生长发育指南之生长激素篇
我的孩子个子矮,打生长激素能长高吗?能长高几厘米?门诊经常有家长咨询关于生长激素的问题。其实,儿童能不能打生长激素是有非常严格的医学指标的,并不是家长觉得孩子矮就能打,更不是所有个子矮的儿童都需要打生长激素。生长激素是一种由脑垂体分泌的蛋白质激素,由191个氨基酸组成,是我们人体最重要的促生长激素之一。多项研究表明,生长激素是在胰岛素一号生长因子(IGF-1)的直接或间接作用下活化维生素D,作用于骨骼,提高了骨矿物质密度和含量,促使机体长骨不断增长,生长激素水平的高低是影响IGF-1合成的关键因素。IGF-1是一个动态变化的过程,随着儿童年龄增长不断升高。一般来看,出生时最低,青春期时到达最高峰,之后逐渐降低。这也是我们强调对儿童身高要从小关注,长时间关注的根本原因。了解了生长激素的生理特点,我们再来分析儿童出现哪些情况可能需要医学干预?第一、生长曲线长期低于第三百分位生长曲线是监测儿童生长发育非常有效的工具之一。从儿童出生开始,家长就应该在医生的指导下定时定期画生长曲线,生长曲线出现以下情况,就需要看生长发育门诊。儿童在三岁以后生长曲线仍然处于第三个百分位;儿童生长曲线突然出现明显下滑;三岁以上的儿童一年内生长曲线不达标。第二、儿童在短时间内出现快速增长一般来说,儿童的身高增长都有迹可循,不同年龄段的儿童都有一个可参考的身高增长范围,如果儿童在短时间内身高出现快速增长并出现第二性征,家长要提高警惕,及时带孩子去生长发育门诊就诊。第三、生长激素缺乏症和特发性矮小生长激素缺乏症简单来说就是儿童体内缺乏生长激素导致的身材矮小,而特发性矮小则是儿童的各方面功能,包括生长激素都处于正常范围内,但身高仍然不达标。以上提到的都是临床上常见的导致矮小症的原因,出现此类情况需要在医生的评估下决定是否需要进行生长激素的干预。由此可见,儿童是否需要通过生长激素来进行身高干预是一件非常复杂且非常专业的事情,其依赖的是严谨的医学诊断和实验室指标,绝不是家长的自我认知和判断。这也提醒了家长,儿童的生长发育是一件需要长期关注的事,而不是简单地通过生长激素来解决。
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