青皮的用法

功效作用

功能

疏肝破气、消积化滞。

主治

主治胸胁胀痛、疝气疼痛、乳癖、乳痈、食积气滞、脘腹胀痛。

用法用量

煎服，3-10g。

注意事项

用药期间应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免影响脾胃功能，降低药效；同时应忌烟酒，保持饮食清淡。

化学成分

主要含挥发油：右旋柠檬烯，芳樟醇，伞花烃等；黄酮类成分：橙皮苷等。

药理作用

本品具有调节胃肠运动功能、保肝利胆、保护缺血性脑损伤等作用。

1、《本草图经》“主气滞，下食，破积结及膈气。

2、《本草纲目》“治胸膈气逆，胸痛，小腹疝痛，消乳肿，疏肝胆，泻肺气。"“青橘皮，其色青气烈，味苦而辛，治之以醋，所谓肝欲散，急食辛以散之，以酸泄之，以苦降之也。”

3、《本草汇言》“青橘皮，破滞气，削坚积之药也……此剂苦能泄，辛能散，芳香能避邪消瘴，运行水谷，诚专功也。”

临床应用

临床应用

1、治肝郁胸胁胀痛，常配柴胡、郁金、香附等。

2、治乳房胀痛或结块，常配柴胡、浙贝母、橘叶等。

3、治乳痈肿痛，常配瓜蒌皮、金银花、蒲公英等。

4、治寒疝疼痛，多与乌药、小茴香、木香等同用，如天台乌药散（《医学发明》）。

5、治脘腹胀痛，可配大腹皮同用，如青皮散（《症因脉治》）；若脘腹冷痛，可配桂枝、陈皮同用，如三皮汤（《医方类聚》）。

6、治食积气滞，脘腹胀痛，常与山楂、神曲、麦芽等同用，如青皮丸（《沈氏尊生书》）；若气滞甚者，可配木香、槟榔或枳实、大黄等同用。

7、治气滞血瘀之癥瘕积聚，久疟痞块等，多与三棱、莪术、丹参等同用。

相关配伍

1、青皮配陈皮：青皮苦辛燥烈，沉降下行，偏于疏肝胆之气，又能消积化滞；陈皮辛散升浮，偏理脾肺之气，长于行气健脾，燥湿化痰。青皮得陈皮，既能调肝脾，又可调脾胃，共奏疏肝健脾、理气止痛之功。两药同用，适用于肝郁气滞，胃气不和，而见两胁胀痛、胸腹满闷、胃脘胀痛等。

2、青皮配柴胡：青皮味辛而温，其气峻烈，沉降下行，破肝经气结，善疏达下焦之郁；柴胡香气馥郁，轻清上升，宣透疏达，调达肝气，善疏理下焦之郁。两者伍用，升降相宜，气郁可疏，气滞可行，气结可散。适用于肝经气郁羁久，甚则气滞血瘀，症见胸胁胀痛或刺痛，痛处不移等。

3、青皮配木香：青皮苦辛温，其性峻烈，沉降下行，行散降泄，有消积化滞之功；木香辛苦温，善通行脾胃之气滞。两药相合，相须为用，有行气消积止痛之功。治疗食积气滞，脘腹胀痛。

4、青皮配乌药：青皮辛散苦泄温通，疏肝破气，消积化滞。乌药味辛性温，可行气止痛，温肾散寒。两药配伍，疏肝行气，散寒止痛之力增强。适用于寒凝气滞，疝气疼痛。

5、青皮配黄连：青皮苦温，能行气化积；黄连苦寒，既能清热燥湿，又可凉血止痢。两药相伍，共奏清热止痢，行气导积之功。治疗小儿热痢不愈，血脉妄行，变成血痢者。

6、青皮配甘遂：青皮苦辛温，能疏肝破气，消积化滞；甘遂甘寒，能泻水逐饮，消肿散结。两药伍用，行气以逐水，共奏逐水消肿之功。治疗小儿脾胃虚损，日久伤肾，水蓄肌肤，遍身虚肿者。

鉴别用药

青皮、醋青皮与麸炒青皮：三药来源同为一物，因炮制之异而功效各有不同。青皮破气消积力胜，临床上多用于饮食积滞，癥积痞块；醋青皮疏肝止痛，消积化滞力强，多用于胁肋胀痛，乳房胀痛，疝气疼痛；麸炒青皮化积和中力强，多用于食积停滞。

