几种常用化学消毒剂及其使用注意事项
化学消毒剂种类较多,其中有含氯消毒剂、醇类消毒剂、醛类消毒剂、过氧化物类消毒剂、含碘消毒剂和季铵盐类消毒剂等,在医疗活动、传染病防制和家庭消毒中使用频率较高。消毒可有效杀死细菌、病毒、真菌等微生物,是切断传播途径的重要措施,但是,在消毒过程中,如果不了解消毒剂的使用注意事项,可能会导致消毒效果不佳或过度消毒的现象,甚至会引起中毒事故。下面为大家介绍几种常用化学消毒剂及其使用注意事项:
一、含氯消毒剂
含氯消毒剂是指在水中能产生具有杀菌活性的次氯酸的一类化学消毒剂。含氯消毒剂属于高水平消毒剂,可有效杀死结核分枝杆菌、细菌、真菌、病毒以及细菌芽孢,主要用于医疗机构、公共场所和家庭的物体表面、地面、物品、医疗器械、医疗废物、垃圾等的消毒。
常用的含氯消毒剂有84消毒液、二氯异氰尿酸钠(优氯净)、三氯异氰尿酸、次氯酸钠、含氯泡腾片、漂白粉、漂白粉精等。
含氯消毒剂应存放于密闭容器中,放置于阴凉干燥通风处,现配现用;用于物品和地面消毒时,作用30分钟后用清水洗净;含氯消毒剂不得与其他消毒剂混合使用,如含氯消毒剂与洁厕灵、洗洁精、酒精等混合使用时会发生氯气中毒;含氯消毒剂有很强的刺激性,会刺激眼睛流泪、咽喉发痒,甚至出现呼吸困难,长期吸入低浓度的氯会导致慢性中毒;含氯消毒剂还有很强的腐蚀性,所以不建议用于金属的消毒;含氯消毒剂还有漂白作用,不能用于深色衣物的消毒,避免脱色。
二、醇类消毒剂
醇类消毒剂属于中水平消毒剂,可快速、有效地杀死结核分枝杆菌、细菌、真菌、病毒等多种微生物,但不能杀灭细菌芽孢,主要用于医疗器械、物体表面和皮肤消毒。
常用的醇类消毒剂有乙醇(酒精)和异丙醇。
乙醇使用最佳浓度范围是70%~85%,低于60%其杀菌效果会受到影响,高于90%会迅速凝固表面蛋白质使其形成固化层,影响乙醇穿透力,使深部细菌得到保护。乙醇具有速干性,现已制成多种含乙醇的手消毒液,用于免洗手消毒;75%乙醇在临床上用于皮肤消毒和脱碘、浸泡体温计、擦拭消毒光滑的物体表面、紫外灯管、血压计和听诊器等。异丙醇的应用范围基本上与乙醇相同,但由于其价格比乙醇贵且国内不习惯使用,因而在国内很少使用。
醇类消毒剂易燃易挥发,所以在使用时应远离明火、高温和火源,以免发生火灾,存储和使用后必须密封保存,以免挥发;避免在身上喷洒醇类消毒剂进行消毒,醇类消毒剂的燃点很低,衣服静电都容易引起爆炸;醇类消毒剂还有较强的刺激性,使用时避免接触到眼、口、鼻,以免引起刺激或损伤;不与含氯消毒剂混合使用,以免引起氯气中毒;室内禁止使用醇类消毒剂进行大面积喷洒消毒,应采用擦拭消毒,消毒时应保持良好的通风环境,以防蒸汽在密闭空间内聚集而发生中毒和爆炸的危险。
三、醛类消毒剂
醛类消毒剂具有杀菌力强、杀菌谱广、均可用于灭菌,性能稳定、容易储存和运输,腐蚀性小,可用于金属器械,对有机物影响小等特点,主要用于外科器械、内镜和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。
常用的醛类消毒剂主要有甲醛、戊二醛和邻苯二甲醛。
