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哪些药物需在输注过程中避光？医生必知

来源：花匠小妙招时间：2024-12-15 11:44

静脉给药是临床药物治疗的一种给药途径，是患者治疗疾病、获得营养支持、平衡水和电解质的主要手段之一。在我国，临床治疗中选用静脉给药的比例很高。

广东省药学会组织药学、护理专家编写了《静脉用药安全输注药护专家指引》，作为药师、护士向患者提供规范的静脉用药服务的指引。

广东省药学会官网截图

指南包含静脉给药前需考虑的皮肤试验、输注过程中需要避光的药物与避光输液器、药品说明书对输注时间有要求的药物等。界小药整理常见临床用药信息，供参考。

头孢到底要不要皮试？

头孢菌素类

皮试要求：当前尚无充分循证医学证据支持头孢菌素给药前常规皮试的临床预测价值，包括大多数的药品说明书、《临床用药须知》、《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版）等均未作具体要求，迄今为止无批准上市的头孢菌素皮试试剂，故不推荐在使用头孢菌素前常规进行皮试。

（1）建议头孢菌素皮试限于以下情况：①药品说明书明确要求进行皮肤过敏试验的；②既往使用青霉素或头孢菌素类曾发生Ⅰ型过敏反应患者。

（2）如果进行头孢类抗菌药物的皮肤过敏试验，必须使用原药配制皮试液，不能用青霉素皮试液代替，也不能用某一种头孢菌素配制成皮试液做其他头孢类抗菌药物的皮肤过敏试验。

（3）有既往过敏病史的患者，发生头孢菌素过敏的几率并不高于普通人群，应用前也无须进行常规的皮试[1]。但该类患者用药后一旦出现过敏反应，症状可能会更重，应加强用药后观察。

头孢菌素皮试液配制：将拟使用的头孢菌素原药加生理盐水稀释至2mg/mL浓度配制成皮试液。

哪些药物需在输注过程中避光？

推荐意见：药品说明书中要求输注过程需要避光的药物，建议使用避光输液器代替传统的避光方法。

临床许多光敏性药物（如、等）在输注过程中会发生光化降解反应，继而导致药物活性成份含量降低、产生变色沉淀影响质量等不良结果。因此这些药物需要在避光条件下输液。

临床常见需在输注过程中需要避光的药物见附表1。

附表1 需在输注过程中避光的药物[2]

注：完整内容见「临床决策助手App」临床指南模块。

哪些药物对输注时间有要求？

推荐意见：药物输注时间（滴速）可影响药物的稳定性与有效血药浓度，或引发不良反应的发生，建议严格参照药品说明书执行。

常用注射剂药物的输注时间（滴速）见附表2。

附表2 药品说明书对输注时间（滴速）有要求的药物

注：完整内容见「临床决策助手App」临床指南模块。

本文来源：《静脉用药安全输注药护专家指引（2023）》、医学界临床药学频道

参考文献：

[1]Kim JT,Park JY,Lee HJ,Cheon YJ.Guidelines for the management of extravasation.J Educ Eval Health.

[2]静脉用药输注装置安全规范专家共识[J].今日药学,2016,26(11):753-765.

原标题：《哪些药物需在输注过程中避光？医生必知》

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