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丸、片单味中成药的制作方法

来源:花匠小妙招 时间:2025-09-30 14:13

丸、片单味中成药

所属技术领域本发明涉及中医药,尤其是中成药。

背景技术:
中医药有史以来在人们的医疗保健中发挥着重要作用,特别是中药与西药相比副作用较小,可称之谓“绿色医疗”,因此很受人们的欢迎。现行中药可分为中草药和中成药两大类,中草药是单味存贮于药柜中的,据医生处方配伍煎成药汁供患者服用;中成药绝大多数是多味中草药混合加工制成的丸、片、颗粒、胶囊、口服液、糖浆、注射液等成品药,患者可直接受用。

中草药在服用前有一个繁琐的煎药过程,非专业者不易掌握且药汁味苦难入口,这使得生活节奏较快和工作、居住地点不固定及长期服药的患者难于适应,特别是小儿拒服使得父母焦急无奈。因此有免煎、易于入口、便于携带的中成药很受患者的亲睐。

但中成药是一种固定不变的复方,它针对的是患者的某一症候,中医治病讲究整体观念,因人、因时、因地辩证施治,随症加减药味或药量,既使是众多患者是同一种病症也不可能都用同一个固定不变的复方。虽然现行中成药品种众多,新药也不断出现,可无法让每个患者都找到适合自己特有病症的中成药。如有两位女患者都表现为月经不调、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退,医生开中成药处方时得开逍遥丸。可其中一位患者除上述症候外还兼有左下腹坠胀现象,按此症应加党参、砂仁、木香,而另一位患者兼有口渴、胃脘饿痛、右手脉细的现象,按此症应去掉逍遥丸中的生姜加太子参、山药。固定不变的逍遥丸无法做到这一点,这使得中成药的疗效不够彻底。

在患者病情较为复杂而不能拘泥于某一种中成药治疗时,多种中成药合用会给医患二者造成诸多不便。如某患者表现为心烦口渴、腰腿酸软、盗汗尿黄、口舌生疮、牙龈肿痛、大便干燥、左手脉细数、右手脉实数、舌质淡红苔黄。中医诊断为肝肾阴虚、胃热火盛,可患者明确要求服用中成药,不肯服汁苦的中草药。医生得开知柏地黄丸和清胃黄连丸让患者服用,可这两种中成药都含有知母、黄柏和牡丹皮且都是空腹服用的。这造成了中药成份的重复还违背了中药方剂君臣佐使,主次分明的原则。若患者是风寒湿痹和脾虚气滞,医生得开小活络丸和香砂六君丸,前者含乌头,后者含半复,两药合用违反中药十八反禁忌。为避开药物的重复和禁忌,患者就得错开服药时间。这使得医生和患者都无奈地承受麻烦。因中草药可灵活组方、随症加减且疗效较好自然就没有上述中成药的缺点。这也使得医患二者往往因前者要开汤剂而后者要服中成药发生无奈的矛盾。

现行中成药的包装和说明书都没有注有:“擅自滥用本药品会产生不良乃至严重后果”等等的警示用语。这造成了患者对中成药的滥用和误服。如一些爱美女士听别人介绍或看广告上说某一品牌的通便排毒的药品可祛除脸上的斑点,便自主到药店购买长期服用,不仅未能祛除脸上的斑点还泻得头晕眼花、两腿发软,严重的还产生了脾胃虚寒、面色暗黑的不良后果;折腾一段时间后又听说活血化瘀的药物能祛除脸上的斑点,随后买回药物服用,最后还是未祛除斑点还造成了气血虚弱、它病连连。再如一些经济困难或花钱谨慎的患者因承受不了诊所的高价药费、医院繁琐的检查费,甚至一个普通感冒就会花去成百上千医药费的负担,而凭经验或听别人介绍自主到药店购买便宜的中成药服用,不仅延误了病情,还因药不对症造成的误服而加重或牵连出其它病证。

技术实现要素:
为克服中草药煎药繁琐、汁苦难服、不便携带和中成药不能随症加减、多种中成药不便合用、患者容易滥用和误服及药费负担较重的缺点:同时发扬中草药辩证施用、组方灵活和中成药免煎方便、易于服用、便于携带的优点而特别制备一种新型中药,这就是丸、片单味中成药。

