效作用利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿中成药金龙舒胆颗粒药物组成：金钱草、柴胡、龙胆、茵陈、黄芩、木香、青皮、滑石、大黄、硝石、丹参、莪术。功能与主治：清热利胆、疏肝理气。用于湿热气滞所致的两胁肋部胀痛、恶心呕吐、厌食油腻食物；以及出现上述情况的急、慢性胆囊炎患者。利肝片药物组成：金钱草、猪胆汁。功能与主治：清肝利胆。用于肝胆湿热所致的胁肋部疼痛，可见口苦、尿色黄、胁肋部胀痛、舌苔黄腻；还可用于出现上述情况的急、慢性肝炎和胆囊炎患者。金胆片药物组成：金钱草、龙胆、虎杖、猪胆膏。功能与主治：清利肝胆湿热。用于肝胆湿热所致的胁肋部痛、胆胀，可见胁肋胀痛、口苦、大便干燥、尿色黄；还能用于出现上述情况的胆囊炎、胆石症患者。肾石通颗粒药物组成：金钱草、王不留行（炒）、萹蓄、瞿麦、海金沙、鸡内金（烫）、丹参、牛膝、延胡索（醋制）、木香。功能与主治：清热通淋，化瘀排石。用于湿热下注、瘀血内阻所致的石淋，可见腰腹部疼痛、尿血、尿频、尿急、尿痛；还能用于出现上述情况的泌尿系统结石的患者。药食同源药膳食疗肝胆湿热证金钱草200克，冰糖少许。金钱草洗净，切碎，放入药煲，加水300毫升，煎至100毫升，调入冰糖。代茶频饮。炮制方法现代净制除去杂质，略洗(《中国药典》1995年版)。抢水洗净，沥去水(《规范》)。切制切段，晒干(《中国药典》1995年版)。古法《滇南本草》叶似虎掌草，花似栗花，软枝。三年生叶一台，分一桠，桠上生花。采服延年。 性状鉴别【性状】本品常缠结成团，无毛或被疏柔毛。茎扭曲，表面棕色或暗棕红色，有纵纹，下部茎节上有时具须根，断面实心。叶对生，多皱缩，展平后呈宽卵形或心形，长1～4cm，宽 1～5cm，基部微凹，全缘；上表面灰绿色或棕褐色，下表面色较浅，主脉明显突起，用水浸后，对光透视可见黑色或褐色条纹；叶柄长1～4cm。有的带花，花黄色，单生叶腋，具长梗。蒴果球形。气微，味淡。【鉴别】（1）本品茎横切面：表皮细胞外被角质层，有时可见腺毛，头部单细胞，柄部1～2细胞。栓内层宽广，细胞中有的含红棕色分泌物；分泌道散在，周围分泌细胞5～10个，内含红棕色块状分泌物；内皮层明显。中柱鞘纤维断续排列成环，壁微木化。韧皮部狭窄。木质部连接成环。髓常成空腔。薄壁细胞含淀粉粒。叶表面观：腺毛红棕色，头部单细胞，类圆形，直径25µm，柄单细胞。分泌道散在于叶肉组织内，直径45µm，含红棕色分泌物。被疏毛者茎、叶表面可见非腺毛，1～17细胞，平直或弯曲，有的细胞呈缢缩状，长59～1070µm，基部直径13～53µm，表面可见细条纹，胞腔内含黄棕色物。（2）取本品粉末1g，加80%甲醇50ml，加热回流1小时，放冷，滤过，滤液蒸干，残渣加水10ml使溶解，用乙醚振摇提取2次，每次10ml，弃去乙醚液，水液加稀盐酸10ml，置水浴中加热1小时，取出，迅速冷却，用乙酸乙酯振摇提取2次，每次20ml，合并乙酸乙酯液，用水30ml洗涤，弃去水液，乙酸乙酯液蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取槲皮素对照品、山柰素对照品，加甲醇制成每1ml各含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取供试品溶液5µl、对照品溶液各2µl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-甲酸乙酯-甲酸（10：8：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以3%三氯化铝乙醇溶液，在105℃加热数分钟，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。 分布产地分布区域分布于中南、西南及山西、江苏、浙江、安徽、福建、江西、陕西、甘肃等地。道地产区江南各省均有分布。生长环境生于沟边、路旁阴湿处和山坡林下，垂直分布上限可达海拔2300m。药理研究药理作用1.主要药理作用（1）利尿（2）利胆（3）抗病原体2.其他药理作用（1）抗心肌缺血（2）抑制尿道结石（3）抗炎化学成分主要成分有黄酮、氨基酸、胆碱、鞣质、甾醇和内酯等。 注：内容仅供参考学习，不作医疗诊断依据。

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