胆宁片、中华肝灵颗粒、金嗓利咽丸（胶囊）、乳疾灵颗粒、黄连羊肝丸。

海藻玉壶汤（《外科正宗》）、瓜蒌牛蒡汤（《医宗金鉴》）、癫狂梦醒汤（《医林改错》）、葛花解酲汤（《内外伤辨惑论》）、清脾饮（《济生方》）。

药膳食疗

与青皮相关的药膳为青皮白鸭汤。

1、功效：疏肝理气，适用于急性病毒性肝炎表现为肝郁气滞、胁下隐痛、胸闷的患者。

2、材料：青皮、陈皮各5克，郁金、制香附、白芍各9克，白鸭肉500克，姜、葱、盐各5克。

3、做法：把青皮、陈皮、郁金、制香附、白芍装入纱布袋内，扎紧口。姜拍松，葱切段。把鸭肉洗净，切成4厘米见方的块，放入炖锅内，加入清水800毫升，放入药包、姜、葱。把锅置武火上烧沸，再用文火炖煮50分钟即成。

4、用法：每日2次，每次吃鸭肉50克，喝汤200毫升。

附注

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润三九等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药饮片和配方颗粒的品质与疗效。

加工炮制

采收加工

5-6月间收集自落的幼果，晒干，称为“个青皮”，7-8月间采收未成熟的果实，在果皮上纵剖成四瓣至基部，除尽瓤肉，晒干，习称“四花青皮”。

炮制方法

1、青皮：取原药材，除去杂质，洗净，闷润，切厚片或丝，晒干。

2、醋青皮：取青皮丝或片，用醋拌匀，闷透，置锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。青皮丝或片每100kg，用醋20kg。

3、麸炒青皮：取麸皮撒入热锅内，用中火加热，待冒烟时，投入青皮丝或片，迅速拌炒至黄色，取出，筛去麸皮，放凉。青皮丝或片每100kg，用麸皮10kg。

保存方法

贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处。

药材鉴别

药材性状

1、四花青皮：果皮剖成4裂片，裂片长椭圆形，长4～6cm，厚0.1～0.2cm。外表面灰绿色或黑绿色，密生多数油室；内表面类白色或黄白色，粗糙，附黄白色或黄棕色小筋络。质稍硬，易折断，断面外缘有油室1～2列。气香，味苦、辛。

2、个青皮：呈类球形，直径0.5～2cm。表面灰绿色或黑绿色，微粗糙，有细密凹下的油室，顶端有稍突起的柱基，基部有圆形果梗痕。质硬，断面果皮黄白色或淡黄棕色，厚0.1～0.2cm，外缘有油室1～2列。瓤囊8～10瓣，淡棕色，气清香，味酸、苦、辛。

饮片性状

1、青皮：呈类圆形厚片或不规则丝状，表面灰绿色或黑绿色，密生多数油室；切面黄白色或淡黄棕色，有时可见瓤囊8～10瓣，淡棕色。气香，味苦、辛。

2、醋青皮：形如青皮片或丝，色泽加深，略有醋香气，味苦、辛。

3、麸青皮：表面色泽加深。

植物学信息

植物种属

芸香科柑橘属植物橘及其栽培变种。

形态特征

常绿小乔木或灌木，高3-4m。枝细，多有刺。叶互生；叶柄长0.5-1.5cm，有窄翼，顶端有关节；叶片披针形或椭圆形，长4-11cm，宽1.5-4cm，先端渐尖微凹，基部楔形，全缘或为波状，具不明显的钝锯齿，有半透明油点。花单生或数朵丛生于枝端或叶腋；花萼杯状，5裂；花瓣5，白色或带淡红色，开时向上反卷；雄蕊15-30，长短不一，花丝常3-5个连合成组；雌蕊1，子房圆形，柱头头状。柑果近圆形或扁圆形，横径4-7cm，果皮薄而宽，容易剥离，囊瓣7-12，汁胞柔软多汁。种子卵圆形，白色，一端尖，数粒至数十粒或无。花期3-4月，果期10-12月。

分布区域

在江苏、浙江、安徽、江西、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、贵州、云南、台湾等地均有栽培。

道地产区

主产于福建、浙江。

生长环境

栽培于丘陵、低山地带、江河湖泊沿岸或平原。

生长见习

喜高温多湿的亚热带气侯，不耐寒，稍能耐萌，萌芽有效温度12.5℃，生长适宜温度23-27℃，高到37℃则停止生长，低于-5℃则造成冻害。产区年平均温度在15℃以上，年积温在3000℃以上，年雨量多在1000-2000mm，土壤含水量保持其最大持水量的60%-80%，相对湿度75%为宜。正常生长必需光照的强度为8500-12000lx；夏季可达35000lx。以选阳光充足，地势高燥，土层深厚，通气性能良好的砂质壤土栽培为宜。