丸、片单味中成药就是将各种中草药用现有的高精度粉碎、浓缩、粹取等中成药制备技术单独地制成成品中药,如将人参制成丸、甘草制成片等,除赋形剂外并不与其它任何药物混合,并且和中草药一样独立地存贮于药柜中据医生处方配伍使用。其剂型以丸和片为主,对于成人以黄豆大小的体积φ=7mm左右为宜。黄豆大小的体积便于成人服用,不必如大密丸那样需瓣开分服。对于小儿以小米大小体积φ=1.5mm以下为宜。小米大小的体积便于药物随小儿的奶水和稀粥进服。对于那些既不肯服汤剂又不肯服丸剂的患者也可用小米大小的药丸随牛奶或稀粥进服;还可将丸片碾破成末,加糖用开水冲服或装入袋中浸泡饮汁。这可使医生开处方时象开中草药一样方便,只是使用剂量不同。如医生要开一剂逍遥丸,处方可写成:柴胡0.6克、当归0.3克、白芍0.3克、炒白术0.3克、茯苓0.6克、炙甘草0.3克、薄荷0.3克、生姜0.3克。若患者兼有胃脘胀满、呕逆将柴胡改为0.3克、加香附子0.6克,制半夏0.3克。再如医生要为未满半岁的小儿开一剂健脾丸,处方可写成:党参0.06克、炒白术0.03克、陈皮0.03克、炒枳实0.03克、炒山楂0.03克、炒麦芽0.03克,共计0.21克。再如前述患者是肝肾阴虚、胃热火盛,医生开处方时可将知柏地黄丸和清胃黄连丸组合减味,处方可写成:熟地黄1.2克、山茱萸0.3克、山药0.3克、牡丹皮0.3克、茯苓0.9克、泽泻0.6克、知母0.9克、黄柏0.3克、生石膏1.5克、黄连0.3克、栀子1.5克、大黄0.3克、花粉0.6克、玄参0.3克、甘草0.3克,共计9.6克。药剂师接处方抓完药后一剂一个纸袋小包装。患者取回药后和现行中成药一样服用方便、便于携带且药费只有原知柏地黄丸和清胃黄连丸的1/10-1/2。这既方便了医生又方便了患者。在患者的治疗过程中,医生可根据患者的病情随时变更处方,愈后医生还可据个体情况开一剂最适合患者的保健处方,患者可长期服用而不必去服用市场上出售的功效适合自己但并不最适合自己的繁琐保健药品。因丸、片单味中成药需医生处方才能配伍使用,患者不能自主购买,这也就避免了患者对中成药及中药保健品的误服和滥服。

丸、片单味中成药既可如中草药一样组方灵活、随症加减、不易滥用也可如现行中成药一样免煎方便、易于服用、便于携带,既扬现行中草药和中成药之长又避其所短。因此丸、片单味中成药更实用。

丸、片单味中成药除便于成人和小儿服用外还便于药物的外用、熏蒸、药浴、香气治疗等。如患者可碾破三七丸或片得到三七粉直接涂于流血的伤口;也可据医生的外用药处方碾破多种单味中成药调以赋形剂贴于皮肤外用;药物的粉末极易被开水和白酒浸解出有效成份,薰蒸、药浴和泡茶时可即溶即用,制药酒时也浸解得较透彻;小药丸或药物粉末还可容易地缝装入口罩和香囊进行香气治疗;在烹饪药膳时由单味中成药组成的方剂可方便地装入调料袋与食物同煮。

胶囊因容积较大,颗粒经开水冲服时药味明显,口服液和糖浆制备成本较高,注射液不属传统中医药学范围都不适合作为单味中成药的剂型。

现行中成药因制备复杂,包装讲究,品种众多,售价越来越高,这使得医者成本和患者费用负担越来越重。而单味中成药是以统一的制备和包装方式面对医患的售价可基本统一,医患二者的费用负担可大大减轻。中成药的保质期一般为三至五年,因复方中成药的治疗范围有限,当其所治病症发病率较低时,常使得药物过期后仍不能售完,生产者因此会遭受过期停售的损失。丸、片单味中成药可灵活组方、随症加减,治疗范围远大于复方中成药,在药物有效期内皆可售完,生产者的负担也大大减轻。

丸、片单味中成药既可单味存贮据医生处方配伍后售出,也可按中医常用方剂组合后再包装成盒装中成药售出。对于含有知识产权的复方中成药,丸、片单味中成药可以成为其原料,因其都是统一单位体积的药丸或药片,混合后不易分辩药物的组成。当某一严重疾病大范围流行时会造成其治疗中成药供不应求。如2003年中国“非典”暴发期间,人们为了预防将药店的板兰根等中成药抢购一空,大量的同类中草药如贯众、大青叶等替代了这一空缺,可诸多少儿因拒服汁苦的汤剂给父母造成了极大的心理压力。因丸、片单味中成药可如中草药一样用同类药物互相替代并在柜台现场灵活组方,同时又便于服用,这足可以消除人们此类的紧张和心理压力。

丸、片单味中成药可以取代现行中成药,但不能取代中草药,因其药力在患者体内释放较缓慢,不如中草药汤汁的药力俊猛,较急、较重的病情还需中草药汤剂治疗。丸、片单味中成药可成为中草药的良好补充,也是较轻病情、较长病程和不肯服汤剂的患者及人们日常保健的最佳用药。

具体实施方式丸可以是蜜丸、水丸、浓缩丸等,蜜丸便于内服、水丸便于外用等;片可以是糖衣片、薄膜衣片、素片、咀嚼片等,糖衣片便于内服、素片便于外用。每丸或每片的同种药物的质量基本一致。丸、片单味中成药包装袋的体积应和药房中药柜抽屈的体积基本一致,这便于出售前的放入,每种药物的包装袋上都注明药物的名称、鉴别方法、使用剂量、单位质量、功效等,药剂师抓药时按处方剂量数颗粒计量就可以了。

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