醛类消毒剂有毒性和刺激性,所以使用醛类消毒剂的场所要创造良好的通风条件,并且做好个人防护,以免对人体造成损伤。由于甲醛具有致癌性,故不得用甲醛气体熏蒸法对室内空气进行消毒,但在密闭的熏蒸柜内可以对医疗用品进行熏蒸消毒;甲醛具有可燃性,使用时应注意明火或远离火源;使用碱性戊二醛时要加入防腐剂亚硝酸钠,不得混入生理盐水及其他杂质,并且要定期监测浓度,以免影响消毒效果;邻苯二甲醛价格相对较高,粘在皮肤上会使皮肤变黑,使用时应避免直接与皮肤黏膜接触。
四、过氧化物类消毒剂
过氧化物类消毒剂属于高效消毒剂,具有强氧化性、化学性质不稳定、容易挥发、杀菌效果好等特点。适用于物体表面、室内空气、皮肤伤口和耐腐蚀医疗器械的消毒。
常用的过氧化物类消毒剂主要有过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、臭氧等。
过氧化物类消毒剂用于物体表面消毒时,达到消毒时间后用清水冲洗去除残留消毒剂;用于空气消毒时,达到消毒时间后应加强通风换气;用于医疗器械消毒时,达到消毒时间后应使用无菌水冲洗去除残留消毒剂。液体过氧化物类消毒剂有腐蚀性,对眼睛、黏膜和皮肤有刺激性,有灼伤危险,若不慎接触,应用大量水冲洗并及时就医;如出现容器破裂或渗漏现象,应用大量水冲洗,或用沙子、惰性吸收剂吸收残液,并采取相应的安全防护措施;易燃易爆,遇明火、高热会引起燃烧爆炸,与还原剂接触,遇金属粉末有燃烧爆炸危险。
五、含碘消毒剂
含碘消毒剂是一类用途广泛的广谱、高效消毒剂,可以有效杀灭各种微生物。主要用于皮肤黏膜、器械、饮用水和餐具消毒。
常用的含碘消毒剂主要有:碘伏、碘酊(碘酒)。
碘不稳定,要在有效期内使用;不能大面积使用含碘消毒剂且禁止内服,以免引起中毒或死亡;对碘过敏者,严禁使用;游离碘对皮肤黏膜有明显的刺激性,一般不用于发生溃烂的皮肤消毒,用皮肤消毒时要及时用乙醇进行脱碘,否则会引起“碘烧杀”;不可用于面部消毒,碘在面部会产生色素沉着。
六、季铵盐类消毒剂
季铵盐类消毒剂是一类阳离子表面活性剂,属于低效消毒剂,不能杀灭真菌、结核分枝杆菌和细菌芽孢,不能灭活抗力强的病毒,对普通抗力的细菌繁殖体有较好的杀灭作用,主要用于物体表面、皮肤黏膜和伤口消毒。
常用的季铵盐类消毒剂有苯扎溴铵、双长链季铵盐。
季铵盐类消毒剂应存放于阴凉干燥通风处,避免受潮或阳光直射;使用季铵盐类消毒剂前,应先清洁要消毒的部位,去除污垢、油垢等,以免影响消毒效果;季铵盐类消毒剂不能用于衣物和活细胞消毒;不能与其他消毒液混合使用;消毒结束后,用清水擦拭去除残留消毒液。
综上所述,不论使用何种消毒剂,使用前应根据目的和消毒对象选择合适的消毒剂和消毒器械;消毒液应放置在儿童触碰不到的地方,以免误食;注意保存条件,在有效期内使用,并根据产品说明书配制到有效浓度;选择合适的消毒方式,如浸泡、擦拭、喷洒或喷雾等;应确保达到相应的消毒作用时间;消毒过程中应穿工作服、佩戴帽子、口罩、手套等防护用品,做好个人防护。消毒液的使用应遵守国家有关消毒的法律法规,严格遵循消毒原则,并注意消毒方式和方法,才能确保消毒效果。
来 源:病媒消毒科(图片和部分内容来源于网络)
拟 稿:杨茂梅
审 核:孙洪正
校 对:王 芳
终 审:张潇文
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