繁殖方式

用种子、嫁接繁殖。以嫁接繁殖为主。

栽培技术

嫁接繁殖：嫁接砧木可选生长快、根系发达、抗逆性强、与接穗亲和力强、抗寒的品种，有枳橙、枸头橙、红柠檬、酸橘、椪柑、香橙、酸柚、宜昌橙等。采摘充分成热果实，剖开，洗净种子，用湿沙贮藏分层堆积12月至翌年1-3月，播种前用35-40℃温水浸种1h，再用1%硫酸铜溶液或300倍甲醛溶液或0.1%高锰酸钾浸泡10min，用冷水洗净，晾干后播种；亦可用55-56℃温水消毒50min后再播种。经过催芽的种子7d左右出苗，不催芽的种子则需经1个月左右出苗。催芽方法，种子用35-40℃水浸种1h，再用冷水浸半日，放于垫有草的芦席上，再覆盖稻草，每日用35-40℃温水淋3-4次，翻动1-2d，经5-9d露白后播种。苗床按宽窄条播种，窄行17-20cm，宽行50-60cm开沟，在沟内先施1层熟人粪尿，将种子均匀撒入，用肥泥盖种，厚1.5-2cm，盖草。冬季需加薄膜覆盖。待出苗后，具2-3片真叶时，5月或9-10月选壮苗移栽，用作两年出圃砧木，余下苗可用作三年出圃砧木，分级栽种，窄行15-20cm，宽行60-70cm，株距10-15cm栽种，便于嫁接后管理。移栽砧木时要注意使根部舒展，与土壤密接，覆土至根颈处。栽种后要经常松土除草，抹去基部的牙，待梢生长后要摘心。接穗，选稳产高产，树势健壮，无病虫害的优良品种的成年果树，剪取树冠外围中、上部芽眼饱满的枝梢、春接的接穗可在萌芽前将穗砂藏备用，夏接的可随采随接。嫁接前用（1000-1500）×10-6盐酸四环素液浸泡2h，用水冲洗干净，可防治病害。嫁接方法，在嫁接前1个月，将砧木离地15cm以下的萌芽枝除去，并进行摘心。春季嫁接用切接法，一般在2月下旬至4月中旬进行。夏季8-9月用芽接法。嫁接苗在嫁接后15-20d进行检查，如果芽苞新鲜，接口愈合，叶柄易脱落，即是成活，否则要及时补接。嫁接成活后除去扎缚物，除去砧木上的萌蘖，剪砧应在芽接上0.5cm处剪除，芽眼一面稍高，背面稍低，待主枝新梢抽发后要设立支柱，以防苗木弯曲，同时要摘心、抹芽、整形，结合施肥，喷农药防病虫为害。从砧木至嫁接苗出圃需3年时间。定植在春季2-3月中旬或秋季10-11月，嫁接苗挖掘时应带有土团，将主根及大侧根伤面修光，剪除弱枝、病虫枝，蘸泥浆，按行株距3m×5m开穴，栽种。

病虫防治

1、溃疡病，早春喷波尔多液。

2、流胶病，3-4月发病，可选抗病砧木，同时防治吉丁虫及天牛，消灭传染源，早春发现病斑，可行刮治，采用2，4-D升汞桐油合剂（升汞0.1g，桐油100g，加入2，4-D中）或用1∶10高锰酸钾桐油合剂，涂抹伤口，亦可用50%托布津100倍液或50%多菌灵100-200倍液喷射。

3、疮痂病，多生于叶背面，使叶扭曲变形，用50%托布津800-1000倍液在萌芽后和花谢后喷射。

4、脚腐病，为害根颈部，可涂1∶1∶10波尔多液。

5、黄龙病病毒引起传染，要防治蚜虫传播，发现病株立即拔除。

6、柑橘木虱，在嫩梢抽发期喷易卫杀等，根部用呋喃丹防治，有利于保护天敌幼虫。

7、柑橘潜叶娥，在新梢萌发不超过3mm或新叶受害率达50%左右吋，用溴氰菊脂、杀火菊酯、易卫杀、巴丹、杀虫双和亚胺硫磷等进行防治。还有柑橘实蝇、柑橘天牛等为害。

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