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老年人输营养液的利弊

来源：花匠小妙招时间：2024-12-13 17:06

输营养液，通常包括肠外营养、肠内营养等，肠外营养是通过静脉输液等胃肠外的途径为老年人提供氨基酸、电解质等物质，肠内营养则是通过输注肠内营养液为老年人提供能量。输营养液的利是可以为不能正常摄入营养的老年人提供能量，弊是会出现胃肠道不适、血流感染、代谢紊乱等问题。

一、好处：

对于临床上不愿开口吃饭，或不能正常进食的老年人，可通过留置胃管或者空肠管的方式进行肠内营养，满足老年人对能量和营养物质的需求。如果病情比较危重，出现肠梗阻、肠蠕动消失以及胃肠道缺血等严重的情况，既不能进行经口进食自行获取营养，也不能通过留置胃管或者空肠管的方式进行肠内营养，此时可通过静脉输注营养液，即肠外营养的方式保证营养物质的摄入，维持身体代谢所需的营养平衡。

二、弊端：

1、胃肠道不适：如果通过肠内营养的方式给老年人提供能量，老年人可能对营养液中的成分过敏或不耐受，使胃肠道黏膜受到的刺激过强，在输注营养液时可能会出现腹泻、腹痛等胃肠道反应；

2、血流感染：进行肠外营养时，通常需经中心静脉导管或者经周围静脉置入中心静脉导管，如果营养液或导管不洁净，操作不到位，可能会增加肠外营养发生血流感染的风险，尤其对于ICU危重老年人，可能增加感染风险，延长机械通气时间、住院时间等；

3、代谢紊乱：进行肠外营养时，营养液中葡萄糖、蛋白质以及微量元素等营养物质直接进入体内，可能会出现代谢并发症，如高血糖、血清电解质改变、再喂养综合征以及肝功能障碍等，因此在进行肠外营养时，应常规检测血葡萄糖、电解质以及其容量状态，预防并发症的发生。另外，如果输注了脂肪乳，还可能会诱发高甘油三酯血症，或者使已有高甘油三酯血症老年人的病情加重；

4、其他弊端：由于肠外营养需要中心静脉置管，如果在置管时损伤到静脉以及老年人的其他器官、组织等，可引起出血、血管损伤、气胸、静脉血栓形成、心律失常和空气栓塞等并发症。